Hvad er retrosternal brystsmerter?
Retrosternal betyder bag brystbenet eller brystbenet. Retrosternal brystsmerter er derfor en smerte, der forekommer inde i brystet.
Selvom det er sandsynligt, at smerter bag brystbenet vedrører de organer, der er placeret der, som f.eks. Hjertet og spiserøret, sommetider opstår smerten andetsteds, men det mærkes i dette område.
Typer af retrosternal brystsmerter
I de fleste tilfælde falder retrosternal brystsmerter i fire primære områder:
- gastrointestinal eller relateret til mave og tarm
- kardiovaskulær eller relateret til hjerte og blodkar
- respiratoriske eller relateret til organer, der anvendes til vejrtrækning
- tumoral eller relateret til en abnorm vækst af væv
Gastrointestinale årsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på mange tilstande, der påvirker den øvre mave og spiserør.
Sure opstød
Når syre fra din mave bevæger sig op i din spiserør, kan det forårsage en brændende smerte i brystet. Acid reflux behandles typisk med kost og livsstilsændringer kombineret med OTC-antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
GERD er en mere alvorlig og kronisk form for syreflux og behandles på samme måde. I nogle tilfælde er receptpligtig medicin og jævn kirurgi nødvendige behandlinger for GERD.
esophagitis
Esophagitis er en potentielt skadelig inflammation i spiserøret. Det er typisk forårsaget af sur reflux, infektioner eller allergier. Behandling for spiserør er baseret på den underliggende årsag og mængden af vævsskader, der allerede er vedvarende.
Esophageal sår
Et esophageal sår er ofte forårsaget af erosion af væv i spiserøret. Acid reflux og bakteriel infektion i maven (som Helicobacter pylori) kan forårsage denne skade.
Behandling omfatter ofte OTC-medicin som Pepcid eller Zantac, men din læge kan ordinere:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andre lægemidler, der stopper eller reducerer mavesyreproduktionen
Kardiovaskulære årsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der påvirker hjertet og de store blodkar som:
Angina
Angina er ubehag i brystet udløst af en reduceret strøm af iltrig blod til hjertet. Angina kan behandles med livsstilsændringer og medicin. Nogle gange - hvis medicin ikke er effektiv - anbefales kirurgi som angioplastik eller bypass-kirurgi.
Myokardieinfarkt
Et myokardieinfarkt er et hjerteanfald forårsaget af skade på hjertemusklen fra et fald eller fuld stop af blodgennemstrømningen til en del af hjertet. Hjerteangreb behandles ofte med angioplastik eller en coronar arterie bypass graft (CABG) og medicin som:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (coumadin)
Pericarditis
Perikarditis er betændelse i perikardiet eller væv der omgiver hjertet. Typisk behandling omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Hvis det er nødvendigt, kan din læge foreslå steroider. Antibiotika kan ordineres, hvis perikarditis er forårsaget af infektion. Hvis perikarditis er kronisk, kan colchicin (Colcrys) ordineres.
Lungeemboli
Lungemboli er en blokering - såsom blodpropper - i en af lungearterierne i lungerne. Typisk behandling for lungeemboli omfatter antikoagulationsmedicin som:
- warfarin (coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Atrieflimren
Atriafibrillering kaldes ofte som AFib, en uregelmæssig hjertefrekvens, der kan øge risikoen for slagtilfælde og hjertesygdom. Behandling af AFib kan omfatte medicin, nonsurgical procedurer og kirurgiske procedurer.
Åndedrætsårsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der påvirker lungerne og nedre luftpassager.
lungehindebetændelse
Også kendt som pleuritis, pleurisy er forårsaget af betændelse i pleura - foringen omkring lungerne. Pleurisy behandling er baseret på den underliggende årsag til betændelsen. Hvis det skyldes bakteriel lungebetændelse, vil din læge ordinere et antibiotikum. Hvis årsagen er viral, vil din pleurisy ofte rydde op på egen hånd.
tracheitis
Tracheitis er en inflammation i luftrøret (luftrør). Behandling af tracheitis afhænger af årsagen, som typisk er allergisk, viral eller bakteriebaseret.
Kræft
Kræft, der forårsager retrosternal brystsmerter, omfatter:
- lungekræft
- esophageal cancer
- knoglekræft (for eksempel ribber)
- lymfom (ikke-Hodgkin's)
Tumor årsager
Retrosternal brystsmerter kan være et symptom på en tilstand, der forårsager en godartet (ikke-cancerøs) eller ondartet (kræft) tumor i området bag brystet.
Mediastinal lymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati - også kaldet mediastinal adenopati - er udvidelsen af mediastinale lymfeknuder. Hvis en bakteriel infektion mistænkes, vil antibiotika sandsynligvis blive foreskrevet. Hvis der er mistanke om kræft, vil din læge foreslå en biopsi.
tymom
En thymoma er en vækst på thymus. Din læge vil sandsynligvis bestille en biopsi, hvis en thymom opdages.
Substernal skjoldbruskkirtlen / goiter
Sjældent vil en skjoldbruskkirtlen vokse nedad i brystet. Hvis der opdages kræft eller væksten lægger for meget pres på luftrøret, lungerne eller blodårene, anbefales det typisk at foretage kirurgisk fjernelse.
Tag væk
Brystsmerter, retrosternal eller på anden måde, kan være resultatet af en række årsager. Og mange af disse årsager er alvorlige nok til at berettige en tur til din læge til en evaluering. Dette er en af de "bedre sikre end undskyldte" situationer.
