Migræne hovedpine er smertefuldt. De kan også forårsage kvalme, opkastning, følsomhed over for lys og bankende smerter i hovedet. Mennesker, der oplever migræne, er ofte afhængige af flere former for behandling til afhjælpning. Over-the-counter og receptpligtig medicin er blandt de mest populære behandlinger.
Men for meget af en god ting kan være en dårlig ting. Folk, der tager forkølet medicin for ofte, kan faktisk gøre deres hovedpine værre og mere almindelige. Hyppig brug af hovedpine medicin kan forårsage medicin-overbrug hovedpine (MOH). MOH er også kendt som rebound hovedpine. Til sidst kan disse mennesker udvikle kroniske migræne.
Hvad forårsager medicin-overbrugt hovedpine?
Migrænehovedpine påvirker omkring 13 procent af befolkningen i USA, hvilket er omkring 37 millioner mennesker. Verdensomspændende påvirker MOH mellem 1-2 procent af den globale befolkning.
Mens den nøjagtige årsag til MOH endnu ikke er fuldt ud forstået, har forskere identificeret det generelle mønster, som fører til symptomer. Personer med migrænehovedpine tager medicin for at lindre symptomerne på en migræne. Som hovedpine vender tilbage tager de mere medicin. Med tiden ophører medicinen med at være hjælpsom og begynder at blive skadelig.
Af en eller anden ukendt grund tænder din krop derefter på medicinen. Jo mere medicin du tager, jo mere hovedpine får du. Jo mere hovedpine du får, jo mere medicin du tager.
Før længe kan du udvikle kronisk migrænehovedpine på grund af din medicinbrug.
Hvilke lægemidler kan forårsage medicin-overbrugt hovedpine?
Læger foreskriver normalt en eller flere af disse smertestillende medicin til behandling af migræne:
- Smerte relievers (eller simple smertestillende midler): Denne kategori omfatter aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen og naproxen og analgetika som acetaminophen (Tylenol).
- meldrøje: Disse kombinationslægemidler indeholder både koffein og smertestillende ergotamin.
- triptaner: Denne klasse af medicin bekæmper blodkar og reducerer smerter i hovedpine.
- Kombinationsanalgetika: Disse lægemidler omfatter typisk en kombination af acetaminophen, aspirin og koffein.
- Opioid medicin: Opioide lægemidler eller narkotika, såsom codein, kan være vaneformende. Læger foreskriver ofte dem som en sidste udvej behandling.
Alle disse medikamenter kan forårsage MOH, hvis de tages for ofte. Hvis du tager nogen af disse lægemidler mere end to dage om ugen, spørg din læge om hjælp til at finde en bedre behandlingsmulighed.
Hvordan diagnosticeres medicin overbrugt hovedpine?
Din læge vil tage hensyn til både dine fysiske symptomer og de medicin du bruger. Din læge vil forsøge at udelukke eventuelle andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer, og vil sandsynligvis kontrollere for en infektion eller en neurologisk lidelse først.
Vær ærlig med din læge om din medicinbrug. Hvis du undervurderer, hvor meget medicin du tager, kan du forsinke en diagnose. Dette kan gøre din tilstand værre og muligvis sværere at behandle.
Diagnostisering af MOH er vanskelig. Mange sundhedspersonale og læger er ikke bekendt med denne tilstand. Det betyder, at de ofte ikke kan genkende det hos patienter med hyppige hovedpine og migræne.
Hvordan er kronisk migræne forårsaget af medicin-overbrug behandlet?
Den bedste måde at behandle kroniske migræne på som følge af medicinering - overbrugte hovedpine er at stoppe med at tage medicinen. Reducer din brug af disse lægemidler, og du kan muligvis bremse fremgangen af hyppige hovedpine og forhindre kronisk migræne.
Dette kan være en vanskelig behandling. Du vil ikke være i stand til at tage smertestillende medicin i flere uger, mens din krop går gennem "afgiftning".
Resultaterne er dog givende. Migrænepasienter har stor succes med at stoppe medicin overforbrug og hovedpine. Faktisk fandt en dansk undersøgelse, at migrænepatienter oplevede en 67 procent reduktion i hovedpinefrekvensen i løbet af en to måneders narkotikafri periode.
For folk, der ofte bruger opioid eller receptpligtig smertestillende medicin, kan din læge anmode dig om at komme ind på et hospital, mens du arbejder dig gennem afgiften. At bryde en afhængighed af disse lægemidler kan medføre yderligere problemer, der kræver medicinsk vejledning.
Når din behandling er færdig, kan du muligvis begynde at bruge smertestillende medicin igen. Dette afhænger af hvor alvorligt dine migræne er, og hvor ofte de opstår. Tal med din læge om disse lægemidler, og hvordan du kan bruge dem sikkert.
Nogle læger foretrækker at lette en patients overgang fra medicin overbrug ved at ordinere yderligere medicin. Disse lægemidler er ofte designet til at forhindre migrænehovedpine og behovet for smertestillende medicin. Hvis du kan forhindre hovedpine, kan du muligvis reducere din afhængighed af medicinen.
Tal med din læge
Hvis du oplever flere hovedpine end normalt, skal du tale med din læge om din brug af hovedpine medicin. Mennesker, der tager smertestillende medicin mere end to gange om ugen, risikerer at udvikle MOH.
For at forberede din aftale, start en hovedpine journal. Optag når du oplever hovedpine, hvilke lægemidler du tager, hvor meget medicin du tager, og hvis hovedpine vender tilbage. Hvis du tager mere medicin, når hovedpine vender tilbage, optager du også disse oplysninger. Din læge kan bruge disse oplysninger til at identificere mulige udløsere for hovedpine.
