Oversigt
Organophosphater er en fælles klasse af insekticider. Men store doser organophosphater kan også skade mennesker og andre dyr. Organofosfatforgiftning kan forekomme, når du udsættes for dem for længe eller ved høje niveauer.
Organophosphater er typisk farveløse til brune væsker ved stuetemperatur. Nogle kan være uscentrede, mens andre har en frugtlignende lugt.
Forskere siger, at så mange som 25 millioner landbrugsarbejdere i hele udviklingslandene har mindst en episode af organophosphatforgiftning om året. Det ses mere hyppigt i områder, hvor der er begrænset adgang til sikkerhedsudstyr til insekticider, som f.eks. Dragter og vejrtrækningsapparater.
Terroristisk brug af organophosphater er sjælden, men det er sket. Sarin, en organophosphatgift, er blevet forsætligt brugt to gange i terrorangreb i Japan.
Hvad er symptomerne på organophosphatforgiftning?
Organophosphatforgiftning kan være kort eller lang sigt. Det kan skyldes store eller små doser. Jo længere eksponering og jo større dosis er, desto mere giftige virkninger. Symptomer kan opstå inden for flere minutter eller timer med eksponering.
Mild organophosphateksponering kan forårsage:
- indsnævrede, udpegede elever
- svækket, sløret syn
- stikkende øjne
- løbende næse
- Våde øjne
- overskydende spyt
- glasagtige øjne
- hovedpine
- kvalme
- muskel svaghed
- muskelstrækninger
- agitation
Moderate tegn på eksponering af organophosphat omfatter:
- meget indsnævrede elever
- svimmelhed
- desorientering
- hoste og hvæsen
- nysen
- åndedrætsbesvær
- drooling eller overdreven slim
- muskelstrækninger og tremor
- muskel svaghed
- træthed
- svær opkastning og diarré
- ufrivillig vandladning og afføring
Nøds tegn på organophosphatforgiftning omfatter:
- meget indsnævrede elever
- forvirring
- agitation
- kramper
- overdreven kropssekretioner, herunder sved, spyt, slim og tårer
- uregelmæssigt hjerteslag
- bryder sammen
- respirationsdepression eller anholdelse
- koma
Hvad er komplikationerne med organophosphatforgiftning?
Organophosphatforgiftning kan forårsage flere alvorlige komplikationer. Disse omfatter:
- metaboliske lidelser, såsom hyperglykæmi (højt blodsukker) og glykosuri (overskydende sukker i urinen)
- diabetisk ketoacidose, hvor dit blod producerer overskydende blodsyrer
- pancreatitis eller inflammation i bugspytkirtlen
- Kræft
- neurologiske problemer, såsom muskel svaghed og træk, dårlig koncentration, dårlig hukommelse og posttraumatisk stresslidelse
- fertilitetsproblemer
- lammelse
Komplikationer tendens til at blive værre jo længere og mere intenst du udsættes for organophosphater.
Hvad forårsager organophosphatforgiftning?
De mennesker, der er mest udsatte for utilsigtet organophosphatforgiftning, er dem, som bor eller arbejder på eller nær gårde. Du kan også få organophosphatforgiftning ved at indtage forurenet mad eller vand. De mest almindelige utilsigtede eksponeringsveje er ved vejrtrækning og kontakt med huden.
Mennesker, der forsætligt udsætter sig for organophosphater, har tendens til at indånde og indtage det. Disse koncentrerede, høje doser er ofte dødelige.
Hvordan diagnosticeres organophosphatforgiftning?
Hvis du har mistanke om, at du blev udsat for en eller anden form for skadeligt kemikalie, vil din læge arbejde for at afgøre, hvilken påvirkning du har. Der er subtile forskelle mellem virkningerne af forskellige typer af giftstoffer. Organophosphatforgiftning skelnes fra andre former for forgiftning ved en meget hurtig indtræden af symptomer.
Hvis du har symptomer på organophosphatforgiftning, forsøger din læge at bestemme, hvor alvorligt du blev udsat. De vil gøre dette gennem blod og urintest.
Hvordan behandles organophosphatforgiftning?
Det første mål for behandling af nødsituationer er stabilisering. Nødhjælpspersonale vil:
- Dekontaminere din krop for at forhindre yderligere eksponering
- stabilisere din vejrtrækning
- brug intravenøse væsker til at skylle dit system af toksiner
I tilfælde af manglende nødsituation vil sundhedsudbydere stadig administrere nogle støttende terapi. De vil være meget opmærksomme på din vejrtrækning. Åndedrætsfunktionen svækkes ved eksponering af organophosphat.
Læger kan administrere et lægemiddel kaldet atropin for at stabilisere din vejrtrækning. De kan også administrere pralidoxim, som kan hjælpe med at lindre neuromuskulære problemer. I svære tilfælde ordinerer læger ofte benzodiazepiner for at forhindre eller stoppe anfald.
Hvis du har været udsat for organophosphater i små doser og ikke behøver at blive indlagt på hospitalet, kan du administrere en lav dosis atropin til dig selv ved hjælp af en kommercielt forberedt injektion:
| Alder og vægt | Dosis |
| voksne og børn, der vejer mere end 90 pund (41 kg) | 2 milligram (mg) |
| børn, der vejer 42 til 90 pund (19 til 41 kg) | 1 mg |
| børn, der vejer mindre end 42 pund (19 kg) | 0,5 mg |
En injektion af 10 mg diazepam anbefales til personer udsat for kemiske angreb af organophosphater.
Hvad er udsigterne for organophosphatforgiftning?
Organophosphatforgiftning er en alvorlig medicinsk tilstand, uanset hvor lille dosis er. Lange højintensitetseksponeringer er de mest relevante. Se en læge med det samme, hvis du tror at du har været udsat for organophosphatkemikalier. Søg akut behandling omgående, hvis du udviser alvorlige tegn på forgiftning.
Ring 911 eller søg akut lægehjælp straks, hvis du eller nogen du kender har forsøgt selvmord med organophosphater eller anden metode. Hvis du eller en person, du kender, tænker på selvmord, skal du ringe til National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255. Hvis du sikkert kan forhindre en person i at forsøge selvmord, skal du gøre det og straks tage dem til et hospital.
