Hvad er retrolistese?
Retrolistese, eller baglæns glidning af en hvirvel, er en usædvanlig fælles dysfunktion. En hvirvel er en lille knogleskive, der gør hvirvlerne, en række små knogler, der danner rygraden. Hver hvirvler er adskilt af en pude af intervertebrale diske, der er lavet af brusk.
Retrolistese forekommer, når en enkelt hvirvel glider og bevæger sig tilbage langs den intervertebrale skive under eller over den. Det er ikke det samme som en dislokation. Hvis hvirvlen glider frem, kaldes den spondylolistese.
Der er tre typer retrolistheser. De er baseret på fortrængningen af hvirvlen i forhold til tilstødende hvirvel.
- Komplet retrolistese: En hvirvelfly bevæger sig baglæns til både rygsegmenterne over og under.
- Delvis retrolistese: En hvirvelfly bevæger sig bagud enten til et spinal segment under eller over.
- Stairstepped retrolisthesis: En hvirvelfly bevæger sig baglæns til kroppen af et rygsegment placeret ovenover, men foran det nedenstående.
Retrolistheser findes typisk i den cervikale rygsøjle (skulder- og nakkeområdet), lændehvirvelsøjlen (nedre ryg og bækken) og thoraxhvirvelsøjlen (maveområdet), selv om dette er mindre almindeligt. Læger måler forskydningen i millimeter.
Tegn og symptomer på retrolistese
Symptomerne afhænger af faktorer, herunder individet, hvor glidningen opstår, og hvilke nervevæv, rygsøjler og andre væv der er påvirket.
Tegn og symptomer kan omfatte:
- uro i et område af din ryg
- rygsøjleforvrængning eller en bule i ryggen
- begrænset bevægelsesområde
- rygsmerte
- andre former for smerte i området for forskydning
Du kan også føle følelsesløshed, prikkende eller en skarp, pinched smerte i din:
- hofter
- lår
- ben
- balder
- hals
- skulder
- arme
Hvad forårsager retrolistese?
Retrolistese sker på grund af nedsat højde mellem hvirvler eller nedsat højde på de intervertebrale diske. Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager, at de intervertebrale diske forkortes, men nogle betingelser og faktorer omfatter:
- Fødselsdefekter hos børn
- arthritis, som svækker knoglerne
- stress og traumatiske brud
- ernæringsmæssige mangler ved de materialer, der bevarer knoglestyrke og reparationsskiver, brusk og nerver
- skade på eller omkring rygsøjlen
- infektioner i blodet eller benet
- svage kerne muskler, der ikke stabiliserer ryggen nok
- andre sygdomme, der svækker knoglerne, herunder osteoporose og rickets
Hvordan vil din læge teste for retrolistese?
Din læge vil foretage en fysisk eksamen og spørge om dine symptomer. Men den bedste måde at diagnosticere retrolistese på er med en lateral røntgenstråle. Din læge vil ikke kunne se retrolistese, hvis røntgenstrålen tages, når du ligger ned.
Din læge vil evaluere dine røntgenstråler ved at måle glidningen mellem rygsøjler. De vil tegne flere linjer over billedet af din hvirvel og måle afstanden mellem linjerne. En afstand på 2 millimeter eller derover er et tegn på retrolistese.
Andre røntgenfund, der er forbundet med retrolistese, omfatter:
- vakuum fænomen eller akkumulering af gas mellem skiver og hvirvel
- reduktion af diskhøjde
- hærdning af arterien omkring hvirvlen
- knoglespordannelse
Hvordan behandles retrolistese?
Målet med behandling er reduktion af inflammation og smerte. Behandling involverer en række metoder afhængigt af hvor alvorlig tilstanden er, og hvordan andre væv og diske kan blive påvirket.
Kirurgi er kun nødvendig, hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke er effektive. Dine ortopædere og læge vil se, om der vil være langsigtet ryg- og neurologisk skade, før du anbefaler operation. Spinal kirurgi sigter mod at reducere glid, smerte, ustabilitet og meget mere.
Nonsurgical behandlinger involverer:
- ryggraden styrker med en fysioterapeut
- fysioterapi til at styrke din ryg og kerne muskler
- myofacial frigivelse eller massage, der hjælper med at genoprette muskeltonen og forbedre omsætningen
- mikrostrøm-terapi, der bruger lavstrøm elektriske strømme for at reducere hævelse, betændelse og smerte
- Anvendelse af varmekompresser til smerte
Ernæring
Få nok ernæring, så din krop kan reparere beskadigede blødt væv. Spis mad, der er rig på:
- kobber, såsom grønne grøntsager, jordnøddesmør og ærter
- calcium, såsom mejeri, mørkegrønne grøntsager og sardiner
- vitamin D, sådanne berigede korn, mælk og brød
- mangan, såsom bananer
- vitamin A, såsom gulerødder, cantaloupe og spinat
- C-vitamin, såsom citroner, appelsiner og broccoli
- zink, såsom svinekød, lam og nødder
- proteiner og aminosyrer, såsom kød, sojabønner og linser
Det kan være nyttigt at tale med en diætist for at lære, hvilke niveauer af hvert næringsstof der er bedst for dig. At spise rigtigt kan også hjælpe med vægtstyring. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan vægttab reducere trykket på din hvirvel.
Øvelser og fysioterapi til retrolistese
Din læge kan anbefale en fysioterapeut, som også kan lære dig teknikker til løft, bøjning og sidde. Motion og fysioterapi kan hjælpe med vægtstyring. De kan også forbedre:
- mobilitet
- fleksibilitet
- styrke
- smertelindring
Øvelser, der retter sig mod de rette områder, omfatter gå, yoga og pilates. Øvelser du kan prøve hjemme omfatter:
- siddende bækken fliser på en bold
- ab crunches
- hofte forlængelser
- nedre rygruller
For at lære at gøre disse øvelser, tjek øvelser for lordose.
Du kan også øve god kropsholdning mens du er på arbejde og undgå at sidde med bøjede hofter og knæ.
Sådan forebygges retrolistese
Retrolistese er ikke altid forhindret, men der er trin du kan tage for at minimere din risiko. Prøv disse tips.
Forebyggelse tips
- Oprethold en sund kost og vægt for optimal knoglesundhed og reduceret rygstamme.
- Styrker dine kerne muskler med bækkenhældningsøvelser. En stærk kerne sænker belastningen på ryggen.
- Øv god kropsholdning, når du sidder og står.
- Øv yoga, som forbedrer kropsholdning, kernestyrke og tilbagejustering.
- Undgå at anspore ryggen ved hyperextension eller ved at lægge for meget vægt på det.
- Undgå at ryge. Tobak kan medføre fælles skade over tid.
Mange af disse metoder har også gavn for dit generelle helbred. Tal med en læge, hvis du har mistanke om problemer med din rygsøjle.
Fortsæt læsning: Tilbage strækninger du kan gøre ved dit skrivebord "
