Hvad er lukket-Angle Glaucoma?
Lukketvinkelglaukom er en tilstand, hvor trykket inde i øjet bliver for højt. Der er en række sygdomme, der falder under overskriften "glaukom." Åbenvinklet glaukom er den mest almindelige form for tilstanden og står for omkring 90 procent af alle tilfælde af glaukom. Lukkevinklet glaukom er meget mindre almindeligt. Hvis de bliver ubehandlet, kan alle typer glaukom forårsage skade på din optiske nerve (og i sidste ende blindhed), som er den nerve, der overfører visuel information til din hjerne.
Hvis du har lukket vinkelglaukom, opstår trykket, fordi væsken ikke strømmer ud af øjet, som det skulle. Væske produceres i øjets bagkammer bag iris. Denne væske strømmer normalt gennem din elev ind i øreklaps forkammer. Væsken går så igennem en række kanaler kaldet trabekulært netværk og ind i æggene i scleraen (det hvide i øjet).
I lukketvinklet glaukom er det trabekulære netarbejde blokeret eller beskadiget. Væsken kan ikke strømme lige så nemt gennem denne dræningsvej eller er helt blokeret. Denne væske backup øger trykket i dit øje.
Typer af lukket-vinklet glaukom
Lukketvinkelglaukom kan opdeles i to hovedtyper.
Primær lukket-vinkelglaukom
I primær lukketvinkelglaukom gør øjenstrukturen det mere sandsynligt, at iris vil blive presset mod det trabekulære netværk. Dette kunne skyldes:
- vinklen mellem iris og hornhinden er meget smal
- øjenklumpet er relativt kort som målt fra front til ryg
- linsen inde i øjet er tykt
- iris er tynd
Sekundær lukket-vinkelglaukom
I sekundær lukkevinkelglaukom forårsager en underliggende tilstand ændringer i dit øje, som tvinger iris mod trabekulært netarbejde. Disse underliggende betingelser kan omfatte:
- øjenskade
- betændelse
- diabetes
- svulst
- avanceret grå stær (oversvømmelse af øjets linser)
Lukketvinkelglaukom kan også beskrives som akut eller kronisk. Akutte tilfælde er mere almindelige og opstår pludselig. Kronisk lukketvinklet glaukom udvikler sig gradvist, hvilket gør symptomerne sværere at få øje på.
Hvem er i fare for lukket-vinkelglaukom?
Din risiko for lukkede glaukom er større, hvis du:
- er ældre end 40 år, især hvis du er mellem 60 og 70 år gammel
- er fremsynet
- er kvindelige
- Har en bror, søster eller forælder med sygdommen
- er af sydøstasiatisk eller alaska indfødt oprindelse
Hvad er symptomerne på lukket-vinkelglaukom?
Hvis du har den akutte tilstand af tilstanden, oplever du sandsynligvis en pludselig indtræden af et eller flere af følgende symptomer:
- alvorlig øjenpine, der opstår pludselig
- sløret syn
- lyse haloer vises omkring objekter
- øjenrødhed, ømhed og hårdhed
- Følelse af kvalme og opkastning
Angrebet kan forekomme, når eleverne er moderat udvidet - for eksempel når du er i et mørkt rum, når du er under stress eller efter at have taget visse stoffer.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du ringe 911 eller besøge et akutrum med det samme. Akut lukkede glaukom er en nødsituation.
Symptomer på kronisk lukketvinklet glaukom er subtilere. Du må ikke bemærke nogen ændringer, eller hvis betingelsen skrider frem, kan du indse, at dit syn forværres, og at du mister dine synsfeltes kanter. Lejlighedsvis oplever nogle mennesker øjesmerter og rødme, men ikke lige så alvorligt som i akut lukkede glaukom.
Diagnosticering af lukket-vinkelglaukom
Din læge vil stille dig spørgsmål om din tilstand, undersøge dine øjne og måle dit øjentryk. Der kræves ingen specielle test. Hvis det behandles hurtigt, kan dit øje komme sig. Akutte tilfælde af lukkede glaukom er nødsituationer, og du skal så hurtigt som muligt gå til hospitalet. Du kan miste dit syn, hvis du forsinker behandlingen.
Behandling af lukket-vinkelglaukom
Medicin og kirurgi bruges til behandling af lukkede glaukom med lukket vinkel.
Medicin
Du kan få brug for en række forskellige stoffer, herunder:
- acetazolamid, som reducerer væsken i dit øje
- beta-blokkere, hvilket reducerer mængden af væske dit øje producerer
- steroider, som reducerer inflammation
- smertestillende midler (som en komfortmåling)
- medicin til behandling af kvalme og opkastning
- pilocarpine, som åbner vinklen mellem din iris og hornhinden
Kirurgiske indgreb
Når trykket i øjet er faldet, skal du have yderligere behandling for at forhindre presset i at stige igen. Der er to operationer brugt til at behandle lukkede glaukom:
- Perifer Iridotomi. Dette er en laserbehandling, der skaber to små drænhuller i din iris. Det bruges til behandling af både akut og kronisk lukkede glaukom.
- Kirurgisk Iridektomi. I denne mindre almindelige behandling gør en kirurg en lille trekantet åbning i din iris.
Forebyggelse af lukket-vinkelglaukom
Hvis du har en familiehistorie for glaukom, skal du kontrollere dine øjne regelmæssigt. Din læge kan anbefale perifere iridotomier for at forhindre et angreb, hvis du har en særlig høj risiko for lukkede glaukom.
