Oversigt
Amning er naturlig, men det betyder ikke, at det er let.
Det er meget almindeligt at have svært ved amning, først og fremmest, og omkring 70 procent af første gang mødre opfylder ikke deres ammende mål. Normalt er årsagen til, at mødre ikke ammer så længe de ønsker at være på grund af problemer, de står over for under amning. Heldigvis kan de fleste af disse problemer løses.
Her er nogle af de mest almindelige problemer og hvad du kan gøre ved dem.
1. Opfattet lav forsyning
Problemet
Lavmælkforsyning er en af de mest almindelige ammende bekymringer hos nye mødre. Men nogle almindelige og normale amningsproblemer kan fejlagtigt diagnostiseres som lav forsyning. Dette omfatter følgende:
- Det er normalt for din nyfødte at tabe sig i løbet af den første uge efter fødslen. Hvis du havde intravenøse væsker eller en epidural under arbejdskraft, kan din barns vægttab være lidt mere på grund af ekstra væskeindhold fra IV under fødslen.
- En brystpumpe er ikke så effektiv som din baby pleje, så mængden af mælk du er i stand til at pumpe er ikke en indikation på lav forsyning.
- Hyppig pleje og ubehag ved brystet er både normal adfærd for nyfødte, så de er ikke en indikation på lav forsyning.
Hvordan vil du vide det
Den bedste måde at genkende sande lave forsyninger på er ved at tælle bleer. Hvis din baby producerer mindst en våd bleie om dagen for deres alder eller mindst seks våde bleer, hvis de er mere end 5 dage gamle, får de nok væske.
De fleste babyer vil have tre til fire beskidte bleer om dagen, når de er over 4 dage gamle, men det kan være normalt, at en ammende baby går op til 10 dage mellem beskidte bleer, da deres fordøjelsessystem modnes og bliver mere effektiv.
Vægtstigning er også en vigtig indikator. Hvis de ikke er tilbage til deres fødselsvægt med 2 uger, eller hvis de ikke vokser støt efter det, kan forsyningen være problemet.
Løsningen
Før du supplerer eller træffer foranstaltninger for at øge din forsyning, skal du tale med en certificeret amningskonsulent for at vurdere, om din forsyning er problemet.
2. Moderne medicinske forhold med lav forsyning
Problemet
Lav forsyning påvirker en betydelig del af ammende mødre.
Der er flere forhold, der kan gøre det mere sandsynligt, at du har problemer med at producere nok mælk, herunder:
- hormonelle ubalancer
- diabetes
- hypothyroidisme
- brystvævskader
- rygning
Hvordan vil du vide det
Din baby producerer ikke nok våde eller beskidte bleer, selvom de plejer ofte og sygepleje ikke er smertefuldt.
En amningskonsulent har bekræftet, at deres lås er god, og at deres pleje er effektiv.
Løsningen
Tal med din læge og amningskonsulent om, hvordan du kan øge din forsyning. Hvis problemet ikke er relateret til sygeplejersken, kan hormonbehandlinger eller medicinske kosttilskud bidrage til at øge din forsyning.
Supplerende med et brysttilskudssystem, som giver dig mulighed for at fodre din baby både formel og modermælk, mens din baby er ved brystet, kan også være en god løsning til at holde amning, når tilførslen er utilstrækkelig.
3. Lav forsyning påvirket af amningspraksis
Problemet
Lavmælkforsyning kan også skyldes faktorer i dit ammende forhold til din nyfødte.
Hvis din baby ikke kunne låses inden for den første time efter fødslen, kan din mælk tage længere tid at komme ind. Dette kan føre til et behov for at supplere i de første par dage af din babys liv, hvilket igen kan sænk din produktion endnu mere.
Brystmælk produceres "på efterspørgsel". Dine bryster producerer mere mælk, da mere er taget ud, og din krop regulerer, hvor meget mælk det producerer baseret på hvor meget din baby drikker. Så tidligt tilskud kan gøre det sværere at få et godt udbud etableret.
Sygefrekvens er også en vigtig faktor i, hvor meget mælk din krop producerer, så planlægning af foder eller forsinkelse af foderstoffer, især i de første par uger, kan føre til lav forsyning.
Hvordan vil du vide det
Din baby producerer ikke nok bleer eller får ikke nok vægt, selvom han er god og ikke smertefuld.
Hvis de havde brug for supplerende formel i de første par uger af livet, eller hvis du ikke kunne pleje dem mindst hver anden til tre timer i løbet af de første par uger, så kan det føre til lav forsyning.
Løsningen
Ved at øge din babys tid ved brystet, kan du signalere din krop for at producere mere mælk. Her er trin du kan tage for at øge din produktion gennem amning.
- Sygeplejer ofte og sygeplejerske så længe som muligt. Tilby brystet, når din baby er nøjeregnende. Opmuntre din baby til sygeplejerske, når de er vågen i de første par uger.
- Skift sider flere gange under en sygepleje session. Dette vil hjælpe dem med at holde sig vågen og pleje længere, og det vil signalere begge bryster til at producere mere.
- Udbud ikke nogen kunstige brystvorter.
- Sørg for, at din babys lås er god. De bør være sygepleje effektivt, ikke bare ofte.
- Tal med en amningskonsulent. De kan anbefale at du prøver medicin, der øger mælkeforsyningen (galactagogue).
4. Dårlig lås forårsaget af positionering
Problemet
Dårlig lås er et andet almindeligt ammende problem. En dårlig lås kan føre til lav forsyning, da det gør det sværere for din baby at fjerne mælken effektivt.
Det kan også forårsage sygepleje at være smertefuldt. Dårlig lås kan føre til knækkede brystvorter, blødninger og jævn spredning. En god lås er nøglen til et vellykket ammende forhold.
Hvordan vil du vide det
Hvis amning er behagelig for dig, så er din babys lås sikkert god.
Hvis du oplever smerter under amning, er en dårlig lås den mest almindelige årsag.En amningskonsulent kan se din babypleje og fortælle dig, om låsen ser ud til at være effektiv, men der er flere ting, du kan se efter, når du diagnostiserer dig selv.
Kontroller, at dit barns hage bevæger sig langsomt i en cirkelbevægelse, ikke hurtigt op og ned.
- Hvis du trækker deres bundlæbe ned, mens de plejer, bør du kunne se tungen.
- Du bør høre dem sluge, men du bør ikke høre nogen klik eller smugning.
- Spærren skal være smertefri! Det kan være normalt, at ammestoffer er ubehagelige i den første uge, men hvis det fortsætter med at gøre ondt, er der noget i vejen.
Løsningen
Sommetider er dårlig lås forårsaget af din barns anatomi, men nogle gange kan du forbedre den med positionering. Sådan er det:
- Hold din baby med deres mave mod din. For de fleste mødre er "vuggeholdet" den nemmeste måde at amme på, med baby liggende på deres side på tværs af dine arme, mod dig.
- Peg din brystvorte mod barnets overlæbe. Prøv at røre deres læbe til din brystvorte for at opmuntre dem til at åbne munden bredt.
- Kop din bryst med hånden i en C-formet stilling, hvilket gør brystets væv (ikke brystvorten) mere fladt, så din baby kan passe mere ind i munden.
- Når din baby åbner munden bred, lad dem låses på dit bryst. De bør tage så meget af dit bryst som muligt og det meste af din isola i deres mund.
- Når låses på, skal din barns læber blusses ud.
En certificeret amningskonsulent kan se dig amme og rådgive dig om den bedste måde at placere din baby på for en god lås.
5. Dårlig lås forårsaget af tunge slips
Problemet
Hvis du placerer din baby godt, men stadig har svært ved at få en god lås, kan problemet være anatomi.
En almindelig synder er din babyens frenulum, som er den hud, der lægger bunden af barnets tunge til munden. For at låse godt, skal din baby være i stand til at udvide tungen ud. For nogle babyer er frenulum for kort til en effektiv lås. Denne betingelse hedder et "tunge slips", og det kan forårsage, at barnets lås er smertefuldt og ineffektivt.
Hvordan vil du vide det
Se i babyens mund og løft forsigtigt tungen. Hvis huden fastgør tungen til bunden af munden, er den godt på bagsiden af tungen, så har de sandsynligvis ikke tungen. Hvis huden strækker sig fremad mod midten af munden, kan det påvirke deres lås.
Tal med en amningskonsulent eller en læge, der specialiserer sig i tungen til diagnose.
Løsningen
Din læge kan klip frenulumet i en simpel poliklinisk kirurgi, der gør det muligt for din baby at låse og sygeplejerske meget mere effektivt. Hvis du har mistanke om, at din baby måtte have tunge binde, skal du straks tale med din læge, da en dårlig lås er meget nemmere at klare, før det bliver en vane.
6. Dårlig lås forårsaget af flade eller omvendte brystvorter
Problemet
Et andet anatomisk problem, der ofte forårsager en dårlig lås er omvendte brystvorter.
Hvis dine brystvorter er inverterede, kan din baby måske ikke komprimere dit bryst effektivt, hvilket kan medføre lav forsyning, da det reducerer effektiviteten af deres pleje. Mange kvinder med inverterede brystvorter ammer uden problemer, men hvis din babys lås er smertefuld eller virker ineffektiv, kan formen på dine brystvorter være årsagen.
Hvordan vil du vide det
Hvis din brystvorte ikke strækker sig ud fra dit bryst i en lille bump, kan du have inverterede brystvorter. Klip forsigtigt på din brystplade en tomme bag din brystvorte. Hvis din brystvorte ikke påpeger, når du klemmer, kan den være omvendt.
Løsningen
Du kan forsigtigt strække din brystvorte med tommelfingeren ved at trykke på dit brystvæv ind for at gøre dine brystvorter mere oprejst. Du kan også bruge en brysthul eller brystpumpe til at gøre dine brystvorter oprejst lige før du ammer din baby.
Endelig kan et brystvorteskjold hjælpe din baby med at lære at låse korrekt, mens du beskytter dine brystvorter mod ømhed. Tal med en amningskonsulent for at sikre, at det er det rigtige valg for dig.
7. Engorgement
Problemet
Engorgement opstår, når du har for meget mælk i dine bryster. Dette kan føre til tilsluttede kanaler og mastitis. Det kan også gøre sygepleje smertefuldt og svært og påvirke barnets lås, især hvis din baby stadig er lille.
Engorgement er normalt, når din mælk først kommer ind, men den bør stoppe, da din mælkeforsyning regulerer.
Hvordan vil du vide det
Dine bryster vil føle sig fulde, hårde og smertefulde. Din hud kan føles strakt eller ser skinnende ud, og dine brystvorter kan være svært at røre ved. Dine bryster kan også føle sig varmere end normalt.
Løsningen
Syge din baby ofte, så længe de er villige til at spise. Sørg for at de tømmer det første bryst, inden du skifter til den anden side.
Hvis de har problemer med at låse på grund af engorgementet, kan du hånd udtrykke eller pumpe lidt mælk før sygepleje, men undgå at gøre dette hvis det er muligt, da det kan føre til overforbrug. Brug en kold kompress for at reducere betændelse og hævelse.
Hvis engorgement fortsætter i flere dage, spørg en amningskonsulent om at tage yderligere skridt for at sænke din forsyning.
8. Ubalance af forgrund og bagmælk
Problemet
Din modermælk ændrer sig meget i løbet af dit ammende forhold. Det tilpasses for at imødekomme dine barns behov i forskellige aldre, og det ændrer sig også i løbet af et enkelt feed.
Den mælk, der kommer ud først, kendt som foremælk, har mere lactose og vand. Som din baby fortsætter med at spise på den ene side, går din mælk over til bagmælk, som er creme og har mere fedt.
Fedtet hjælper med at afbalancere lactosen til dit barns fordøjelsessystem.Hvis du har et overskud af mælk, så kan din baby fylde foremælk og ikke få nok bagmælk.
Hvordan vil du vide det
Din baby kan have tykke, grønne, skummende afføring eller en masse gasser.
Løsningen
Hvis du har skiftet sider under en fodring, skal du prøve at holde på et bryst under en enkelt fodring. Sygeplejerske fra den anden bryst til den næste fodring.
Dette kan hjælpe med at regulere din forsyning, og det vil hjælpe med at sikre, at din baby får nok bagmælk til hvert måltid. Du kan også prøve at udtrykke lidt mælk, før din baby spiser for at slippe af med nogle af foremilken, men det kan forværre problemet med overforbrug ved at fortælle din krop at producere mere mælk, så undgå at gøre det ofte.
9. Overaktiv nedlasting
Problemet
Dine bryster producerer altid mælk. Men strømmen af mælk er langsom, når du først låser din baby på dit bryst. Når din baby har plejet i et øjeblik eller to, vil sugningens virkning udløse din let-down-refleks. Din mælk begynder at flyde hurtigere, og du vil se din baby drikke hurtigere.
Nogle gange kan denne nedslagsrefleks være "overaktiv". Dette skyldes ofte overforbrug, og det betyder, at din mælk vil strømme hurtigere end din baby kan drikke den.
Hvordan vil du vide det
Din baby kan gag, choker eller gis mens de plejer, da de kæmper for at håndtere den hurtige strømning. De kan bide dig eller klemme hårdt på din brystvorte for at forsøge at sænke strømmen nedad. De kan også af og til nægte at pleje sygeplejerske, og de har måske ingen interesse for komfortpleje.
Løsningen
Positionering kan hjælpe med at sænke strømmen. Prøv at pleje i en tilbagelænet stilling med din baby på din mave, når du ligger på ryggen eller læner dig tilbage i en stol. Dette kan hjælpe din mælk flow langsommere, da det arbejder mod tyngdekraften.
Du kan også tage din baby ud af brystet i et par minutter, når din nedslidning først starter, da den er mest aktiv i starten af et foder. Fik mælken med et håndklæde i et minut, indtil din svigtning sænker ned, og sæt din baby tilbage på brystet.
I mellemtiden kan du tage skridt til at sænke dit overbud ved kun pleje på den ene side pr fodring. Men forsøg ikke at sænke din forsyning, hvis din baby er mindre end 6 uger gammel. Overaktiv nedlukning og overforbrug er normale, når din krop justeres, og det løser sig som regel som din forsyning regulerer.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
10. tilstoppede kanaler
Problemet
En tilstoppet kanal er forårsaget af en mælkeblister eller klump mælk, der sidder fast i en mælkekanal. Dette blokerer strømmen af modermælk, som kan føre til infektion. Det er normalt relateret til engorgement, som kan relateres til overudbud, dårlig latch eller sjældent sygepleje. Det kan også skyldes tryk på en kanal fra en dårligt passende bh.
Hvordan vil du vide det
Dit bryst kan føle ømt og ømt, og du kan mærke en klump eller opsvulmet plet på dit bryst. Det kan være rødligt. Det er vigtigt at behandle en tilstoppet kanal hurtigt, da den kan udvikle sig til mastitis.
Løsningen
Den bedste løsning til en tilstoppet kanal er hyppig sygepleje. Din baby kan trække stikket ud ved at sutte, og selvom mælken kan se klumpet eller snoet, er det ikke skadeligt for din baby at spise.
En varm komprimering på det ømme sted kan også hjælpe med at løsne proppen, og massere dit bryst kan også hjælpe. Breast-feed så ofte som muligt. Hvis din baby er færdig med at spise, og dit bryst stadig føles indgravet, kan du pumpe eller håndtrykke for at prøve at få stikket ud, men gør det ikke for meget, da det kan forværre overforsyningen.
11. Mastitis
Problemet
Mastitis er en infektion i dit bryst. Det starter ofte som en pludselig kanal, og det kan skyldes overudnyttelse, sjældent amning eller udmattelse og stress.
Mastitis kan føre til alvorlig infektion, da den tilsluttede mælk giver plads til, at bakterier vokser. Det er vigtigt at behandle det hurtigt.
Hvordan vil du vide det
Som en pludselig kanal kan mastitis forårsage klump og ømhed i brystet. Du kan også se røde striber på huden omkring det onde område, og du kan få feber.
Disse indikationer på infektion er den største forskel i symptomer mellem en pludselig kanal og mastitis.
Løsningen
Som en plugget kanal kan du behandle mastitis med hyppig amning, massage, varm komprimering og pumpning eller ekspression. I de fleste tilfælde har mastitis også et antibiotikum til at dræbe infektionen.
Hvis du har mistanke om, at du har mastitis, skal du straks kontakte din læge.
12. Thrush
Problemet
Thrush er en gær infektion på huden. Det kan inficere dine bryster, indersiden af barnets mund eller begge dele.
Det er normalt for gær at befolke din hud, men en overgrowning af gær kan forårsage smerte, mens pleje, krakket eller blødende brystvorter og kløe. Gærinfektioner er almindelige efter antibiotikabehandling, så behandling af mastitis kan sætte dig i fare for thrush.
Hvordan vil du vide det
En thrushinfektion kan gøre amning meget smertefuldt. Du kan mærke skydepine, mens du fodrer din baby, eller du kan få udslæt eller blærer på dine brystvorter. Indersiden af barnets mund kan blive hvid.
Løsningen
Din læge vil formentlig ordinere en antifungal medicin til behandling af thrush. Du kan supplere dette med hjemmebehandlinger som eddike eller gentian violet.
Det er vigtigt at behandle din baby på samme tid, da spredning ofte overføres frem og tilbage. Du bør også koge alle flaske nipler og pacifiers og vaske alle dine bras og tøj i varmt vand med blegemiddel.Hvis du bruger klud bleer, skal du også vaske dem med blegemiddel.
13. Reynauds fænomen vasospasmer
Problemet
En vasospasme er en pludselig, skarp smerte forårsaget af et trængende blodkar. Dårlig lås kan forårsage vasospasmer, men i nogle tilfælde er de forårsaget af en tilstand, der hedder Reynauds fænomen. Det udløser vasospasmer i forskellige dele af kroppen, ofte som følge af kulde eller stress.
Denne tilstand er ikke relateret til amning, men symptomer kan forekomme for første gang under amning på grund af stress på brystvorterne.
Hvordan vil du vide det
Vasospasmer er ofte fejldiagnosticeret som trøst, da de forårsager en lignende pludselig piercing smerte under amning.
Det vigtigste symptom at se efter er farveændring i dine brystvorter. Hvis smerten ledsages af dine brystvorter, der bliver hvide, og især hvis det sker nogle gange, mens du ikke ammer, så kan det være Reynauds fænomen.
Løsningen
Der er ingen kur mod Reynauds fænomen, men du kan reducere symptomerne ved at reducere stress og kulde på dine brystvorter. Brug en varm kompress umiddelbart efter sygepleje for at genoprette blodgennemstrømningen til dine brystvorter og massage dine brystvorter med olie under vasospasmer. Kosttilskud og medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen, som ibuprofen eller et calcium-magnesiumtilskud, kan også hjælpe.
