Hvad er en esophageal kultur?
En spiserørkultur er en laboratorietest, der kontrollerer vævsprøver fra spiserøret for tegn på infektion eller kræft. Din spiserør er det lange rør mellem halsen og maven. Det transporterer mad, væsker og spyt fra din mund til dit fordøjelsessystem.
For en esophageal kultur opnås væv fra spiserøret gennem en procedure kaldet esophagogastroduodenoscopy. Dette betegnes mere almindeligt som en EGD eller en øvre endoskopi.
Din læge kan bestille denne test, hvis de har mistanke om, at du har en infektion i din spiserør eller hvis du ikke reagerer på behandling for et spiserørproblem.
Endoskopier udføres generelt på ambulant basis ved hjælp af et mildt beroligende middel. Under proceduren indsætter din læge et instrument kaldet et endoskop i halsen og ned i spiserøret for at få vævsprøver.
De fleste mennesker er i stand til at vende hjem inden for et par timer efter testen og rapportere lidt eller ingen smerte eller ubehag.
Vævsprøverne sendes til et laboratorium til analyse, og din læge vil kontakte resultaterne inden for få dage.
Hvad er formålet med en spiserørkultur?
Din læge kan foreslå en spiserørkultur, hvis de tror, at du kan have en spiserør i spiserøret, eller hvis du har en eksisterende infektion, der ikke reagerer på behandling, som det skal.
I nogle tilfælde tager din læge også en biopsi under din EGD. En biopsi kontrollerer for abnorm cellevækst, såsom kræft. Væv til biopsi kan tages med samme procedure som din halskultur.
Prøverne sendes til et laboratorium og placeres i en kulturskål i nogle dage for at se om nogen bakterier, svampe eller vira vokser. Hvis der ikke vokser noget i laboratorieskålen, anses du for at have et normalt resultat.
Hvis der er tegn på infektion, kan din læge muligvis bestille yderligere tests for at hjælpe dem med at bestemme årsagen og en behandlingsplan.
Hvis en biopsi også er taget, vil en patolog studere cellerne eller vævene under et mikroskop for at afgøre, om de er kræftformige eller precancerøse. Præcancerøse celler er celler, der har potentiale til at udvikle sig til kræft. En biopsi er den eneste måde at identificere kræft på nøjagtigt.
Hvordan opnås esophageal kulturer?
For at få en prøve af dit væv udfører din læge en EGD. Til denne test sættes et lille kamera eller et fleksibelt endoskop ind i halsen. Kameraet projekterer billeder på en skærm i operationsstuen, så din læge får et klart billede af din spiserør.
Denne test kræver ikke for meget forberedelse fra din side. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage blodtankere, NSAID'er eller andre lægemidler, der påvirker blodkoagulation i flere dage, før testen er færdig.
Din læge vil også bede dig om at holde fast i 6 til 12 timer før din planlagte testtid. EGD er generelt en ambulant procedure, hvilket betyder at du kan gå hjem umiddelbart efter det.
I de fleste tilfælde vil en intravenøs (IV) linje blive indsat i en vene i din arm. En beroligende og en smertestillende medicin vil blive injiceret gennem IV. En sundhedsudbyder kan også sprøjte en lokalbedøvelse i mund og hals for at dumpe området og forhindre dig i at gagge under proceduren.
En mundvagt indsættes for at beskytte dine tænder og endoskopet. Hvis du bruger proteser, skal du fjerne dem på forhånd.
Du vil ligge på din venstre side, og din læge vil indsætte endoskopet gennem din mund eller næse, ned i halsen og ind i din spiserør. Nogle luft vil også blive indsat for at gøre det lettere for lægen at se.
Din læge vil undersøge din spiserør visuelt og kan også undersøge din mave og det øverste duodenum, som er den første del af tyndtarmen. Disse skal alle fremstå glatte og af normal farve.
Hvis der er synlig blødning, sår, betændelse eller vækst, vil din læge tage biopsier af disse områder. I nogle tilfælde vil din læge forsøge at fjerne eventuelle mistænkelige væv med endoskopet under proceduren.
Proceduren varer normalt ca. 5 til 20 minutter.
Hvad er risikoen forbundet med en spiserørkultur og biopsi procedure?
Der er en lille chance for perforering eller blødning under denne test. Som med enhver medicinsk procedure kan du også have en reaktion på medicin. Disse kan resultere i:
- åndedrætsbesvær
- overdreven svedtendens
- spasmer i strubehovedet
- lavt blodtryk
- langsom hjerteslag
Tal med din læge, hvis du er bekymret for, hvordan beroligende midler kan påvirke dig.
Hvad kan jeg forvente efter proceduren?
Efter proceduren skal du holde dig væk fra mad og drikkevarer, indtil din gagrefleks vender tilbage. Du vil sandsynligvis ikke føle nogen smerte og har ingen hukommelse af operationen. Du kan komme hjem samme dag.
Din hals kan føle lidt øm i nogle dage. Du kan også føle lidt mindre oppustethed eller gasfornemmelsen. Dette skyldes, at luft blev indsat under proceduren. Men de fleste føler sig lidt eller ingen smerte eller ubehag efter endoskopi.
Hvornår skal jeg se min læge?
Du bør straks kontakte din læge, hvis du udvikler et af følgende efter testen:
- sorte eller blodige afføring
- blodig opkastning
- sværhedsvanskeligheder
- feber
- smerte
Disse kan være symptomer på infektion og indre blødning.
Hvad sker der, når jeg får resultaterne?
Hvis din læge fjernet mistænkelige væv eller prækvalente celler under din procedure, kan de bede dig om at planlægge en opfølgende endoskopi. Dette sikrer, at alle cellerne blev fjernet, og at du ikke behøver nogen yderligere behandling.
Din læge skal ringe til dig for at diskutere dine resultater om nogle få dage. Hvis en infektion blev afdækket, kan du få brug for yderligere tests, eller din læge kan ordinere medicin til behandling af din tilstand.
Hvis du havde en biopsi, og der blev opdaget kræftceller, vil din læge forsøge at identificere den specifikke type kræft, dets oprindelse og andre faktorer. Disse oplysninger hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder.
