Hvordan virker en NCV-test?
En NCV-test (nerve conduction velocity) bruges til at vurdere nerveskade og dysfunktion. Også kendt som en nerve ledningsundersøgelse, måler proceduren, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem dine perifere nerver.
Dine perifere nerver er placeret uden for din hjerne og langs rygmarven. Disse nerver hjælper dig med at kontrollere dine muskler og opleve sanserne. Sunde nerver sender elektriske signaler hurtigere og med større styrke end beskadigede nerver.
NVC-testen hjælper din læge med at skelne mellem en skade på nervefiberen og en skade på myelinkappen, det beskyttende dæksel, der omgiver nerverne. Det kan også hjælpe din læge med at fortælle forskellen mellem en nervesygdom og en tilstand, hvor en nerveskade har påvirket musklerne.
At gøre disse forskelle er vigtig for korrekt diagnose og bestemmelse af dit behandlingsforløb.
Hvem får en NCV test?
En NCV test kan bruges til at diagnosticere en række muskulære og neuromuskulære lidelser, herunder:
- Guillain-Barre syndrom
- karpaltunnelsyndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sygdom
- herniated disk sygdom
- kronisk inflammatorisk polyneuropati og neuropati
- sciatic nerve problemer
- perifer nerve skade
Hvis din læge har mistanke om, at du har en knækket nerve, kan de anbefale en NCV-test.
En elektromyografi (EMG) test udføres ofte sammen med en NCV test. En EMG-test registrerer de elektriske signaler, som bevæger sig gennem dine muskler. Dette hjælper med at registrere tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af enhver sygdom, der kan skade nerverne og musklerne.
Sådan forbereder du dig på en NCV-test
Når du planlægger denne test, vil din læge spørge om forhold, medicin eller adfærd, der kan påvirke resultaterne. Disse omfatter:
- alkohol misbrug
- brug af visse neurologiske lægemidler, såsom muskelafslappende midler, opioider eller psykotrope medicin
- diabetes
- hypothyroidisme
- systemiske sygdomme
Det er også vigtigt for din læge at vide, om du har en pacemaker. De elektroder, der anvendes i NCV testen, kan påvirke elektroniske impulser af din medicinske enhed.
Stop med at bruge nogle lotioner eller olier på din hud et par dage før testen. Disse cremer kan forhindre, at elektroden placeres korrekt på huden. Faste er normalt ikke nødvendigt, men du kan blive bedt om at undgå koffein på forhånd.
Hvad kan man forvente under testen
Oplysninger om nerveledningsstudier kan variere, men de følger den samme generelle proces:
- Du bliver bedt om at fjerne eventuelle metalgenstande, såsom smykker, der kunne forstyrre proceduren.
- Du skal muligvis fjerne nogle tøj og bære en kjole.
- Du vil sidde eller ligge ned til testen.
- Din læge vil finde den nerve, der skal testes.
- Din læge vil placere to elektroder på din hud, en der stimulerer nerveen og den der registrerer stimuleringen. De kan bruge en gelé eller en slags pasta for at hjælpe elektroden til at holde fast i huden.
- Nerven vil blive stimuleret af et mildt og kort elektrisk stød fra den stimulerende elektrode. En fælles test stimulerer for eksempel nerver i fingeren og registrerer stimulus med en elektrode i nærheden af håndleddet.
Hele testen kan tage 20 til 30 minutter. Fornemmelsen kan være ubehagelig, men det er typisk ikke smertefuldt.
Din læge ønsker måske at udføre testen på mere end et sted. I en undersøgelse brugte forskere NCV-testen til at undersøge skader på ulnarnerven, hvilket giver sensation til hænder og fødder. Tilføjelse af et tredje stimuleringssted til de to normalt anvendte øgede testens følsomhed fra 80 til 96 procent.
Din primærlæge og den specialist, der gennemfører testen, kan fortælle dig, hvornår eller om testen skal udføres igen.
Forstå dine resultater
En fordel ved en NCV-test er, at den betragtes som en objektiv måling af en nerve sundhed sammenlignet med subjektive rapporter om smerte eller dårlig funktion. En nerveledningshastighed mellem 50 og 60 meter pr. Sekund betragtes generelt i det normale område.
Imidlertid skal ethvert resultat undersøges sammen med andre oplysninger. Din læge vil sammenligne resultaterne af din test mod en standard eller norm for ledningshastigheder. Der er ingen enkelt standard. Resultaterne er påvirket af din alder, hvilken del af kroppen er testet, måske dit køn, eller endda hvor du bor.
En hastighed uden for normen tyder på, at nerven er beskadiget eller syg. Det angiver imidlertid ikke præcis, hvad der forårsagede skaden. Et stort antal forhold kan påvirke en nerve, såsom:
- karpaltunnelsyndrom
- traumatisk median nerveskader
- akut inflammatorisk polyneuropati
- kronisk inflammatorisk polyneuropati
- diabetisk neuropati
- lægemiddelinduceret median nerve parese
- Guillain-Barré syndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sygdom
- herniated disk sygdom
- sciatic nerve problemer
- knuste nerver
- perifer nerve skade
- skade fra kræftmedicin
Din diagnose vil afhænge af andre oplysninger i din sygehistorie og dine fysiske symptomer.
Der er ingen enkelt vej til genopretning fra en beskadiget eller syg nerve. Behandlingen varierer afhængigt af din specifikke tilstand, for eksempel, og hvilken nerve er påvirket.
Fortsæt læsning: Kan diabetisk neuropati reverseres? "
Outlook
Gendannelse er usikker og ofte lang. Din alder på tidspunktet for skaden spiller en vigtig rolle. En nerveskade i en meget ung alder vil reagere forskelligt, end hvis det påvirkes senere i livet. Nerveskade forårsaget af barndomsskade kan ikke forekomme før ungdommen eller senere.
Længden og sværhedsgraden af en skade gør en forskel i dine udsigter.Vedvarende traume kan forårsage langvarig eller irreversibel nerveskader, mens virkningen af en kortere eksponering for den samme skade kan vendes med hvile.
Alvorlig nerveskader kan behandles med nervegraver. Nuværende forskning undersøger også brugen af dyrkede celler for at fremme nervegenvækst.
