Oversigt
Hvis du nogensinde har overdrevet det på pizza og øl, er du måske bekendt med ubehag af sur reflux. Halsbrand, brystsmerter og kvalme er alle kendetegn ved tilbagesvaling.
Symptomerne er umiskendelige. Men for nogle mennesker er symptomerne på tilbagesvaling ikke så indlysende. Faktisk er de tavse.
Laryngopharyngeal reflux (LPR) er også kendt som stille tilbagesvaling. LPR forårsager ingen symptomer. Indholdet i din mave kunne refludere op i spiserøret, ind i halsen og stemmekassen og endda i dine næsepassager, og du kan aldrig vide det - indtil mere alvorlige symptomer begynder at opstå som følge af mavesyre.
Symptomer
Som navnet antyder, forårsager tavs tilbagesvaling få symptomer. De fleste mennesker med stille tilbagesvaling oplever ikke halsbrand. Til forskel fra lydløs refluks forårsager gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) nogle symptomer.
At kende forskellen mellem de to typer af tilbagesvaling og deres symptomer kan hjælpe dig med at vide, hvilken type du oplever.
| Almindelige symptomer på LPR | Almindelige symptomer på GERD |
| en bitter smag i halsen | halsbrand |
| et ondt i halsen eller en brændende fornemmelse i halsen | kvalme, opkastning eller opkastning |
| sværhedsvanskeligheder | sværhedsvanskeligheder |
| hæshed | hæshed efter at have sovet |
| ofte føler sig nødt til at rydde halsen | tør, smertefuld hoste |
| kronisk postnasal dryp eller føler, at du har dræning, der drypper fra næsen ind i halsen | dårlig ånde |
| astma | brystsmerter |
Årsager
Når du spiser, rejser mad fra din mund, ned i spiserøret og ind i din mave. Derefter begynder dit gastrointestinale system processen med at nedbryde fødevaren, udvinde næringsstoffer og producere affald.
Sommetider kan mavesyre slippe tilbage i din spiserør. Men din krop er designet til at forhindre dette. Elastikale ringe (sphincter) rundt om bunden og toppen af spiserøret skrumper for at holde indholdet i din mave fra tilbagesvaling i din spiserør og hals. Folk med tilbagesvaling kan have en sphincter, der ikke lukker.
Risikofaktorer
Folk af enhver alder og køn kan udvikle tavs reflux. Nogle mennesker kan dog være mere tilbøjelige til at udvikle den.
Risikofaktorer for stille tilbagesvaling omfatter:
- livsstilsfaktorer som kost, overspisning eller tobak eller alkoholbrug
- fysiske årsager som en deformeret eller svigtende esophageal sphincter, langsom tømning af maven eller overvægt
- graviditet
Lær mere: Halsbrand, sur reflux og GERD under graviditeten "
Børn og spædbørn kan ofte opleve tilbagesvaling, da deres øvre og nedre esophageal sphincter muskler ikke er stærke nok til at lukke. Dette kan blive bedre efterhånden som de bliver ældre.
Diagnose
Hvis du har mistanke om, at du har en eller begge af disse refluxtyper, skal du lave en aftale for at se en læge. Et halsbrand problem er værd at undersøge, især hvis du oplever symptomer mere end to gange om ugen i flere uger.
For at få en diagnose vil din læge foretage en fuld eksamen. Dette vil sandsynligvis omfatte at anmode om en historie med symptomer, hvilke behandlinger du har forsøgt, og når symptomer sandsynligvis opstår.
Din primærlæge kan muligvis diagnosticere dig. Hvis de tror, du vil have gavn af en anden mening, kan de henvise dig til en gastroenterolog. Denne type læge er specialiseret i diagnosticering og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.
Lær mere: Hvad er en gastroenterolog? "
Hvis du også har tavs reflux og ardannelse eller skade, kan din læge henvise dig til en otolaryngolog. Denne type læge er også kendt som en øre, næse og hals læge. De kan behandle skader forårsaget af tilbagesvaling.
For at se omfanget af skaden kan de anmode om endoskopi. Under denne test sendes et tændt rør med et kamera gennem munden og ind i halsen og spiserøret. Dette gør det muligt for din læge at måle skaden og komme med en behandlingsplan.
Behandling
Hvis din læge mistænker tavs tilbagesvaling, kan de ordinere refluksmedicin. Hvis medicinen letter dine symptomer, kan du muligvis fortsætte med at tage medicinen. Medicinen hjælper også med at stoppe enhver skade, den tavse refluks forårsager. Men det vil ikke vende det.
De mest almindelige medicin, der anvendes til behandling af tavs tilbagesvaling, omfatter:
- antacida
- protonpumpeinhibitorer (PPI'er)
- H2-blokkere
Disse lægemidler reducerer enten mavesyre eller forhindrer din mave i at skabe så meget mavesyre.
Ud over medicin kan din læge anbefale flere livsstilsændringer. Disse livsstilsændringer er designet til at reducere risikofaktorer, som øger dine chancer for refluks. Disse livsstilsændringer omfatter:
- Stop med at spise og drikke mindst tre timer, før du planlægger at sove.
- Skub hovedet op højere, når du sover.
- Identificere og begrænse eller eliminere udløsende fødevarer. Disse omfatter typisk chokolade, krydret mad, citrus, stegte fødevarer og tomatbaserede fødevarer.
- Hvis du ryger, skal du afslutte. Din læge kan hjælpe dig med at finde et rygestopsprogram.
Sjældent er det nødvendigt med kirurgi. Men din læge kan foreslå det for at styrke din spiserør.
Komplikationer
Det tynde væv, der linjer din spiserør er følsom, og mavesyre er irriterende. Det kan brænde og beskadige vævet inde i din spiserør, hals og stemmeboks. For voksne er de mest almindelige komplikationer ved lydløs tilbagesvaling langvarig irritation, vævslid, sår og øget risiko for visse kræftformer.
Hvis det ikke behandles ordentligt hos børn og spædbørn, kan stille tilbagesvaling forårsage:
- vejrtræknings problemer
- hyppig hoste
- hvæsen
- hæshed
- sværhedsvanskeligheder
- hyppigt spytte op
- vejrtrækningsforstyrrelser, såsom apnø, eller pauser ved vejrtrækning
I sjældne tilfælde kan stille tilbagesvaling også forårsage vækstproblemer. Hvis du har mistanke om, at dit barn har LDR, eller hvis de er blevet diagnosticeret med det, er det vigtigt for dem at modtage behandling for at undgå disse komplikationer.
Outlook
Diagnostisering og behandling af reflux er nøglen til at forebygge symptomer og undgå skade på din spiserør, hals, lunger og stemmeboks. En diagnose er ofte ret smertefri og nem.
Behandling kan være endnu mere smertefri. De fleste mennesker vil tage en daglig medicin og gøre flere livsstilsændringer. Med disse livsstilsændringer kan du finde medicinen unødvendig.
Forebyggelse
De samme livsstilsbehandlinger læger kan ordinere for at hjælpe dig med at stoppe reflux kan også hjælpe dig med at undgå at opleve tilbagesvaling. Kost- og livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at forhindre tavs tilbagesvaling, inkluderer:
- undgå fødevarer, der forårsager reflux og holde en dagbog for at identificere dine udløsere.
- tabe sig, hvis du er overvægtig
- holde op med at ryge
- reducere eller reducere mængden af alkohol du forbruger.
- spise dit sidste måltid eller snack mindst tre timer før du går i seng
- sover med dit hoved lidt forhøjet
