Hvad er BiPAP terapi?
Bilevel positiv luftvejstryk (BiPAP) terapi anvendes ofte til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD). KOL er et paraplybetegnelse for lunger og åndedrætssygdomme, der gør vejrtrækningen vanskelig.
I første omgang var terapien kun tilgængelig som behandling inden for patienterne på hospitaler. Nu kan det gøres hjemme.
Moderne BiPAP-maskiner er bordpladeapparater udstyret med slanger og en maske. Du sætter blot masken over din næse og / eller mund for at modtage to niveauer trykluft. Et trykniveau leveres, når du indånder, og et lavere tryk leveres, når du trækker vejret ud.
BiPAP-maskiner har ofte en "smart" åndedrættimer, som tilpasser til dine åndedrætsmønstre. Det nulstiller automatisk niveauet af trykluft, når det er nødvendigt for at hjælpe med at holde din vejrtrækning på målet.
Denne terapi er en type ikke-invasiv ventilation (NIV). Det skyldes, at BiPAP-terapi ikke kræver en kirurgisk procedure, såsom intubation eller tracheotomi.
Fortsæt læsning for at lære, hvordan denne terapi hjælper med at håndtere KOL, og hvordan det sammenlignes med andre behandlingsmuligheder.
Hvordan hjælper BiPAP med COPD?
Hvis du har KOL, er din vejrtrækning sandsynligvis belastet. Åndenød og vejrtrækning er almindelige symptomer på KOL, og disse symptomer kan forværre som betingelsen skrider frem.
BiPAP terapi retter sig mod disse dysfunktionelle vejrtrækningsmønstre. Ved at have et brugerdefineret lufttryk til, når du indånder og et andet brugerdefineret lufttryk, når du trækker vejret, kan maskinen give relief til dine overarbejdede lunger og brystvægsmuskler.
Denne terapi blev oprindeligt brugt til behandling af søvnapnø og af god grund. Når du sover, afhænger din krop på dit centralnervesystem for at lede vejrtrækningen. Hvis du hviler i en tilbagelænet stilling, oplever du mere modstand, når du trækker vejret.
Afhængigt af dine individuelle behov kan BiPAP-behandling finde sted, når du er vågen eller i søvn. Dagtimerne kan bl.a. begrænse sociale interaktioner, men det kan være nødvendigt i visse situationer.
Normalt bruger du en BiPAP-maskine om natten for at hjælpe med at holde dine luftveje åbne, mens du sover. Dette hjælper udvekslingen af ilt med kuldioxid, hvilket gør det lettere for dig at trække vejret.
For personer med COPD betyder det mindre arbejdskraft at trække vejret om natten. Trykket i din luftvej opmuntrer til en konstant strøm af ilt. Dette gør det muligt for dine lunger at transportere ilt mere effektivt til din krop og fjerne overskydende carbondioxid.
Forskning har vist, at for mennesker med COPD og højere carbondioxidniveauer, kan regelmæssig nat-BiPAP-anvendelse forbedre livskvaliteten og åndenød og øge langsigtet overlevelse.
Er der nogen bivirkninger?
De mest almindelige bivirkninger af BiPAP-terapi omfatter:
- tør næse
- næsestop
- rhinitis
- generel ubehag
- klaustrofobi
Hvis din maske er løs, kan du også opleve maske luftlækage. Dette kan holde maskinen i stand til at opretholde det foreskrevne tryk. Hvis dette sker, kan det påvirke din vejrtrækning.
For at forhindre en luftlækage, er det afgørende, at du køber en maske korrekt monteret på din mund, næse eller begge dele. Når du har sat masken på, skal du køre fingrene over kanterne for at sikre, at den er "forseglet" og monteret på dit ansigt.
Kan BiPAP forårsage komplikationer?
Komplikationer fra BiPAP er sjældne, men BiPAP er ikke en passende behandling for alle mennesker med åndedrætsbesvær. De mest relaterede komplikationer er relateret til forværret lungfunktion eller skade. Tal med din læge om de individuelle risici og fordele, du måtte have med BiPAP-terapi. De kan hjælpe dig med at afveje dine muligheder og give yderligere vejledning.
Hvad er forskellen mellem CPAP og BiPAP terapier?
Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) er en anden type NIV. Som med BiPAP udsender CPAP trykluft fra en bordpladeanordning.
Hovedforskellen er, at CPAP kun leverer et enkelt niveau af forudindstillet lufttryk. Det samme kontinuerlige tryk leveres under både indånding og udånding. Dette kan gøre udånding vanskeligere for nogle mennesker.
Det unikt lufttryk kan hjælpe med at holde dine luftveje åbne. Men forskere fandt det ikke lige så gavnligt for mennesker med KOL, medmindre de også har obstruktiv søvnapnø.
BiPAP-maskiner giver to forskellige niveauer af lufttryk, hvilket gør det lettere at trække vejret, end det er med en CPAP-maskine. Af denne grund er BiPAP foretrukket for personer med COPD. Det mindsker det arbejde, der kræves for at trække vejret, hvilket er vigtigt hos mennesker med COPD, der bruger meget energiånding.
CPAP har de samme bivirkninger som BiPAP.
BiPAP kan også bruges til behandling af søvnapnø, især når CPAP ikke har været nyttigt.
Er der andre terapier til rådighed?
Selv om nogle forskere har hilst BiPAP som den bedste behandling for KOL, er det ikke din eneste mulighed.
Hvis du allerede har udtømt din liste over potentielle livsstilsændringer - og sparket vanen, hvis du var en ryger - kan din opdaterede behandlingsplan omfatte en kombination af medicin og oxygenbehandlinger. Kirurgi udføres typisk kun som en sidste udvej.
Medicin
Afhængigt af dine behov kan din læge anbefale en kortvirkende eller langvirkende bronkodilator eller begge dele. Bronchodilatorer hjælper med at slappe af musklerne i dine luftveje. Dette gør det muligt for dine luftveje at åbne bedre, hvilket letter vejrtrækning.
Denne medicin administreres via en forstøvningsmaskine eller en inhalator. Disse enheder gør det muligt for medicinen at gå direkte ind i lungerne.
I svære tilfælde kan din læge også ordinere et inhaleret steroid som supplement til din bronkodilator. Steroider kan hjælpe med at reducere inflammation i dine luftveje.
Lær mere: En liste over medicin, der hjælper med at lindre dine KOLS symptomer "
Oxygenbehandling
I lighed med BiPAP-behandling lever iltterapi ofte ilt til lungerne gennem en ansigtsmaske. Oxygen kan også indgives gennem rør, der hviler i din næse eller et rør placeret i din luftrør.
Dette ilt er indeholdt i en bærbar tank, som du skal genopfylde, når niveauerne bliver lave. Du kan bruge iltterapi dag eller nat, når det er til gavn for dig.
I modsætning til BiPAP-behandling lever iltterapi kun et bestemt iltniveau. Oxygen fra en ilttank er ikke tilpasset dine individuelle behov, der er ikke noget tryk på dine luftveje, og maskinen kan ikke tilpasse sig dine særlige vejrtrækningsmønstre.
Kirurgi
Hvis du har svære symptomer og ikke reagerer godt på andre terapier, kan din læge anbefale kirurgi. Dette er normalt en sidste udvej.
Afhængigt af dine individuelle behov kan din læge anbefale:
- bullektomi for at fjerne bullae, som danner over beskadigede luftsække, fra lungerne
- lungevolumenreduktion for at fjerne skadet lungevæv
- lungetransplantation
Hvilken terapi er rigtig for dig?
Arbejd med din læge for at finde ud af den bedste behandlingsplan for dig. Dine individuelle symptomer hjælper din læge med at beslutte om behandlinger og lave personlige anbefalinger.
Mange mennesker med COPD finder ofte, at sove er ubehageligt. I disse tilfælde kan BiPAP være vejen at gå. Din læge kan også anbefale en kombination af medicin og oxygenbehandlinger.
Når du udforsker dine muligheder, spørg din læge:
- Hvad er den bedste behandling for mig?
- Er der nogen alternativer?
- Skal jeg bruge denne dagligt med jævne mellemrum? Er det en midlertidig eller permanent løsning?
- Hvilke former for livsstilsændringer kan jeg gøre for at forbedre mine symptomer?
- Vil forsikring eller Medicare dække dette?
I sidste ende afhænger den terapi, du vælger, af den effekt, som din lungefunktion har på dig, og hvilke metoder vil bedst få den luft, du har brug for til dine lunger.
