En tysk storstilet undersøgelse fandt, at yogastillinger, vejrtrækning og meditation sænker blodtrykket. Målet med den nye eksperimentelle intervention var at undersøge de tryk-sænkende virkninger af yoga hos patienter med arteriel hypertension.
Hvor farlig er hypertension, og hvordan påvirker yoga ikke den?
Arteriel hypertension er et alvorligt folkesundhedsproblem, der reducerer forventet levealder. Hvert år dør 9,4 millioner mennesker over hele verden som et resultat af højt blodtryk.
Verdenssundhedsorganisationen har identificeret arteriel hypertension som den førende årsag til for tidlig død i udviklede lande.
Internationale medicinske anbefalinger anbefaler, at patienter med hypertension ændrer deres livsstil. Yoga er et af sådanne indgreb, der påvirker livsstil. I vestlige samfund er det normalt forbundet med særlige stillinger, vejrtrækning eller meditation.
¾ Praktikere i Rusland hævder at lave yoga på grund af sundhedsmæssige problemer. Der er dog ikke nogen undersøgelse af effekten af yoga på hypertension.
Et markant fald i systolisk og diastolisk blodtryk ved hjælp af yoga er blevet identificeret i flere undersøgelser. Imidlertid blev disse effekter demonstreret i kun 5 ud af 12 eksperimentelle interventioner.
I studier, der involverede både prehypertensive og hypertensive patienter, var virkningerne ubetydelige. Yoga var kun effektiv i værker, der omfattede vejrtrækning eller meditation, men ikke yogaposer. I eksperimenter relateret til udøvelse af yogastilling blev der ikke observeret nogen signifikante effekter.
Hvilke resultater blev opnået i undersøgelsen?
Systolisk og diastolisk 24-timers blodtryk i uge 12 blev signifikant reduceret. Systolisk og diastolisk blodtryk i uge 28 blev vurderet som sekundære resultatmål.
Den første måling 1 uge blev udført inden for 1 uge før interventionsstart. Den anden måling blev udført efter 12 uger. For alle 3 målinger begyndte blodtryksmåling på samme tid på dagen. Forkerte målinger blev automatisk slettet.
I en kontrolleret undersøgelse faldt patienterne blodtrykket med 20% fra basislinien. En stigning i parasympatisk og et samtidig fald i sympatisk aktivitet er blevet diskuteret som vigtige mekanismer til fordelene ved yoga.
Langsom vejrtrækning og meditationsteknikker kan kort begejstre det parasympatiske nervesystem.
Langtids positive effekter hos patienter med hypertension opnås kun ved hjælp af kropsholdning, vejrtrækning og meditation. Yogaposer kan ses som en form for isometrisk træning, mens dynamiske procedurer er aerob træning. Både isometriske og aerobe øvelser sænker blodtrykket.
Hovedårsagen til de langsigtede forskelle i grupperne er også forbundet med ulige overholdelse af terapi. Kun yoga uden kropsholdning havde en direkte effekt på systolisk (men ikke diastolisk) 24-timers blodtryk.
For at opretholde disse effekter efter afslutningen af interventionen var patienter imidlertid nødt til at praktisere yogastillinger.
Da yoga var effektiv, kan det anbefales som en foranstaltning for at reducere trykket. Bivirkninger fra yoga praksis er mindre og påvirker ikke det generelle helbred.
Hvor sikre er yogapraksis?
Der blev ikke fundet nogen alvorlige bivirkninger under undersøgelsen. I interventionsgruppen havde 9 patienter (36,0%) i alt 15 mindre bivirkninger.
I gruppen, der ikke praktiserede kropsholdning, havde 4 patienter (16,0%) 5 mindre bivirkninger. Kontrolgruppen havde 4 mindre bivirkninger (8,0%). Patienter oplevede hovedsageligt rygsmerter, svimmelhed, hovedpine og ubalance.
Kun en person havde højt blodtryk på grund af et panikanfald. Andre deltagere oplevede ikke klinisk signifikante bivirkninger. I de nye retningslinjer forventes derfor inkludering af yoga i det obligatoriske element i behandlingen af det indledende stadium af hypertension.
