Forbindelsen mellem grapefrugter og statiner
Har du nogensinde hørt, at du ikke bør blande grapefrugt og visse lægemidler? Som det viser sig, er dette krav sandt.
Ifølge US Food and Drug Administration (FDA) kan grapefrugt påvirke den hastighed, hvormed lægemidler behandles af din lever. Dette kan være farligt, fordi langsommere nedbrydning af et lægemiddel betyder, at du får mere af det stof i blodet. Flere af stoffet i blodbanen kan forårsage visse bivirkninger og påvirke, hvor godt stoffet virker.
Statiner har især en seriøs interaktion med grapefrugt.
Hvad er statiner?
Statiner er receptpligtige lægemidler, der bruges til at sænke kolesterolet. De forhindrer din krop i at gøre mere kolesterol og kan hjælpe din krop med at reabsorbere det kolesterol, der allerede er til stede i dine arterievægge.
Ikke alle med højt kolesteroltal skal tage statiner. Lægemidlet anbefales til personer med stor risiko for hjertesygdomme. Personer med en familiehistorie af hjertesygdomme og højt kolesteroltal må muligvis tage statiner. Andre risikofaktorer som at være overvægtige eller have diabetes kan også berettige statins brug.
Hvordan grapefrugter påvirker statiner
Hemmeligheden for interaktionen mellem grapefrugter og statiner er i furanocoumariner, ifølge en undersøgelse offentliggjort i The American Journal of Clinical Nutrition. Furanocoumariner er organiske kemiske forbindelser til stede i mange forskellige planter, herunder grapefrugt.
Ikke alle statiner virker på samme måde med grapefrugt. Interaktionen er særlig stærk med to typer statiner: simvastatin (Zocor) og atorvastatin (Lipitor). Hvis du tager en anden type statin, spørg din læge om risikoen for interaktion.
Samspillet mellem grapefrugt og medikamenter udgør kun farer, hvis du tager stoffet oralt, fordi interaktionen forekommer i din fordøjelseskanalen. Hvis du bruger en patch eller modtager din medicin via en injektion, kan du have en lavere risiko for bivirkninger.
Hvad er risikoen for at blande grapefrugter og statiner?
Ved blanding af grapefrugter og statiner er der risiko for øgede bivirkninger. Kvinder og personer over 65 er i højere risiko for at udvikle bivirkninger fra statiner.
Disse bivirkninger omfatter:
- muskel nedbrydning
- leverskade
- fordøjelsesproblemer
- forhøjet blodsukker
- neurologiske bivirkninger
Mildere bivirkninger omfatter muskel- og ledsmerter.
FDA rapporterer, at risikoen for muskelforstyrrelser og leverskader kan føre til nyresvigt. Neurologiske bivirkninger omfatter forvirring og hukommelsestab, ifølge Mayo Clinic.
Hvor meget grapefrugt er OK, mens du er på statiner?
Den nøjagtige mængde grapefrugt, der kræves for at få en negativ reaktion med statiner, er ukendt. Kun en grapefrugt eller et glas grapefrugtsaft kunne være nok til at forårsage vekselvirkning med nogle medicin. Både friske og frosne saft har samme virkning. Andre undersøgelser har antydet, at grapefrugt i moderation ikke viste nogen dårlige virkninger. De fleste tilfælde af et problem involverede forbrug af store mængder.
Hvis du ved et uheld bruger en lille mængde grapefrugt, er det ikke sandsynligt, at det påvirker din medicin. Det er dog bedst at checke ind hos din læge for eventuelle dårlige virkninger, da det er uklart, hvor ofte disse interaktioner er. Ingen to mennesker har den samme reaktion, når man blander grapefrugter og statiner.
For at være sikker skal du begrænse drikke og spise grapefrugt, hvis du tager statiner, indtil du taler med din læge om risikoen. Det anbefales også at undgå grapefrugtjuice, når du tager medicin.
Anden frugt
Der er flere andre citrusfrugter, der kan påvirke statiner. Listen indeholder tangelos, pomelos, bitter appelsiner og Sevilla appelsiner.
Der har ikke været dokumenterede problemer med citroner, mandariner, clementiner, mandariner, navle appelsiner og blod appelsiner.
Hvilke andre stoffer interagerer med grapefrugt?
Det er ikke kun statiner og grapefrugter, der ikke blandes. En række andre lægemidler bør heller ikke tages med grapefrugt. Disse omfatter mange lægemidler, der anvendes til behandling af blodkar og hjertesygdomme.
Grapefrugt interagerer også med stoffer, der anvendes til behandling af kvalme og urinvejsinfektioner, antirejektionsmidler, medicin til behandling af kræft og mange lægemidler, som påvirker centralnervesystemet, herunder antidioksydlægemidler.
Ifølge FDA kan grapefrugt også påvirke din krop, hvis du tager allergimedicin, såsom fexofenadin (Allegra).
Furanocoumarinerne undertrykker evnen hos et vigtigt enzym. Dette enzym hjælper normalt din krop med at behandle medicinen, du tager, og afbalancerer, hvor meget det går ind i blodbanen. Furanocoumarinerne hindrer dette enzym og skaber større mængder af lægemidlet i blodbanen.
Outlook
Selvom grapefrugt interagerer med over 85 medicin, forårsager ikke alle interaktioner alvorlige bivirkninger. Nogle gange interagerer grapefrugter med kun nogle af stofferne i en kategori, ikke alle.
For eksempel kan du måske stoppe med at tage Zocor eller Lipitor, men du kan muligvis tage et andet statin.
Hvis du er i tvivl eller spørgsmål, skal du tale med din læge om risikoen for at blande medicin og grapefrugt.
Q:
Hvis jeg har grapefrugt eller et glas grapefrugtsaft, er der en sikker mængde tid, jeg skal vente, før jeg tager min medicin eller omvendt?
EN:
Et lille glas grapefrugtsaft taget fire til fem timer efter at have taget statinen vil sandsynligvis ikke forårsage et problem. Spise en halv grapefrugt er sandsynligvis endnu mindre risikabelt, fordi den indeholder en relativt lille mængde saft. For at være sikker skal du dog kontakte din læge, hvis du tager en af de to ovenfor nævnte statiner.
Dr. George KrucikAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter.Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.
