Psoriasis, graviditet og humira
Nogle kvinder ser forbedringer i deres psoriasis symptomer, mens de er gravid. Andre oplever forværrede symptomer. Ændringer i psoriasis symptomer varierer afhængigt af personen. De kan endda ændre sig med hver graviditet du har.
Uanset hvordan graviditet påvirker dine psoriasis symptomer, spekulerer du sandsynligvis på, hvilke psoriasisbehandlinger der kan være sikre for dig. Humira (adalimumab) er et injicerbart lægemiddel, der bruges til behandling af psoriasis, såvel som reumatoid arthritis og psoriasisartritis. Læs videre for at lære mere om Humira, og om det er sikkert at bruge under graviditet.
Hvordan behandler Humira psoriasis?
Psoriasis er en almindelig autoimmun hud tilstand, der kan føre til skalering eller betændelse. Dette skyldes, at psoriasis får din krop til at overproduce hudceller.
For en person uden psoriasis er typisk celleomsætning tre til fire uger. På den tid udvikler hudceller sig op til toppen, og erstatter hudceller, der er fældet naturligt eller blevet vasket af.
Livscyklusen af hudceller til en person med psoriasis er meget anderledes. Hudceller skabes for hurtigt og falder ikke hurtigt nok. Som følge heraf opbygges hudceller og det berørte område bliver betændt. Denne opbygning kan også forårsage skællede plaketter af hvidlig-sølvfarvet hud.
Humira er en TNF-alfa-blokering. TNF-alpha er en type protein, som bidrager til betændelsen forårsaget af psoriasis. Ved at blokere disse proteiner arbejder Humira for at forbedre psoriasis symptomer ved at reducere eller bremse kroppens produktion af hudceller.
Er det sikkert at bruge Humira under graviditeten?
Humira er sandsynligvis sikkert til brug af gravide kvinder. En undersøgelse af Humira hos gravide dyr viste ingen risiko for fosteret. Kliniske undersøgelser hos mennesker viste heller ikke nogen risiko for fosteret. Disse studier viste, at lægemidlet krydser moderkagen i den største mængde i tredje trimester.
På trods af denne forskning vil lægerne i de fleste tilfælde kun ordinere Humira under graviditet, hvis de potentielle fordele er større end de mulige risici forbundet med brugen af det. De fleste læger, der behandler psoriasis, følger retningslinjer udstedt af National Psoriasis Foundation. Disse retningslinjer anbefaler, at for gravide kvinder med psoriasis bør topiske lægemidler først prøves.
Så hvis de ikke virker, kan de prøve en "andenlinje" -behandling som Humira. Retningslinjerne omfatter dog en advarsel om, at stoffer som Humira skal bruges med forsigtighed og kun når det er nødvendigt.
Alt dette betyder, at hvis du forsøger at blive gravid, kan du sandsynligvis fortsætte behandlingen med Humira - men du bør helt sikkert tale med din læge om det. Og hvis du bliver gravid, er den eneste måde at vide, om du skal bruge Humira, at diskutere din behandling med din læge.
Hvis du og din læge beslutter at bruge Humira under graviditeten, kan du deltage i et graviditetsregister. Din læge skal ringe til det gratisnummer 877-311-8972 for information om OTIS-undersøgelsen og graviditetsregistret.
Er der andre psoriasisbehandlingsmuligheder, der er sikre under graviditeten?
Din læge kan fortælle dig om andre behandlingsmuligheder under graviditeten. For eksempel kan topiske behandlinger som fugtighedscreme og blødgørende midler først prøves for at behandle psoriasis under graviditeten. Derefter kan din læge anbefale lav-til moderat dosis topiske steroider. Om nødvendigt kan topdosis steroider anvendes i anden og tredje trimester.
En anden mulig behandling for psoriasis hos gravide kvinder er fototerapi.
Hvad er Humira's bivirkninger?
De mere almindelige bivirkninger af Humira er typisk milde og omfatter:
- reaktioner på injektionsstedet
- udslæt
- kvalme
- hovedpine
- øvre luftvejsinfektioner, såsom bihulebetændelse
- cellulitis, som er en hudinfektion
- urinvejsinfektioner
Mange mennesker oplever bivirkninger kort tid efter deres første dosis. I de fleste tilfælde er bivirkningerne mindre alvorlige og mindre hyppige efter fremtidige doser.
Hvornår skal jeg undgå at bruge Humira?
Uanset om du er gravid eller ej, bør du ikke bruge Humira i nogle situationer. Du må muligvis undgå at tage dette lægemiddel, hvis du har en alvorlig infektion eller en tilbagevendende eller kronisk infektion. Dette omfatter infektion med hiv, tuberkulose, invasiv svampesygdom som aspergillose, candidiasis eller pneumocystose eller en anden bakteriel, viral eller opportunistisk infektion.
Hvis du har oplevet symptomer på en infektion som feber, problemer med vejrtrækning eller hoste, skal du tale med din læge om eventuelle potentielle risici ved brug af Humira.
Takeaway
Hvis du har psoriasis, skal du tale med din læge, hvis du bliver gravid. De to af jer kan tilpasse din behandlingsplan og diskutere hvad de skal gøre, hvis dine symptomer bliver værre. Hvis du bruger Humira, kan din læge foreslå, at du holder op med at tage Humira i løbet af din tredje trimester, da det er, når din graviditet ville have den højeste eksponering for lægemidlet. Men hvad din læge foreslår, skal du følge deres vejledning.
I hele graviditeten skal du holde kontakten med din læge og lade dem vide om ændringer i dine psoriasis symptomer. De kan hjælpe med at holde dine symptomer kontrollerede og holde din graviditet sikker i løbet af disse spændende ni måneder.
