Echinococcosis er en sjælden parasitisk sygdom med et kronisk forløb, der opstår som et resultat af eksponering for kroppen af larveformen af Echinococcus granulosus - tape helminth. Under indflydelse af disse parasitter udvikler enkeltkammer- eller multikammerparasitbobler i den menneskelige krop, og aktiviteten af de organer, de udvikles i, udvikler sig.
Oftest er helminths lokaliseret i leveren og lungerne, men de kan også udvikle sig i andre organer (hjerne, nyrer, hjerte), ofte på grund af udviklingen af metastaser. echinococcosis kan føre til alvorlige komplikationer, op til handicap og død. Antallet af komplikationer ved denne sygdom når 30%. Af disse er de mest alvorlige konsekvenser brud på cysten, hvilket kan føre til et slag, vægtløftning, ru palpering. Cyste brud manifesteres ved et skarpt smertesyndrom, dets konsekvenser kan være en allergisk reaktion af varierende sværhedsgrad og endda anafylaktisk chok.
Echinococcosis - årsager
Den vigtigste kilde til sygdommen for mennesker er husdyr, med fæces, hvor modne æg fra parasitterne udskilles. De forurener deres frakke og miljø. En person bliver inficeret ved at kontakte inficerede dyr, plukke bær og urter eller ved at bruge vand fra forurenede kilder.
Echinococcosis - symptomer
Symptomerne på sygdommen bestemmes af antallet, størrelsen og lokaliseringen af echinococcal blemmer. De mest almindelige er echinococcosis i leveren (de udgør fra 60% til 80% af sygdomme). Echinococcosis i leveren i de indledende stadier manifesteres af sværhedsgrad og moderat intermitterende smerter i højre hypokondrium, undertiden ved urticaria (på grund af allergisering). I efterfølgende faser manifesteres sygdommen ved forstørret lever, hævderød, ødemer, gulsot.
Echinococcosis i lungerne manifesteres ved vedvarende tør hoste, hæmoptyse, smerter i brystet. Tilfælde af echinococcosis i andre organer er sjældne, og de har symptomer, der ligner manifestationer af neoplasmer.
Echinococcosis - diagnose
Til diagnose af sygdommen bruges data fra en epidemiologisk historie, analyse af kliniske og radiologiske tegn, resultater af allergologiske (Casoni-reaktioner) og serologiske tests, undersøgelse af sputum og pleuralvæske (når en cyste vises i pleurahulen). Diagnosen kan også suppleres ved serologiske metoder til påvisning af antistoffer mod echinococcus IgG-klasser.
Når en klinisk undersøgelse af en patient foretages, skal lægen huske, at grov palpation af væggen i den udviklede parasitiske blære kan føre til dens brud og uforudsigelige konsekvenser. Echinococcal blærepunktion er kun mulig efter laparotomi.
Echinococcosis - behandling og forebyggelse
Echinococcus kan kun fjernes ved kirurgisk indgreb. Handlingen kan have formen:
- radikal echinococcectomy med fuldstændig fjernelse af echinococcal cysten, der kaldes "hydatid";
- åbning af cysten, fjernelse af væske, hydatid og membran, hvorefter det dannede hulrum sømmes tæt.
Prognosen for denne sygdom bestemmes af placeringen af cyste samt tilstedeværelsen eller fraværet af dem i andre organer og patientens generelle tilstand. En patient, der har haft echinococcosis, skal følges op, hvilket skal vare mindst 8 år.
Forebyggelse af echinococcosis består i korrekt organisering af sanitær kontrol i slagterier; udelukkelse af muligheden for at bruge organer fra dyr, der er påvirket af echinococcus til fodring af hunde; veterinærtilsyn med hunde, især husholdninger, og overholdelse af reglerne for personlig hygiejne i deres vedligeholdelse.
