Forståelse af hepatitis C
Hepatitis C er en smitsom leversygdom. Hepatitis C-viruset (HCV) forårsager det. HCV kan sprede sig, når en uinficeret person kommer i kontakt med en inficeret persons blod. Den oprindelige infektion frembringer typisk ingen symptomer. Mange mennesker ved ikke, at de har hepatitis C, indtil leverskader opstår under en rutinemæssig lægeundersøgelse.
Nogle mennesker må kun have HCV i mindre end seks måneder. Dette skyldes, at deres krop kan rydde op infektionen alene. Dette er kendt som akut HCV.
De fleste mennesker fortsætter med at udvikle kronisk eller langvarig HCV. Ifølge en undersøgelse lever 2,5 til 4,7 millioner amerikanere med HCV.
Indtil de seneste år har behandlingen fokuseret på at opretholde livskvaliteten. Medikamenter, der med succes kan fjerne virusets krop, er nu tilgængelige. Lær mere om behandlinger, og hvilken forsikring kan dække.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige for hepatitis C?
Flere lægemidler kan effektivt behandle HCV:
Traditionelle medicin
Indtil for nylig tjente pegyleret interferon og ribavirin som den primære behandling for HCV.
Pegyleret interferon er en kombination af tre typer af proteiner, der stimulerer immunsystemet. Dette er meningen at forhindre, at viruset spredes. Det kan også beskytte sunde celler mod infektion. Ribavirin virker også for at holde viruset i at replikere. Disse lægemidler bruges almindeligvis sammen til "peg / riba terapi."
Nyere medicin
I dag bruger læger nyere antivirale lægemidler. Nogle gange tager folk disse lægemidler ud over interferon og ribavirin. Dette kaldes "triple therapy."
US Drug and Food Administration har godkendt følgende nye behandlinger:
- boceprevir (Victrelis)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- simeprevir (olysio)
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
I modsætning til tidligere behandlinger kan disse stoffer kurere HCV. Harvoni er for eksempel op til 100 procent effektiv til at rydde viruset.
Disse lægemidler kan bære en heftig pris. For eksempel kan et typisk 12-ugers kursus af Sovaldi koste op til $ 84.000.
Hvad dækker forsikringen?
På grund af den dyre karakter af disse lægemidler, skal du opfylde flere krav for at få dækning.
For eksempel har mange mennesker et lille vindue for at få dækning for Sovaldi. Hvis din leversygdom er for avanceret, kan dit forsikringsselskab nægte din anmodning om dækning. Hvis du begynder at få alvorlig nyreskade, så er du ikke længere anset for at være en god kandidat til denne medicin.
Når det drejer sig om at give disse lægemidler, kan niveauet af dækning, du måtte have, variere afhængigt af din forsikringsplan. Mange har forvaltet plejeplaner.
Kontrakter med sundhedsudbydere og lægehjælp er grundlaget for forvaltede plejeplaner. Disse planer kan give omsorg for medlemmer til reducerede omkostninger. Der er tre hovedtyper af forvaltede plejeplaner:
- sundhedsstyring
- foretrukne udbyder
- tjenestested
De fleste sygesikringsplaner kræver, at behandling af HCV er medicinsk nødvendig. Hvorvidt behandling er medicinsk nødvendig afhænger af hver plans dækningspolitik. For eksempel kræver BlueCross BlueShield of Mississippi, at du gennemgår en seks måneders evalueringsperiode, før du kan få en anbefaling til antiviral terapi.
Ikke alle sygesikringsplaner dækker alle foreskrevne lægemidler til HCV-behandling med få undtagelser. De fleste forsikringsselskaber dækker Sovaldi. Det har en anslået kopi på $ 75 til $ 175 pr. Måned.
Kontakt din forsikringsudbyder for at se, hvad din individuelle dækning kan medføre. Hvis din forsikringsudbyder ikke dækker den antivirale behandling, som din læge anbefaler, kan du have andre muligheder for økonomisk assistance.
Check ud: Håndtering af hepatitis C: Måder at leve bedre "
Er der assistanceprogrammer til rådighed?
Pharmaceutical virksomheder, patient advokatgrupper, og sundhedsvæsenet non-profit fonde tilbyder supplerende dækning.
Gilead tilbyder et sådant program kaldet Support Path. Programmet kan hjælpe dig med at rådgive Sovaldi eller Harvoni, hvis du er berettiget. De fleste betaler ikke mere end $ 5 pr. Kopi gennem dette program. Hvis du er berettiget, uforsikret og søger behandling, kan du modtage Sovaldi eller Harvoni uden omkostninger.
Et callcenter er også tilgængeligt for at hjælpe dig med eventuelle forsikringsrelaterede spørgsmål, du måtte have.
Hvis du gerne vil udforske dine muligheder, giver American Liver Foundation en liste over finansielle hjælpeprogrammer.
Hvad du kan gøre nu
Hvis din læge anbefaler et af disse medikamenter, skal dit første skridt være at læse over din sygesikringsplanens tilbud. Det er vigtigt at vide, hvad din forsikring dækker, og hvad din læge skal sørge for at få dækning.
Hvis du først nægtes dækning, kan du appellere beslutningen. Tal med din læge om hvorfor din forsikring nægtede din anmodning om dækning, og arbejde med din forsikringsudbyder for at få behandling. Hvis du fortsætter med at forsikre dig om din forsikring, skal du undersøge de økonomiske hjælpeprogrammer.
Fortsæt læsning: Patient perspektiver: Behandling af hepatitis C "
