Er det almindeligt?
En urethral caruncle er en lille, godartet vaskulær vækst, der normalt forekommer i den bageste del af urinrørets distale ende. Din urinrør er den kanal, gennem hvilken urinen forlader din krop.
De findes oftest hos kvinder, der har været igennem overgangsalderen. En urethral caruncle er den mest almindelige godartede tumor, der opstår i urinrøret hos postmenopausale kvinder. Kvinder, som er præmenopausale, kan også udvikle en urethralkarunkel, men det er sjældent.
Det er endnu sjældnere for mænd at udvikle en urethral caruncle. Der har kun været en rapporteret sag i den medicinske litteratur.
Medmindre det forårsager ubehagelige symptomer, er denne type vækst normalt ikke årsag til bekymring. Fortsæt læsning for at lære mere om symptomerne, diagnosen, behandlingen og meget mere.
Hvad er symptomerne?
Urethral caruncles er normalt pink eller rød. Hvis der er dannet blodpropper, kan de blive lilla eller sorte.
Disse vækst er normalt små og vokser op til 1 centimeter (cm) i diameter. Der er dog rapporteret om tilfælde, hvor de har vokset mindst 2 cm i diameter.
De sidder typisk på den ene side af urinrøret (den bageste kant), og går ikke rundt hele åbningskredsen.
En urethral caruncle vil typisk ikke forårsage nogen symptomer. De fleste mennesker ved ikke engang, at det er der, indtil deres læge påpeger det under en rutineundersøgelse.
Men smerte og blødning er mulige. For eksempel rapporterer nogle kvinder en brændende smerte, når de urinerer.
Hvad forårsager denne tilstand, og hvem er i fare?
Et lavt østrogenniveau hos en kvinde er forbundet med en højere risiko for at have en urinrøret.
Østrogen holder naturligt din kønsdel hud fleksibel og frodig. Hvis dine niveauer falder, kan din hud tørre, tynde ned, rive let og blive udsat for anden irritation.
Dette kan være grunden til, at urinrøret er mest almindelig hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen. I løbet af denne tid falder din østrogen niveau til et lavere beløb, og menstruationen stopper helt.
Der har også været et par tilfælde, hvor en urethral læsion lignede, men var ikke en urethral caruncle. Disse omfatter tilfælde af urinrøret ramt af følgende:
- tuberkulose
- urethral melanom
- intestinal ektopi
- urethral leiomyoma
- lymfom
Hvordan er denne tilstand diagnosticeret?
En urethral caruncle opdages normalt under en rutinemæssig bekkenundersøgelse. Det kan imidlertid være vanskeligt at visuelt afgøre, om væksten virkelig er en urinrøret eller en anden form for læsion, såsom et carcinom (en type kræfttumor).
Hvis din læge er usikker, kan de tage en vævsprøve (biopsi) for at bestemme om væksten er kræft. De kan også udføre en cystouretroskopi for at se efter abnormiteter inde i urinrøret og urinblæren.
Din læge vil rådgive dig om de næste trin, når de har foretaget en diagnose.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Behandling er ikke nødvendig, medmindre væksten forårsager symptomer. Hvis du oplever smerte eller andet ubehag, vil din læge udvikle en behandlingsplan for at reducere inflammation og rette årsagen.
En typisk behandlingsplan kan omfatte topisk østrogencreme for at hjælpe med at genoprette dine niveauer og en aktuelt antiinflammatorisk medicin for at lette symptomerne yderligere.
Din læge kan anbefale kirurgisk fjernelse, hvis væksten er unormalt stor og forårsager signifikante symptomer, reagerer ikke på mindre intensiv behandling, eller diagnosen er ellers uklar.
Denne procedure involverer typisk cystouretroskopi, excision og biopsi og har sædvanligvis fremragende succesrate. Nogle mennesker kan bare have lokalbedøvelse, andre kan få sedering eller dybere bedøvelse. Proceduren tager typisk op til en time at afslutte og omkring to uger for at komme sig fra.
Er komplikationer mulige?
Urethral caruncles ligner ofte mere alvorlige tilstande, såsom urethral cancer. Hvis væksten er diagnosticeret som en urethral carunkel, når den faktisk er noget mere alvorlig, kan komplikationer opstå ved at forsinke behandlingen.
Hvad er udsigterne?
Disse læsioner forårsager normalt ikke symptomer. Hvis du opdager, at du har smerter eller blødninger, skal du lave en aftale for at se din læge. De kan ordinere medicin for at lette eller endda eliminere dine symptomer.
Hvis symptomerne forværres efter behandling, kan det være nødvendigt med kirurgisk fjernelse.
