Gendannelsestidslinje for TKR: Rehabiliteringsfaser og fysisk terapi

Oversigt

Når du har total knæudskiftning (TKR) operation, spiller genopretnings- og rehabiliteringsprocessen en afgørende rolle for at hjælpe dig med at komme tilbage på dine fødder og genoptage en aktiv livsstil. Det kan hjælpe dig med at helbrede operationen hurtigere og forbedre dine chancer for langsigtet succes.

Det er vigtigt, at du forpligter sig til en plan og skubber dig selv for at gøre så meget som muligt hver dag. Læs videre for at lære, hvad du kan forvente i de kritiske 12 ugers genoprettelse og rehab, og hvordan man sætter mål for din helbredelse.

Dag 1

Rehabilitering begynder næsten umiddelbart efter at du vågner op fra kirurgi. I løbet af de første 24 timer begynder du at stå og gå ved hjælp af en hjælpepleje ved hjælp af en fysioterapeut (PT). Faktisk er det vigtigt at komme op og bruge dit kunstige knæ så hurtigt som muligt.

Forvent PT at give øvelser, der hjælper med at styrke dine muskler og lede dig gennem dem hver dag.

Din PT vil også demonstrere, hvordan du kommer ind og ud af din seng og bevæger dig rundt med hjælp af en hjælpemekanisme, som f.eks. En snegler, krykker eller en stok. De kan bede dig om at sidde ved siden af ​​sengen, gå et par skridt, og overfør dig selv til en sengeborde.

En sygeplejerske eller ergoterapeut hjælper dig med opgaver som forandring af bandage, dressing, badning og brug af toilettet.

PT vil også diskutere dit hjemmemiljø og hjælpe dig med at få oprettet en kontinuerlig passiv bevægelse (CPM) maskine til brug på hospitalet og eventuelt hjemme. Nogle mennesker forlader operationsstuen med deres ben allerede i en CPM-maskine. Maskinen holder dit knæ i bevægelse for at forhindre opbygning af arvæv og stivhed fra immobilitet.

Lær mere: Sådan forbereder du dig på opsving efter knæudskiftning "

Dag 2

Din PT kan bede dig om at gå i korte perioder med hjælpemidler. De kan også anmode om, at du bruger et almindeligt toilet snarere end en sengpanel og beder dig om at prøve at klatre et par trin ad gangen. Du bliver muligvis bedt om at fortsætte med at bruge CPM-maskinen. Efterhånden som du kommer i gang efter operationen, skal dit aktivitetsniveau øges.

udledning

Ved nu skal dit knæ blive stærkere, og du bør kunne øge dit trænings- og aktivitetsniveau.

Din læge vil flytte dig fra receptpligtige smertestillende midler til smertestillende medicin med lavere dosis.

Din PT kan bede dig om at gå på længere ture uden for dit sygehusværelse, klatre op og ned ad en trappe, gå på en stol eller et toilet uden hjælp og reducere brugen af ​​en vandrer, krykker eller en stok.

Ved udledning skal du kunne gøre følgende:

• Bøj dit knæ godt, helst i mindst 90 graders vinkel.
• Kjole og bade på egen hånd.
• Minimalt stole på en hjælpende enhed.

Mål ved udledning:

• Kom ind og ud af sengen og udfør overførsler med mindst mulig hjælp ved hjælp af passende hjælpemidler.
• Gå mindst 25 fod og gå op og ned ad trappen ved hjælp af en walker eller krykker.
• Opnå et 90 grader bevægelsesområde med dit knæ, så du kan udføre sit-to-stand overførsler.
• Vis en forståelse af den foreslåede øvelse og aktivitet.

Udledning gennem uge 3

Du bør være i stand til at bevæge sig mere frit, mens du oplever nedsat smerte, når du er hjemme eller i en rehab-facilitet. Du vil sandsynligvis stole mindre og mindre på en hjælpende enhed. For eksempel, hvis du havde brug for en walker på hospitalet, vil du sandsynligvis kunne komme videre på krykker eller en stok nu.

Du bør være involveret i en daglig træningsbehandling som foreskrevet af din PT. Badning og dressing bør være lettere, og du kan muligvis gå udenfor for længere gåture. Du vil kræve færre og mindre kraftfulde smertestillende medicin. Din læge kan bede dig om at fortsætte med at bruge en CPM-maskine i denne periode.

Uger 4 til 6

Hvis du har opholdt sig på din øvelse og rehab-skema, skal du bemærke en dramatisk forbedring i dit knæ. Det skal vise forbedret fleksion (bøjning) og styrke.

Din PT kan bede dig om at gå på længere gåture og afvænne dig selv af en hjælpemiddel. Mod slutningen af ​​denne periode kan du måske gå en halv mil eller længere på dine gåture. Ideelt set vil du føle, som om du genvinder din uafhængighed. Aktiviteter som madlavning, rengøring og andre husholdningsgaver bør være meget nemmere at udføre.

Du bør kontakte din PT og kirurg for at afgøre, hvornår du kan komme tilbage til arbejde og regelmæssige aktiviteter. Nogle TKR-modtagere genoptager kørsel inden for fire til seks ugers operation - men gå ikke bare for det. Sørg for, at din kirurg siger, at du er i stand til at køre først.

Mål i uge 6:

• Forøg styrken af ​​dit knæ ved at fortsætte din motion regime og gå.
• Erfaring nedsat hævelse og betændelse.
• Tilbage til hverdagens aktiviteter.
• Opnå forbedret bevægelsesområde, fortrinsvis mindst 90 grader af bøjning, der kræves til normal gang- og klatretrappe.

Uger 7 til 11

På dette tidspunkt bør du være godt på vej til genopretning.Du kan muligvis gå et par blokke uden nogen form for hjælpemiddel og engagere dig i andre grundlæggende aktiviteter, der kræver fysisk anstrengelse, herunder kørsel, husholdning og shopping.

Din PT overvåger dine øvelser og måske ændrer dem som dit knæ forbedres, og du er i stand til at bevæge det mere frit. Disse kan omfatte:

• tå og hæl løfter, som involverer skifte mellem at stige op på dine tæer og hæle i stående stilling
• Delte knæbøjninger, som kræver, at du bøjer knæene og bevæger dig opad og nedad mens du står
• hofteabduktioner, som kræver at du bevæger dit ben til den ene side, mens du står
• benbalancer, der involverer at stå på en fod ad gangen så længe som muligt
• step-ups, som indebærer at træde op og ned på et enkelt trin, skiftevis hvilken fod du starter med hver gang
• cykle på en stationær cykel

Denne periode er afgørende for langsigtet succes. Dit engagement i en øvelses- og rehabiliteringsplan vil spille en afgørende rolle for, hvor hurtigt du vender tilbage til en normal livsstil, og hvor godt dit knæ virker i fremtiden.

Mål efter uge 11:

• Forbedre dit bevægelsesområde, muligvis til 115 grader.
• Hurtigt forbedre mobiliteten og har dramatisk mindre stivhed og smerte.
• Forøg styrken i dit knæ og det omkringliggende område.
• Gå tilbage til de fleste daglige aktiviteter, herunder fritidsaktiviteter, svømning og cykling.

Uge 12

Hvis du har været flittig og engageret i rehabilitering, er det sandsynligt, at du er op og omkring og begynder at nyde aktiviteter som at gå, svømme, golf, danse og cykle. Det er vigtigt at fortsætte med de øvelser, der er foreskrevet af din PT, og undgå fristelsen til at engagere sig i effektive aktiviteter, som kan skade dit implantat eller forårsage skade på det omgivende væv. Disse omfatter:

• løb
• aerobic
• stå på ski
• basketball
• fodbold
• højintensiv cykling

På dette tidspunkt skal du opleve et dramatisk fald i smerte. Det er vigtigt at holde kontakten med dit læge i hele denne periode og starte aktiviteter først efter at have modtaget clearance fra dem.

Mål efter uge 12:

• Oplev mindre smerte eller ingen smerte overhovedet under normale aktiviteter og fritidsaktiviteter.
• Har intet tab af bøjning eller bevægelsesområde.
• Fortsæt løbende motion regime såsom walking, svømning, golf, cykling og dans.
• Vedligehold løbende kontakt med dit lægehold.

Uge 13 og derover

Du bør se gradvis og fortsat forbedring i dit knæ i denne periode. Som tiden går, bør smerten falde. Typisk bør du føle sig ved eller næsten 100 procent efter et år.

Det er dog vigtigt at holde kontakten med dit lægehold og få periodiske kontrolbesøg for at sikre, at dit knæ fortsætter med at fungere ordentligt. Vent ikke til at tjekke med din kirurg, hvis du på noget tidspunkt føler smerte, hævelse, stivhed eller usædvanlig bevægelse i dit knæ.

Selvfølgelig er hver person forskellig, og restitutionsperioder kan variere afhængigt af en række faktorer. En typisk fuld opsving fra en TKR er 3 til 12 måneder. Men ved, at jo sværere du arbejder rehabbing, jo mere sandsynligt er du at nyde et hurtigere og mere fuldstændigt opsving.

Mål efter uge 13:

• Opnå 115 grader fleksion, så det er muligt at engagere sig i en lang række daglige aktiviteter.
• Vær næsten helt smertefri.

Healthline og vores partnere kan modtage en del af indtægterne, hvis du foretager et køb ved hjælp af et link ovenfor.