Oversigt
Akut otitismedia (AOM) er en smertefuld type øreinfektion. Det opstår, når området bag trommehinden kaldet mellemøret bliver betændt og inficeret.
Følgende adfærd hos børn betyder ofte, at de har AOM:
- passer til nervøsitet og intens gråd (hos spædbørn)
- clutching øret mens wincing i smerte (i småbørn)
- klager over en smerte i øret (hos ældre børn)
Hvad er symptomerne på akut otitis media?
Spædbørn og børn kan have et eller flere af følgende symptomer:
- græder
- irritabilitet
- søvnløshed
- trækker på ørerne
- øre smerte
- en hovedpine
- nakke smerter
- en følelse af fylde i øret
- væskedræning fra øret
- feber
- opkastning
- diarré
- irritabilitet
- manglende balance
- høretab
Hvad forårsager akut otitis media?
Det eustachiske rør er røret, der løber fra midten af øret til ryggen af halsen. En AOM opstår, når dit barns eustachiske rør bliver hævet eller blokeret og fælder væske i mellemøret. Det fangede væske kan blive smittet. Hos små børn er eustachianrøret kortere og mere vandret end hos ældre børn og voksne. Dette gør det mere sandsynligt at blive smittet.
Det eustachiske rør kan blive hævet eller blokeret af flere årsager:
- allergi
- en kold
- influenza
- en sinus infektion
- inficerede eller forstørrede adenoider
- cigaretrøg
- drikker mens du lægger ned (hos spædbørn)
Hvem er i fare for akut otitis media?
Risikofaktorerne for AOM omfatter:
- være mellem 6 og 36 måneder gamle
- ved hjælp af en pacifier
- deltager i dagpleje
- bliver fyldt i stedet for breastfed (hos spædbørn)
- drikker mens du lægger ned (hos spædbørn)
- udsættes for cigaretrøg
- udsættes for høje niveauer af luftforurening
- oplever ændringer i højden
- oplever ændringer i klimaet
- være i et koldt klima
- have haft en ny forkølelse, influenza, sinus eller øreinfektion
Genetik spiller også en rolle i at øge dit barns risiko for AOM.
Hvordan diagnosticeres akutte otitis medier?
Dit barns læge kan bruge en eller flere af følgende metoder til at diagnosticere AOM:
Otoskop
Dit barns læge bruger et instrument kaldet et otoskop til at se på dit barns øre og opdage:
- rødme
- hævelse
- blod
- pus
- luftbobler
- væske i mellemøret
- perforering af trommehinden
tympanometri
Under en tympanometri-test bruger dit barns læge et lille instrument til at måle lufttrykket i dit barns øre og afgøre, om trommehinden brydes.
reflektometri
Under en reflekteretest bruger dit barns læge et lille instrument, der giver lyd i nærheden af dit barns øre. Dit barns læge kan afgøre, om der er væske i øret ved at lytte til lyden reflekteret tilbage fra øret.
Høringstest
Din læge kan udføre en høretest for at afgøre, om dit barn oplever høretab.
Hvordan behandles akutte otitis medier?
Størstedelen af AOM-infektioner løser uden antibiotisk behandling. Hjemmebehandling og smertestillende medicin anbefales normalt, før antibiotika forsøges at undgå overbrug af antibiotika og reducere risikoen for bivirkninger fra antibiotika. Behandlinger for AOM omfatter:
Hjemmepleje
Din læge kan foreslå følgende hjemmeplejebehandlinger for at lindre dit barns smerte, mens du venter på, at AOM-infektionen skal gå væk:
- anbringer en varm, fugtig vaskeklud over det inficerede øre
- ved hjælp af over-the-counter (OTC) øre dråber til smertelindring
- tage OTC smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin) og acetaminophen (Tylenol)
Medicin
Din læge kan også ordinere eardrops til smertelindring og andre smertestillende midler. Din læge kan ordinere antibiotika, hvis dine symptomer ikke går væk efter nogle få dage med hjemmebehandling.
Kirurgi
Din læge kan anbefale kirurgi, hvis dit barns infektion ikke reagerer på behandlingen, eller hvis dit barn har tilbagevendende øreinfektioner. Kirurgiske muligheder for AOM inkluderer:
Adenoid fjernelse
Dit barns læge kan anbefale, at dit barns adenoider fjernes kirurgisk, hvis de er forstørrede eller inficerede, og dit barn har tilbagevendende øreinfektioner.
Øre rør
Din læge kan foreslå en kirurgisk procedure for at indsætte små rør i dit barns øre. Rørene tillader luft og væske at afløb fra mellemøret.
Hvad er de langsigtede udsigter?
AOM-infektioner bliver generelt bedre uden komplikationer, men infektionen kan forekomme igen. Dit barn kan også opleve midlertidigt høretab i kort tid. Men dit barns hørelse skal vende tilbage hurtigt efter behandlingen. Nogle gange kan AOM-infektioner forårsage:
- tilbagevendende øreinfektioner
- forstørrede adenoider
- forstørrede mandler
- et sprængt trommehinde
- et kolesteatom, som er en vækst i mellemøret
- Talforsinkelser (hos børn, der har tilbagevendende otitis media infektioner)
I sjældne tilfælde kan en infektion i mastoidbenet i kraniet (mastoiditis) eller en infektion i hjernen (meningitis) forekomme.
Sådan forebygger du akut otitis media
Du kan reducere chancerne for, at dit barn har AOM ved at gøre følgende:
- vask hænder og legetøj ofte for at reducere dine chancer for at få forkølelse eller anden luftvejsinfektion
- undgå cigaretrøg
- få sæsonmæssige influenza skud og pneumokok vacciner
- ammende spædbørn i stedet for at flaske fodre dem om muligt
- undgå at give dit barn en pacifier
