Hvad er den anti-glomerulære basalmembran test?
Den anti-glomerulære basalmembran (anti-GBM) -prøve søger anti-glomerulære basalmembranantistoffer, der angriber en del af nyren, der er kendt som den glomerulære basalmembran (GBM). Anti-GBM antistoffer er forbundet med nyreskade.
Anti-GBM antistoffer angriber kapillærer i GBM. Disse angreb forårsager problemer med nyrefunktionen. Disse problemer kan medføre, at blod og blodproteiner lækker ind i din urin.
Anti-GBM antistoffer kan også angribe kælder membranerne i dine lunger. Som følge heraf kan luftsækkene i lungerne blive fyldt med blod og proteiner. Dette kan forårsage lungeskader og vejrtrækningsbesvær.
Hvorfor har jeg brug for den anti-glomerulære basalmembran test?
Anti-GBM testen kan hjælpe din læge med at diagnosticere sygdomme, der påvirker nyrerne og lungerne, kendt som anti-GBM sygdomme.
Når sygdom kun påvirker nyrerne, er det kendt som anti-GBM glomerulonefritis. Goodpasturesyndrom er, når det påvirker både nyrer og lunger. Ifølge vaskulitis UK forårsager anti-GBM sygdomme betændelse i blodkarrene i nyrerne og lungerne. Det har en tendens til at påvirke mænd mere end kvinder. Det forekommer også normalt i folk i deres 20'ere og dem i deres 60'erne og 70'erne.
Følgende kan være symptomer på både anti-GBM glomerulonephritis og Goodpasture syndrom:
- vægttab
- træthed
- kuldegysninger og feber
- hoster blod
- kvalme og opkast
- brystsmerter
- anæmi forårsaget af blødning
- respirationssvigt
- nyresvigt
Hvad sker der under anti-glomerulær kældermembran test?
Du behøver ikke at lave nogen specifikke præparater, før du har en anti-GBM test. Anti-GBM testen kræver kun en blodprøve.
For at tegne blod vil din læge indhente et elastikbånd omkring din overarm. Dette stopper blodgennemstrømningen og gør vener i din arm mere synlige. At se venerne letter det at indsætte en nål.
Efter at have lokaliseret en vene, vil din læge rense huden rundt om venen med alkohol. Så vil de indsætte en nål i din vene. Et rør, der er fastgjort til nålens ende, samler blodet.
Efter at have indsamlet nok blod, vil din læge fjerne elastikbåndet fra din arm. Efter at have fjernet nålen placerer de bomuld eller gasbind på injektionsstedet og fastgør det med en bandage.
Hvad er komplikationerne forbundet med anti-glomerulære basalmembran test?
Der er få risici forbundet med at have blodtrukne. Nogle blå mærker kan forekomme på nålestedet. Du kan mindske blå mærker ved at lægge pres på området i flere minutter efter at nålen er fjernet.
I sjældne tilfælde har blodet trukket følgende risici:
- besvimelse eller lyshårhed
- overdreven blødning
- hæmatom (en akkumulering af blod under huden)
- infektion
Hvad betyder resultaterne?
Normale resultater
Forskere har fundet ud af, at du har mindre end 10 procent chance for at have anti-GBM sygdom eller Goodpasture syndrom, hvis der ikke registreres anti-GBM antistoffer i blodet.
Selvom resultaterne af din test er normale, kan din læge muligvis stadig have mistanke om, at du har en af betingelserne. I så fald kan din læge bestille en lunge- eller nyrebiopsi.
Unormale resultater
Hvis testen fandt anti-GBM antistoffer i dit blod, er der en 95 til 100 procent chance for, at du har anti-GBM sygdom eller Goodpasture syndrom. Din læge kan bede dig om at gennemgå flere tests for at bekræfte en diagnose, herunder en lunge- eller nyrebiopsi.
Din læge vil bestemme din nøjagtige diagnose efter at have gennemgået dine testresultater og symptomer. Der findes flere behandlinger til både anti-GBM sygdom og Goodpasture syndrom.
En behandling er plasmaferese. Denne behandling indebærer at tage blod ud af kroppen og fjerne antistofferne. Denne proces bruger en maskine til at fjerne antistofferne. Hvis du har denne behandling, skal du gennemgå processen dagligt i to uger, ifølge Vasculitis UK.
En anden behandling er immunosuppression med methylprednisolon. Denne behandling forhindrer produktion af flere antistoffer.
Næste skridt
Afhængigt af din sag kan du muligvis komme sig. Men hvis du har omfattende nyreskade, kan du muligvis gennemgå behandling som dialyse.
Behandlinger mod anti-GBM sygdomme er kraftige og kan nogle gange føre til infektion. Pulmonale infektioner vil forekomme enten som følge af lungeskader eller immunosuppression fra behandling. Korrekt overvågning og tidlig behandling af infektion kan mindske komplikationer.
Der er også bivirkninger af steroid eller anden immunosuppressiv behandling, herunder UTI'er, hudinfektioner eller sepsis. Andre bivirkninger kan omfatte gastrit og mavesår, og osteoporose.
Du kan hjælpe dit opsving ved at kigge ud for symptomer på infektion, tage medicin lige som foreskrevet og indtage nok væsker.
