Oversigt
En lungeemboli (PE) er en blokering i en af arterierne i lungerne. Arterier er blodkarrene, der bærer blod væk fra hjertet til organerne, muskler og andet væv. For det meste skyldes blokering af blodpropper, der har rejst fra en vene i benene (dyb venetrombose eller DVT).
En PE kan være livstruende, men det er en tilstand, der ofte kan behandles med succes. Nøglen er at få en lungeemboli diagnosticeret og behandlet hurtigst muligt efter symptomernes opståen.
Lungembolismens mest oplagte symptomer omfatter:
- åndenød, der bliver værre med anstrengelse
- brystsmerter eller ubehag, der forværres, når du bøjes over, hoster eller spiser
- besvimer
Andre mulige symptomer omfatter bensvampning, svimmelhed, hoste, der er irriteret med blodig sputum (slim), uregelmæssigt hjerteslag og overdreven svedtendens.
En PE kan også medføre alvorlige medicinske problemer eller gøre de eksisterende sundhedsforhold værre. Læs videre for at lære mere om de mulige komplikationer af en PE.
Tilbagevenden
Hvis du er blevet diagnosticeret med en PE, vil du nok blive bedt om at tage antikoagulant medicin. Disse stoffer, såsom warfarin (Coumadin), hjælper med at forhindre fremtidige blodpropper, der i sidste ende kan blive lungeemboli.
Forskere er stadig uklare om risikoen for tilbagevenden af lungeemboli. En undersøgelse fandt ud af, at blandt mennesker med PE, der stoppede med at tage antikoagulantia, havde mere end 22 procent af dem tilbagefald.
Det er udfordrende at styre PE med antikoagulantia, fordi disse kraftfulde medicin også øger risikoen for blødningsproblemer. Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle bekymringer du har om din behandling.
Hjertestop
Når dit hjerte pludselig holder op med at slå, er tilstanden kendt som hjertestop. Hjertestop er et problem med dit hjerte elektriske system. Noget medfører en forstyrrelse af de elektriske signaler, der fortæller hjertet, når de skal slå.
En PE kan forårsage hjertestop. Og når dette sker, er risikoen for for tidlig død høj. I disse nødsituationer kan administration af et lægemiddel kaldet en vævsplasminogenaktivator (tPA) ofte være en livreddende procedure. Brug af tPA kan hjælpe med at få hjertet til at slå i en regelmæssig rytme og bryde sammen blodproppen, der forårsager blokering i lungerne.
Uanset om en PE eller anden årsag skyldes hjertestop, skal dette pludselige hjerteproblem behandles som en nødsituation. Hurtig behandling er afgørende for at redde livet for enhver, der oplever hjertestop.
Pleural effusion
Pleural effusion er også kendt som "vand i lungerne." Det er en tilstand, hvor væske opbygges mellem lagene af pleura, som er tynde membraner, der omgiver lungerne. Symptomer omfatter åndenød, tør hoste og brystsmerter.
I de fleste tilfælde kan behandling af årsagen til pleural effusion hjælpe med at forbedre lungernes sundhed. Nogle gange er der brug for en procedure til dræning af væske fra lungerne.
Lungemboli er den fjerde førende årsag til pleural effusion, bag hjertesvigt, cirrose, og bivirkningerne af åben hjerteoperation.
Lungeinfarkt
En af de mest alvorlige komplikationer af en PE er et lungeinfarkt - død af lungevæv. Det sker, når iltet blod blokeres for at nå lungevæv og holder det næret. Typisk er det en større blodproppe, der forårsager denne tilstand. Mindre klumper kan bryde op og blive absorberet af kroppen.
Symptomer på lungeinfarkt udvikles langsomt. Vævsdød, der opstår dybt i en lunge, kan ikke forårsage symptomer i et stykke tid, da der ikke er nogen nerveender i lungevæv.
Når tegn på lungeinfarkt opstår, kan de omfatte hoste op blod, skarpe brystsmerter og feber. Symptomer kan efterhånden forsvinde efter et par dage, da det døde lungevæv vender sig mod arvæv. Men du skal stadig gå til beredskabsrummet, hvis du nogensinde hoster blod.
arytmi
En arytmi er et udtryk for at beskrive enhver unormal hjerterytme. Et ekstremt hurtigt hjerteslag hedder takykardi. Et hjerteslag, der er kaotisk og forårsaget af uforudsigelig afvigelse i hjertets overkamre (atria) kaldes atrieflimren.
Der er flere andre typer arytmier, men de har alle en ting til fælles: de er resultatet af en abnormitet i dit hjerte elektriske system.
En PE, der får hjerteets højre side til at arbejde hårdere, kan udløse hjertet til at gå ind i en arytmi.
Ligeledes kan en tilstand som atrieflimren forårsage dannelse af en blodprop i hjertet. Det kunne til sidst gøre sin vej til lungerne og blive en PE. Når hjertets overkamre ikke slår ordentligt, kan blodet pulje i hjertet og en blodprop kan danne sig.
Pulmonal hypertension
Det er kritisk at behandle en PE, fordi hvis den bliver ubehandlet, kan den føre til lunghypertension. Det er et andet udtryk for højt blodtryk i arterierne i lungerne.
En PE forårsager også tryk i højre side af dit hjerte for at øge. Dette betyder, at dit hjerte har den rigtige side, der virker hårdere, end det skal. Over tid er resultatet hjertesvigt, en svækkelse af hjertets pumpeevne.
Unormal blødning
Usædvanlig eller unormal blødning kan forekomme, efter at du har taget antikoagulant medicin. Disse lægemidler er stærke nok til at forhindre blodet i at koagulere for hurtigt. Men i nogle mennesker kan antikoagulant terapi forårsage blødningsproblemer.
Antikoagulanter forsinker den tid, det tager at koagulere for at begynde, når der er et eksternt sår eller anden irritation af væv inde i kroppen.
Fordi folk, der har fået diagnosticeret en PE, sædvanligvis lægger på antikoagulant terapi, er det vigtigt at overvåge din antikoagulant brug nøje.
Embolectomy komplikationer
Målet med en embolektomi er at fjerne en blodprop med en enhed. En type embolektomi involverer brugen af et kateter. En tynd, fleksibel enhed indsættes i et blodkar og ledes derefter til PE'ens placering. En lille ballon i enden af kateteret kan hjælpe med at "fange" blodproppen og fjerne den helt.
Denne procedure kan være effektiv, men den bruges ikke meget ofte. Der er risiko for, at kateteret eller ballonen kan skade et større fartøj og forårsage en livstruende blødningsbegivenhed.
Graviditet overvejelser
At være gravid rejser din risiko for at udvikle DVT. Dette skyldes, at ændringer i dine hormoner kan få blodet til at størkne lettere. Fosteret kan også trykke på vener i livmoderen, der begrænser blodgennemstrømningen tilbage til hjertet.
En blodpropp i dine blodårer er 10 gange mere sandsynlig hos gravide sammenlignet med kvinder, der ikke er gravide. Du står også over for en højere risiko for DVT og en PE, hvis der er komplikationer under din fødsel, og åre er beskadiget.
Din risiko er også højere, hvis du har haft en kejserlig fødsel og er sengetøjet i længere tid. Hver gang du er bedrøvet efter operation eller når du beskæftiger dig med et andet sundhedsspørgsmål, er det vigtigt at forsøge at bevæge dine ben for at øge blodcirkulationen og forhindre blod i at samle sig, hvilket kan forårsage dannelse af blodpropper.
Outlook
En lungeemboli kan enten være årsagen til helbredskomplikationer eller resultatet af tilstande, der påvirker din omsætning. Tal med din læge om dine risikofaktorer for PE, som omfatter:
- højt blodtryk
- rygning
- inaktivitet
- operation, der fører til et længere ophold i sengen
Spørg om, om du skal tage en blodfortynder. Hvis du har haft en blodprop overalt i din krop, har du større risiko for DVT og en PE, så sørg for at arbejde med din læge om forebyggende skridt, du kan tage for at mindske dine odds for fremtidige blodpropper, der kunne nå din lunger.
