Oversigt
Ulcerativ colitis er en type inflammatorisk tarmsygdom. Det forårsager betændelse i tyktarmen, også kaldet tyktarmen. Betændelsen kan forårsage hævelse og blødning, såvel som hyppige forekomster af diarré. For et barn kan disse symptomer være vanskelige at opleve.
Ulcerativ colitis er også en kronisk tilstand. Der er ingen kur, medmindre dit barn har kirurgi for at fjerne alle deres tyktarm. Din læge kan dog hjælpe dig og dit barn håndtere tilstanden på mange måder. Behandlinger for børn er ofte lidt anderledes end behandlinger for voksne.
Symptomer på ulcerøs colitis hos børn
Anslået 15-20 procent af alle amerikanere med ulcerøs colitis er børn. De fleste er diagnosticeret efter en alder af 10 år.
Børn med ulcerøs colitis kan have en række symptomer relateret til inflammation. Disse symptomer kan variere fra moderat til svært. Børn med ulcerøs colitis går også ofte igennem toppe og dale af sygdommen. De må ikke have symptomer i nogen tid, så de kan opleve en opblussen af mere alvorlige symptomer.
Symptomer kan omfatte:
- anæmi som følge af blodtab
- diarré, som kan have noget blod i det
- træthed
- underernæring, fordi kolon ikke absorberer næringsstoffer også
- rektal blødning
- mavesmerter
- uforklarligt vægttab
Sommetider kan et barns ulcerøs colitis være så alvorlig, at det forårsager andre symptomer, der ikke synes at være relateret til mave-tarmkanalen. Eksempler er:
- sprøde knogler
- øjenbetændelse
- ledsmerter
- nyresten
- leversygdomme
- udslæt
- hudlæsioner
Disse symptomer kan gøre ulcerativ colitis vanskelig at diagnosticere. Symptomerne kan virke som om de skyldes en anden underliggende tilstand. Dertil kommer, at børn måske har svært ved at forklare deres symptomer. Unge kan føle sig for flov over at udtrykke deres symptomer.
Hvad får børn til at udvikle ulcerøs colitis?
Læger ved ikke præcis, hvad der forårsager ulcerativ colitis. Forskere mener, at i nogle tilfælde kan en virus eller bakterier forårsage en inflammatorisk reaktion i tyktarmen.
Nogle risikofaktorer for tilstanden er imidlertid blevet identificeret. En af de vigtigste risikofaktorer for ulcerøs colitis er at have et familiemedlem med sygdommen. Ifølge Seattle Children's Hospital er en anslået 20 procent af personer med ulcerøs colitis en nærtstående, der også har tilstanden.
Diagnostisering af børn med ulcerøs colitis
Der er ingen test brugt til at diagnosticere et barn med ulcerøs colitis. Din læge kan imidlertid gøre mange forskellige tests for at udelukke andre tilstande, der har symptomer svarende til ulcerøs colitis.
De vil begynde med at lave en fysisk eksamen og tage en sundhedshistorie om dit barns symptomer. De vil spørge, hvad der gør symptomerne værre og bedre og hvor længe de har fundet sted.
Yderligere tests for ulcerativ colitis omfatter:
- blodprøver, herunder kontrol med lavt blodniveau, hvilket kunne indikere anæmi og høje hvide blodlegemer, hvilket er tegn på et immunsystem problem
- en afføringprøve til test af tilstedeværelsen af blod, uventede bakterier og parasitter
- en øvre eller nedre endoskopi, også kendt som en koloskopi, for at se eller prøve de indre dele af fordøjelseskanalen for at kontrollere tegn på betændelse
- en barium enema, som hjælper din læge med bedre at se tyktarmen i røntgenbilleder og identificere mulige områder af indsnævring eller obstruktion
Behandling af ulcerøs colitis hos børn
Behandling af ulcerøs colitis kan afhænge af, hvor alvorligt dit barns symptomer er, og hvilke behandlinger deres sygdom reagerer på. Ulcerativ colitis hos voksne behandles normalt med en særlig form for enema, der har medicin. Dog kan børn ikke ofte tolerere at modtage enema. Hvis de kan tage medicin, omfatter nogle behandlinger:
- aminosalicylater for at reducere inflammation i tyktarmen
- corticosteroider, for at holde immunsystemet mod angreb af tyktarmen
- immunmodulatorer eller TNF-alfa blokeringsmidler for at reducere inflammationsreaktioner i kroppen
Hvis dit barns symptomer ikke reagerer på disse behandlinger og bliver værre, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne den berørte del af deres tyktarm. Dit barn kan leve uden hele eller en del af deres tyktarm, selv om fjernelse kan påvirke deres fordøjelse.
Fjernelse af en del af tyktarmen helbreder ikke sygdommen. Ulcerativ colitis kan dukke op igen i den del af tyktarmen, der er tilbage efter operationen. Under visse omstændigheder kan din læge anbefale at fjerne alt dit barns tyktarm. En del af tyndtarmen bliver omdirigeret gennem mavemuren, så afføringen kan afslutte.
Lær mere: Ulcerative colitis behandlingsmuligheder "
Komplikationer af ulcerøs colitis hos børn
Anslået 25 til 30 procent af børn med ulcerøs colitis skal indlægges på et hospital. Ulcerativ colitis, der begynder i barndommen, er også mere tilbøjelige til at påvirke en stor del af tyktarmen. Hvor meget af tyktarmen er berørt er forbundet med hvor alvorlig sygdommen er.
At have en tilstand, der forårsager kronisk forstyrret mave og diarré, kan være svært for et barn at forstå og opleve. Ud over de fysiske effekter kan børn have angst og sociale problemer i forbindelse med deres tilstand. Ifølge Børns National Health System er nogle af de mest almindelige bekymringer:
- frustration med at føle "anderledes" og har fysiske begrænsninger til tider
- vrede om at have tilstanden
- forlegenhed om at skulle bruge badeværelset ofte
- angst om vægttab og påvirket vækst
- peer press at spise fødevarer, der vil forværre deres symptomer
Tips til forældre og børn, der håndterer ulcerøs colitis
Der er mange måder børn og deres forældre kan arbejde for at klare ulcerøs colitis og leve sunde og lykkelige liv. Prøv disse:
- Uddanne kære, lærere, og luk venner om sygdommen, ernæringsbehov og medicin.
- Søg råd fra en registreret diætist for måltidsplanlægning for at sikre, at dit barn får nok næringsstoffer.
- Søg efter støttegrupper for personer med inflammatoriske tarmsygdomme.
- Tal med en rådgiver efter behov.
