Under dit første prenatalbesøg vil du blive screenet for potentielle medicinske problemer eller andre bekymringer, der kan påvirke din graviditet. Ideelt set vil du lave en aftale for dit første prenatale besøg, så snart din graviditet er blevet bekræftet. Din læge vil sandsynligvis planlægge udnævnelsen i løbet af din ottende uge af graviditeten. Men de kan se dig hurtigere, hvis du:
- har en eksisterende sygdomstilstand
- har haft tidligere problemer med graviditeten
- har visse symptomer, såsom vaginal blødning, mavesmerter og svær kvalme eller opkastning
Dit første besøg vil nok være den længste under graviditeten. Ved dit første besøg vil din læge kontrollere dine vitale tegn og tage din medicinske historie. De vil også udføre visse undersøgelser og test, herunder blod- og urintest. Det er vigtigt at spørge din læge spørgsmål og til at løse eventuelle bekymringer du måtte have om din graviditet.
Vitale tegn
Dine vitale tegn angiver status for vigtige legemsfunktioner, såsom hjerteslag, vejrtrækningsrate og blodtryk. Disse tegn vil blive overvåget nøje under graviditeten for eventuelle ændringer, der kan indikere underliggende problemer.
Mens du tager dine vitale tegn, vil din læge spørge dig om datoen for din sidste menstruationsperiode. Dette vil hjælpe dem med at beregne din forfaldsdato. Din læge vil også gerne vide om din menstruationshistorie. De kan bede dig om detaljer vedrørende de former for prævention, du har brugt for nylig, længden og regelmæssigheden af dine menstruationsperioder og sværhedsgraden af dine præmenstruale symptomer.
Reproduktiv historie
Din læge skal også vide om tidligere graviditeter, herunder abort og abort. Vigtige detaljer omfatter:
- graviditeten, herunder antallet af uger, hvor barnet blev afleveret
- Leveringsmetode
- fødselsvægt af barnet
- hvilken type anæstesi eller analgesi der anvendes
- forekomsten af eventuelle infektioner, blodtryksproblemer eller blødningskomplikationer
Tidligere reproduktive erfaringer kan bidrage til at forudsige fremtidige graviditetsresultater. De kan også hjælpe din læge med at udvikle en graviditet eller en fødselsplan, der er skræddersyet til dine særlige forhold.
Gynækologisk historie
Din gynækologiske historie er særlig vigtig. Din læge skal være opmærksom på aktuelle eller tidligere gynækologiske problemer, der potentielt kan føre til fosterskader eller komplikationer i din baby. Du skal fortælle din læge, hvis du for øjeblikket har eller nogensinde har haft seksuelt overførte infektioner, såsom:
- gonoré
- klamydia
- trichomonas
- Herpes simplex
- syfilis
- bakteriel vaginose
- kønsvorter
Det er også vigtigt at fortælle din læge, hvis du nogensinde har haft unormale Pap smear resultater.
Medicinsk historie
Din læge bør også vide om alle sygdomme, der har påvirket dig. Mange forhold kan potentielt føre til komplikationer under graviditeten og truer sundheden for dig og din baby. Disse omfatter:
- diabetes
- lupus
- højt blodtryk
- lungesygdom
- hjerte sygdom
Hvis du i øjeblikket har nogen af disse tilstande, vil din læge overvåge dig meget nøje i løbet af din graviditet for at sikre, at din særlige tilstand ikke bliver værre. De kan også køre visse tests for at vurdere sværhedsgraden af din tilstand.
Det er også vigtigt at fortælle din læge, hvis du har en historie om:
- psykiatriske lidelser
- traumer eller vold
- blodtransfusioner
- allergiske reaktioner på visse lægemidler
- operationer
Familiehistorie og risikovurdering
Når du og din læge har dækket din medicinske historie grundigt, vil de spørge om din familiehistorie og etniske arv, såvel som din partner. Dette kan hjælpe dem med at evaluere din risiko for visse genetiske eller arvelige forhold.
Etnisk arv er vigtig, fordi nogle medicinske tilstande forekommer hyppigere blandt visse befolkninger. Det er også afgørende for din læge at vide, om du har en familiehistorie af diabetes eller højt blodtryk.
En familiehistorie af diabetes giver dig en øget risiko for at udvikle tilstanden under graviditet eller på et andet tidspunkt i dit liv. Hvis der er risiko for diabetes, kan din læge måske snarere udføre en screeningstest snarere end senere. Diabetes, der opstår under graviditeten, er kendt som svangerskabsdiabetes, og det kan potentielt føre til komplikationer ved levering. Disse komplikationer omfatter lavt blodsukker, vejrtrækningsvanskeligheder og overdreven fødselsvægt.
Hvis du har en familiehistorie med højt blodtryk, har du også større chance for at udvikle højt blodtryk under graviditeten. Denne tilstand kaldes præeklampsi, og det kan være livstruende, når det bliver ubehandlet. Hvis du er i fare for højt blodtryk, vil din læge overvåge dit blodtryk meget tæt under hele graviditeten.
Din families obstetriske historie er også vigtig. Din læge kan spørge dig om du har en familiehistorie for tvillinger, tilbagevendende miskramper og dødsfald.
Hvad hvis du har en høj risiko for visse genetiske sygdomme?
Genetisk rådgivning kan være gavnlig, hvis du er i fare for visse genetiske sygdomme. Denne form for rådgivning indebærer at tage en omfattende medicinsk historie og vurdere sundheden for dig, din partner og dine respektive familier. Når disse oplysninger er blevet evalueret, kan du modtage rådgivning vedrørende visse genetiske risici. Din rådgiver kan anbefale, at du, din partner eller visse familiemedlemmer gennemgår blodprøvning for arvelige sygdomme. Du kan også tilbydes tidlige graviditets screeningstests, såsom ultralyd og amniocentese, for at vurdere din graviditet for tilstedeværelsen af en genetisk sygdom.
Fysisk undersøgelse
Den første prænatale fysiske undersøgelse er omfattende, så din læge kan evaluere eventuelle abnormiteter, som kan være til stede i forskellige dele af kroppen.
Hoved og hals
Din læge vil vurdere den generelle tilstand af dine tænder, tandkød og skjoldbruskkirtel.
Alvorlig tyggegummi og infektion i mundhulen er blevet identificeret som risikofaktorer for præmaturarbejde. Når tandkøds sygdom eller anden form for mundtlig sygdom er identificeret, vil din læge henvise dig til en tandlæge til behandling.
Thyroidforstørrelse kan forekomme som en normal del af graviditeten. I nogle tilfælde kan det dog være forbundet med en underaktiv skjoldbruskkirtel eller en overaktiv skjoldbruskkirtel. Enhver tilstand kan øge risikoen for for tidlig fødsel eller abort. Din læge kan bestille visse blodprøver til at vurdere din skjoldbruskkirtlen, hvis en af disse tilstande er mistænkt.
Lunger, hjerte, bryst og abdomen
Din læge vil lytte til dit hjerte og lungerne med et stetoskop. De kan foreslå yderligere tests, såsom et elektrokardiogram eller bryst røntgen, hvis der opdages uregelmæssigheder ved vejrtrækning eller puls.
Dine bryster vil blive undersøgt for forekomst af klumper. Hvis der findes en klump, kan din læge udføre ultralyd, mammografi eller biopsi.
Under en undersøgelse af maven vil din læge forsigtigt trykke på din lever og milt for at afgøre, om de er af normal størrelse. Et forstørret organ kan være tegn på en alvorlig medicinsk tilstand.
Arme og ben
Dine ekstremiteter undersøges også for hævelse, refleksreaktioner og blodgennemstrømning. Det er ikke ualmindeligt, at benene svulmer under graviditeten. Alvorlig hævelse i hænder, ansigt eller ben kan dog angive et underliggende sundhedsproblem. Din læge vil bestille visse blodprøver for at undersøge tegn på unormale tilstande, såsom præeklampsi og blodpropper.
Hud
I løbet af den fysiske undersøgelse vil din læge evaluere din hud. Moles og andre hudpletter kan blive mørkere på grund af hormonerne, der ændrer sig i kroppen under graviditeten. Dine brystvorter kan også mørkere betydeligt. Disse ændringer bliver generelt mindre fremtrædende efter graviditeten. Men hvis en af dine modermælter ændrer farve væsentligt eller bliver større under graviditeten, bør du informere din læge, så en passende vurdering kan foretages. Du bør også fortælle din læge, hvis du udvikler nye mol.
Pelvic eksamen
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
En grundig græsprøveundersøgelse er nødvendig hos alle gravide kvinder. Under eksamenen vil din læge kontrollere din livmoderhalsen for eventuelle abnormiteter og tegn på infektion.
Test for infektion
Din læge vil sandsynligvis udføre en Pap-smear for at få prøver af cellerne, der lader livmoderen. Disse celler vil blive evalueret for tegn på gonoré og klamydia. Vaginal udledning kan også opsamles og undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af bakteriel vaginose eller trichomonas.
Det er vigtigt at identificere og behandle infektioner i kønsorganerne, fordi de er forbundet med for tidlig arbejdskraft og andre graviditetskomplikationer. Hvis du bliver diagnosticeret med en seksuelt overført infektion, skal du og din partner straks modtage behandling.
Undersøgelse af livmoderhalsen
Under en fysisk undersøgelse af livmoderhalsen vil din læge placere flere fingre i din vagina for at vurdere tykkelsen, længden og åbningen af livmoderhalsen. Hvis din læge er bekymret for åbningen eller længden af livmoderhalsen, kan de bestille en ultralyd af livmoderhalsen for yderligere evaluering. En for tidlig udvidelse eller udtynding af livmoderhalsen kan indikere cervikal insufficiens eller svaghed i livmoderhalsen. Denne tilstand kan føre til alvorlige komplikationer, herunder abort og for tidlig fødsel, så behandling skal gives straks.
Undersøgelse af livmoderen
Din læge vil også evaluere størrelse og form af livmoderen. De vil sammenligne disse resultater med den forventede svangerskabsalder, eller alderen på barnet. Livmoderen vil også blive undersøgt for masser og ømme områder.
Vurdering af form af Pelvis
Efter at have undersøgt livmoderen, vil din læge føle dine bækkenbones for at vurdere fødselskanals form og størrelse. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at bestemme den bedste leveringsmetode. Afhængigt af resultaterne af brystprøven kan din læge foreslå en vaginal afgivelse, cesarean levering eller vakuumassisteret levering.
Slut på besøg
I slutningen af dit første prenatalbesøg vil din læge forklare eventuelle yderligere undersøgelser, der måtte være nødvendige.
De vil også beskrive vigtigheden af at spise godt, udøve og tage visse prænatale vitaminer under graviditeten. Sørg for at spørge din læge om eventuelle lægemidler eller tilskud, du måske vil tage, mens du er gravid. De kan rådgive dig om, hvorvidt de er sikre at bruge under graviditeten.
Din læge vil også fortælle dig om de ubehag du kan opleve under graviditeten og advare dig om de symptomer, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.
Din anden prenatalaftale vil sandsynligvis finde sted fire uger senere.
