Vitamin B-gruppen inkluderer 9 kemiske forbindelser. Thiamin blev opdaget som den første af dem, derfor kaldes det vitamin B1.
Disse vitaminer er involveret i omdannelsen af komplekse kulhydrater opnået fra mad til glukose, som derefter bruges til syntese af ATP (adenosintrifosforsyre) - den vigtigste energikilde i kroppen.
De deltager også i metabolismen af fedt og proteiner. Thiamin er uundværlig i arbejdet med muskulære, nervøse, kardiovaskulære systemer, spiller en vigtig rolle i produktionen af røde blodlegemer. Det henviser til vandopløselige vitaminer - det betyder, at det ikke ophobes i kroppen og ikke danner reserver: dets konstante påfyldning er påkrævet.
Metabolisme og vitamin B1
Hoveddelen af det nødvendige vitamin B1 kommer ind i kroppen med mad, resten syntetiseres i tarmslimhinden. Men i betragtning af at vitaminet er vandopløseligt og meget let ødelægges under påvirkning af forskellige eksterne faktorer, er det i mange tilfælde ikke muligt at genopfylde den nødvendige mængde for kroppen kun med mad. For eksempel bryder thiamin ned, når det udsættes for varme - når man laver mad.
Tilsætning af salt under tilberedningen af bælgfrugter, der indeholder en stor mængde af det, ødelægger vitaminet - du kan tilføje salt til en færdiglavet skål.
Når man drikker kaffe og stærk te, ødelægges thiamin fuldstændigt, men ikke under indflydelse af koffein, men på grund af den enorme mængde saltsyre, hvis produktion stimulerer.
Et stort antal slik og kulhydratprodukter fører til en kraftig stigning i behovet for thiamin, og dets reserver bliver hurtigt udtømt. Derfor har børn såvel som kvinder efter 50 år brug for høje doser vitamin B1. Men selv i en ung alder observeres symptomer på vitamin B1-mangel hos 40% af mennesker i denne alderskategori: ”evigt trætte” piger, der er deprimerede, rastløse og nervøse lider af mangel på thiamin. Depression, der påvirker en stor del af befolkningen, er også forbundet med thiamin hypovitaminosis.
Årsager til symptomer på vitamin B1-mangel
For at forstå, hvilke symptomer på vitamin B1-mangel udvikler sig, og hvordan man forhindrer deres forekomst, skal du forstå årsagerne til thiamin hypovitaminosis. Mekanismen for udvikling af hypovitaminosis B1 ligger hovedsageligt i manglen på thiamin, der kommer ind i kroppen i små mængder, i strid med dens absorption og assimilering.
Symptomer på vitamin B1-mangel forekommer:
• med underernæring eller sult af forskellige grunde;
• under behandling med store doser af diuretika - de vasker thiamin fra kroppen;
• ved langvarig brug af anti-TB-lægemidler;
• ved kronisk alkoholmisbrug;
• når man ryger (vitamin B1 ødelægges);
• når man drikker en stor mængde stærk kaffe og te;
• endokrinologisk patologi (diabetes mellitus, thyroidea sygdom).
Der er også faktorer, der bidrager til udviklingen af symptomer på vitamin B1-mangel. Disse inkluderer sygdomme i maven og tarmen: det er i slimhinden i disse fordøjelsesorganer, at thiamin absorberes såvel som leversygdomme, som er involveret i den yderligere omdannelse af vitaminet og dets optagelse i kroppens enzymsystemer.
Med stress og patologi i fordøjelseskanalen øges behovet for vitamin B1 mange gange.
Patologi i nervesystemet som en manifestation af symptomerne på vitamin B1-mangel - manifestationer af beriberi
I betragtning af thiamins funktioner og dens omfang er symptomerne forbundet med en mangel på vitamin B1 i kroppen manifestationer forbundet med nervesystemets funktion:
• umotiveret træthed;
• irritabilitet eller apati;
• depression, angst;
• hovedpine;
• neuritis i forskellige lokaliseringer
• parese (delvis lammelse);
• reduktion i korttidshukommelse, intellektuelle evner;
• forvirring af tanker;
• dårlig søvn.
Tidlige manifestationer af B1-hypovitaminose kan være generel svaghed, hjertebanken og åndenød under fysisk anstrengelse, konstant kløe i huden. Årsagen til kronisk forstoppelse er i mange tilfælde B1 hypovitaminosis.
Næsten med det samme forekommer ændringer i den psyko-emotionelle sfære: tårevæthed, irritabilitet, nedsat hukommelse og kognitive funktioner. I fremtiden udvikler polyneuritis: smerter, svaghed og tyngde i benene, paræstesi i dem og et fald i hudfølsomhed, halthed, træthed, selv når man går. Paræstesi og smerter vises i andre dele af kroppen - arme og krop er involveret. Gangen ændrer sig på grund af smerter i lægemusklerne: de bliver hårde og kraftigt smertefulde ved palpering. Dette skyldes en krænkelse af udvekslingen af thiamin: med sin mangel i blod og væv forekommer ophobningen af mellemliggende metabolske produkter: mælkesyre (årsagen til muskelsmerter) og pyruvinsyre. Patienter har en karakteristisk gang: de træder på hælen og den ydre kant af foden og sparer tæerne. Over tid falmer senreflekser, muskelatrofi. Dette er tegn på en sygdom, der opstår i mangel af behandling for hypovitaminose af thiamin-take-take, dens lammende form. Take-take er en manifestation af thiamin hypovitaminosis. Der er tre former for denne sygdom. Beskrevet er en af dem: infantil.
Nederlaget for andre organer og systemer
Med den ødematiske form forekommer forekomsten af paræstesi og parese udseendet af ødemer. Oprindeligt vises de på benene (ankelled), derefter er andre involveret - knæ, hofte. I avancerede tilfælde er ascites knyttet.
Fordøjelsessystem
Symptomer på vitamin B1-mangel, der vises, når fordøjelsessystemet er involveret i den patologiske proces:
• nedsat appetit, anoreksi (manglende appetit) og et kraftigt fald i vægt i forbindelse med dette;
• colitis med manifestationer af forstoppelse eller diarré;
• dyskinesi i maven og tarmene med kvalme, opkast, mavesmerter, sekretionsforstyrrelser.
Hjerte-kar-system
På samme tid er det kardiovaskulære system også involveret i processen. Dette er en hjerteformet beriberi. Symptomer på vitamin B1-mangel ved dens nederlag er takykardi, et kraftigt fald i tryk og udvikling af akut hjertesvigt er mulig. Dystrofiske ændringer forekommer i hjertemuskulaturen, den højre ventrikel er involveret i processen, så der er ingen cyanose. Hæmodynamisk svækkelse udvikler sig gradvist. En objektiv undersøgelse afslører
• hjertebank;
• hævelse af livmoderhalsen;
• udvidelse af hjertets grænser til højre;
• auskultation høres systolisk mumling ved spidsen;
• leverforstørrelse;
• Udseendet af ødemer og udviklingen af ascites er muligt.
Tung take-take
I den sidste fase af beriberi er svære ondartede varianter karakteristiske. Alvorlige epigastriske smerter med udstråling til brystbenet, takykardi, åndenød og symptomer på højre ventrikelsvigt er karakteristiske. I henhold til litteraturen er tiden fra starten af udviklingen af symptomer på vitamin B1-mangel til død 3 til 5 dage, men der er tilfælde, hvor hele symptomkomplekset udviklede sig med et dødeligt resultat på 6-12 timer.
I vores land forekommer det alvorlige forløb ikke, kun i isolerede tilfælde hos kroniske alkoholikere, hos mennesker uden et fast bopæl. Et komplet kinetisk billede af sygdommen ses blandt indbyggere i asiatiske lande, der hovedsageligt spiser poleret ris. Det indeholder ikke vitamin B1: dette skyldes rensrenseprocessen.
Gaye Wernicke syndrom
Med involvering af nervesystemet udvikler mennesker med alkoholisme også Gaillot-Wernicke-syndrom: hypothalamus og mellemhjerne påvirkes, encefalopati udvikler sig. Denne patologi manifesteres af følgende symptomer på mangel på vitamin B1 og B6 (pyridoxin):
• svær astheni;
• døsighed;
• overdreven svedtendens;
• takykardi;
• åndenød.
Således er symptomerne på vitamin B1-mangel forskellige: på samme tid manifesteres tegn på skade på forskellige organer og systemer. Det kliniske billede er omfattende på grund af det faktum, at thiamin hypovitaminosis sjældent forløber isoleret. Normalt er det kombineret med et reduceret indtag af andre vitaminer i denne gruppe - pyridoxin, nicotinsyre, riboflavin.
I objektiv status bemærkes vægttab, pulsens labilitet på baggrund af generel følelsesmæssig labilitet. Fald i figurerne af arterielt tryk.
Forebyggelse og behandling af vitamin B1-mangel
Når der opstår alvorlig irritabilitet af den mindste grund, svaghed, inkongruent træthed, søvnløshed og nedsat appetit, er du nødt til at fjerne manglen på thiamin, gennemgå din diæt og på anbefaling af en læge gennemgå vitaminbehandling. Den bedste behandlingsmulighed er det komplekse indtag af alle B-vitaminer, da deres virkning på kroppen er forbundet med hinanden.
De mest effektive lægemidler er:
• Aneyrin (thiamin);
• brygger gær i tabletter;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, hvor vitamin B1 indtræder som et koenzym af kulhydratmetabolisme;
• komplekse B-vitaminer: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminer: Alfabet (vitamin B1 sammen med jern er en del af pillen nummer 1), Vitrum, Complivit, multitabs.
Men for ikke at begå en fejl ved valget, skal du først konsultere en læge, der fortæller dig det bedst egnede lægemiddel.
