Oversigt
Overgangsalderen ikke helbrede livmoderfibre. Uterin fibroids, også kendt som leiomyoma, er typer af små tumorer, der vokser i væggen af en kvindes livmoder. Disse tumorer er ikke-maligne, hvilket betyder, at de ikke er kræftfremkaldende. De kan dog medføre smerte og andre ubehagelige symptomer.
Fibroider er de mest almindelige typer af ikke-maligne tumorer hos kvinder. De udvikler sig oftest hos kvinder, der er i barnealderen. Du kan også fortsætte med at opleve dem under og efter overgangsalderen eller udvikle dem for første gang i denne periode.
Lær mere om livmoderfibroider og deres link til overgangsalderen.
Fibroider og hormoner
Østrogen og progesteron kan øge risikoen for fibromer. Når disse hormonniveauer falder i overgangsalderen, falder din risiko for nye fibroider. Faldet i hormoner kan også hjælpe tidligere eksisterende fibroider med at falde i størrelse.
Nogle risikofaktorer kan øge din chance for fibroid udvikling efter overgangsalderen. Nogle af disse risici omfatter:
- højt blodtryk, også kendt som hypertension
- lavt D-vitaminindhold
- familiehistorie af fibroids
- fedme
- ingen graviditetshistorie
- langsigtet, ekstrem stress
Postmenopausale kvinder over 40 år og afroamerikanske kvinder har en højere risiko for at få fibroider.
Symptomer
Fibroider kan påvirke præmenopausale og postmenopausale kvinder på forskellige måder. Nogle gange er der slet ingen symptomer på fibroiderne. Din læge kan opdage fibroids under en årlig bækkeneksamen.
Kvinder, som er postmenopausale, kan opleve følgende symptomer på livmoderfibre:
- kraftig blødning
- hyppig spotting
- anæmi fra signifikant blodtab
- menstruationslignende kramper
- fylde i den nedre mave
- abdominal hævelse
- lændesmerter
- hyppig vandladning
- inkontinens eller urinlækage
- smertefuldt samleje
- feber
- kvalme
- hovedpine
Mange af disse symptomer er direkte forårsaget af en fibroid eller en klynge af fibroider, der skubber mod livmoderen. For eksempel kan tryk fra fibroider på din blære forårsage hyppig vandladning.
Behandling af fibroids efter overgangsalderen
Fibroider kan være vanskelige at behandle. I øjeblikket er orale præventionsmidler, også kendt som p-piller, den foretrukne medicinbehandling. Din læge kan anbefale kirurgisk fjernelse af dine fibroider, en procedure kaldet en myomektomi. Kirurgisk fjernelse af livmoderen kan også betragtes som den bedste behandlingsforanstaltning. Det er kendt som en hysterektomi.
P-piller
Tag p-piller er en mulig metode til fibroid-behandling. Hovedformålet med orale præventionsmidler er at reducere eksisterende fibroider. Disse hormoner kunne også forhindre fremtidig fibroid udvikling.
Kun visse typer af p-piller virker i denne situation. Når du overvejer p-piller til fibroider, kan du få gavn af progestin-only-piller. Progestiner kan også lindre andre symptomer på overgangsalderen. De kan gøre hormonudskiftningsterapier mere effektive.
myomectomy
Nogle gange udføres en myomektomi før en hysterektomi betragtes. Denne type operation er rettet mod fibroid fjernelse. Det forlader også livmoderen intakt.
Under en myomektomi vil din læge lave et snit i din underliv. Indsnitets størrelse og placering svarer til et snit, der anvendes til cesarean levering. Fuld opsving vil tage fire til seks uger.
Din læge kan også være i stand til at udføre operationen laparoskopisk. Under laparoskopisk kirurgi foretages der et mindre snit. Gendannelsestid for laparoskopisk kirurgi er kortere, men denne type operation er normalt kun anbefalet til mindre fibroider.
Hvis fibroids kommer tilbage efter en myomektomi, kan din læge anbefale en hysterektomi.
hysterektomi
For alvorlige symptomer relateret til store, tilbagevendende fibroider, kan en hysterektomi være den bedste løsning. Dette er en type operation, der fjerner hele eller en del af livmoderen. Hysterektomi er generelt kun anbefalet til kvinder, der er tæt på overgangsalder eller allerede postmenopausale.
Der er tre typer hysterektomi:
- Total: Denne type fjerner hele livmoderen, såvel som din livmoderhals. I nogle tilfælde kan en læge anbefale at fjerne dine æggeleder og æggestokke. Denne mulighed kan være bedst, hvis du har store, udbredte fibroid-klynger.
- Partial / subtotal: Med denne operation er kun din overarm fjernet. Din læge kan anbefale denne mulighed, hvis fibroids er et tilbagevendende problem i denne del af livmoderen. Dette kan bekræftes gennem billedbehandlingstest.
- Radikal: Dette er den mest betydningsfulde form for hysterektomi, og den bruges kun i de mest ekstreme tilfælde af fibroider. Det anbefales også nogle gange for visse kræftformer. Med denne operation fjerner en læge din livmoder, øvre vagina og livmoderhalsen.
En hysterektomi er den eneste måde at fuldstændig helbrede livmoderfibroider, og ca. 200.000 kvinder søger hvert år denne operation for fibroider. Sammen kan du og din læge afgøre, om denne operation vil være bedst for dig med hensyn til fibroidbehandling.
Outlook
Uterin fibroids er mere almindelige hos præmenopausale kvinder, men du kan udvikle fibroider i overgangsalderen.
Tal med din læge om, hvordan du kan klare fibroid symptomer, og om operationen er den rigtige mulighed for dig. Fibroider, der ikke forårsager symptomer, kræver måske slet ingen behandling.
