thyroiditis (Autoimmun thyroiditis) er en betændelse i skjoldbruskkirtlen, der fører til dannelse af antistoffer og lymfocytter i kroppen, der begynder at komme i konflikt med cellerne i deres skjoldbruskkirtel, hvilket resulterer i driften af kirtelcellerne. Denne sygdom er diagnosticeret hos mennesker i middelalderen (40-50 år), selvom de statistiske data i de senere år ifølge thyreprotese oftere manifesteres hos unge mennesker, undertiden hos børn.
Autoimmun thyroiditis er opdelt i flere sygdomme:
- Kronisk thyroiditis (Hashimotos autoimmune thyroiditis) udvikler sig på grund af en kraftig stigning i antistoffer samt en speciel form for lymfocytter, der ødelægger skjoldbruskkirtelceller. Dette fører til et kraftigt fald i mængden af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Sygdommen har en distinkt genetisk form.
- Postpartum thyroiditis er mere almindelig end andre. Sygdommen opstår på grund af overbelastning af kroppen under graviditet og i tilfælde af eksisterende disposition.
- Smertefri (lydløs) thyroiditis er en analog postpartum, men indtil videre er årsagen til dens udseende ikke identificeret.
- Cytokininduceret thyroiditis forekommer hos patienter med en diagnose af hepatitis C eller med blodsygdomme, hvis behandlingen blev udført med interferon.
Thyroiditis - årsager
På trods af den genetiske disponering er der yderligere faktorer, der provokerer thyroiditis:
- akutte luftvejsinfektioner;
- negativ miljøpåvirkning, overdreven forbrug af klor, jod og fluor i fødevarer og vand;
- fokus på kroniske sygdomme (i carious tænder, palatine mandler, i bihuler);
- Spændende situationer;
- eksponering for stråling eller langvarig eksponering for solen;
- ukontrolleret indtagelse af hormonelle og jodholdige medikamenter;
Thyroiditis - symptomer
I de fleste tilfælde forekommer sygdommen ganske umærkeligt uden karakteristiske symptomer. Meget sjældent klager patienten over let træthed, ledsmerter, svaghed og ubehag i stedet for skjoldbruskkirtlen - en klump i halsen og en følelse af pres.
Postpartum thyroiditis manifesteres ved træthed, alvorlig svaghed og vægttab. Undertiden forårsager en fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen takykardi, en følelse af varme, overdreven sveden, søvnløshed og stemningsstabilitet.
Cytokininduceret thyroiditis påvirker praktisk talt ikke patientens velbefindende. Du kan identificere det udelukkende ved hjælp af analyser.
Smertefri (lydløs) thyroiditis er kendetegnet ved mild thyroideafunktion.
Thyroiditis - diagnose
Indtil skjoldbruskkirtlen fungerer, der kan opdages ved analyse, er sygdommen næsten umulig at diagnosticere. Kun laboratorieundersøgelser kan fastslå fraværet (eller tilstedeværelsen) af thyroiditis. Laboratorieundersøgelser inkluderer:
- generel blodprøve
- et immunogram;
- bestemmelse af niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon i blodserumet;
- fin nålbiopsi;
- Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
Hvis selv et af symptomerne på sygdommen mangler i forskningsresultaterne, kan ikke autoimmun thyroiditis diagnosticeres. Mistanke om en ændring i kirtlen ved en ultralydscanning er ikke tegn på manifestationen af sygdommen, hvis andre test ikke giver grundlag for en sådan konklusion.
Thyroiditis - behandling og forebyggelse
Der er i øjeblikket ingen effektive behandlinger af thyroiditis. I tilfælde af sygdommens tyrotoksiske fase, dvs. forekomsten af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, anbefales det ikke at ordinere medicin, der undertrykker aktiviteten i skjoldbruskkirtlen (propicyl, tiamazol, carbimazol).
Hvis en patient med thyreoiditis har sygdomme i hjerte-kar-systemet, anvendes betablokkere til behandling. Når der opstår subakut thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen), anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (methindol, voltaren, indomethacin). I tilfælde af en pludselig stigning i kirtelens størrelse anbefales kirurgisk indgreb.
Ved påvisning af skjoldbruskkirtel, der forløber uden åbenlyse krænkelser i skjoldbruskkirtlen, skal patienten være under konstant lægelig kontrol for straks at diagnosticere og begynde behandling af manifestationer af hypothyreoidisme (et fald i hormonerne produceret af skjoldbruskkirtlen).
