Hvad er nedsat bevidsthed?
Bevidsthedens hovedkarakteristika er opmærksomhed og orientering til sted og tid. Alertness betyder, at du er i stand til at reagere hensigtsmæssigt på mennesker og ting omkring dig. At være orienteret om sted og tid betyder, at du ved hvem du er, hvor du er, hvor du bor, og hvor lang tid det er.
Når bevidstheden er nedsat, er din evne til at forblive vågen, bevidst og orienteret svækket. Forringet bevidsthed kan være en medicinsk nødsituation.
Bevidsthed og hjerne
Hjernen er i sidste ende ansvarlig for at bevare bevidstheden. Din hjerne kræver visse mængder ilt og glucose for at fungere ordentligt.
Mange stoffer du bruger kan påvirke din hjernekemi. Disse stoffer kan bidrage til at bevare eller formindske bevidstheden. For eksempel er koffein en stimulant, hvilket betyder, at det rejser dine niveauer af hjerneaktivitet. Koffein kan findes i mange fødevarer og drikkevarer, du spiser hver dag, såsom kaffe, sodavand og chokolade. På den anden side gør smertestillende midler og beroligende midler dig døsig. Denne bivirkning er en form for nedsat bevidsthed.
Sygdomme, der beskadiger dine hjerneceller kan også forårsage nedsat bevidsthed. En koma er det mest alvorlige niveau for bevidsthedshæmning.
Symptomer på nedsat bevidsthed
Symptomer der kan være forbundet med nedsat bevidsthed omfatter:
- anfald
- tab af tarm eller blærefunktion
- dårlig balance
- faldende
- vanskeligheder at gå
- besvimelse
- svimmelhed
- uregelmæssigt hjerteslag
- hurtig puls
- lavt blodtryk
- sveden
- feber
- svaghed i ansigt, arme eller ben
Typer af nedsat bevidsthed
Niveauer af nedsat bevidsthed omfatter:
- forvirring
- desorientering
- delirium
- sløvhed
- stupor
- koma
Forvirring
Forvirring er præget af manglende klar tænkning og kan resultere i dårlig beslutningstagning.
desorientering
Disorientation er manglende evne til at forstå, hvordan du relaterer til mennesker, steder, objekter og tid. Den første fase af desorientering er normalt omkring bevidsthed om dine nuværende omgivelser
(for eksempel hvorfor du er på hospitalet). Den næste fase er desorienteret med hensyn til tid (år, måneder, dage). Dette følges af desorientering med hensyn til sted, hvilket betyder at du måske ikke ved, hvor du er.
Tab af korttidshukommelse følger desorientering med hensyn til sted. Den mest ekstreme form for desorientering er, når du mister hukommelsen om, hvem du er.
Delirium
Hvis du er skræmmende, er dine tanker forvirrede og ulogiske. Mennesker, der er delirious, er ofte disoriented. Deres følelsesmæssige reaktioner spænder fra frygt til vrede. Personer, der er delirious, er ofte meget agitated også.
sløvhed
Sløvhed er en tilstand af nedsat bevidsthed, der ligner døsighed. Hvis du er sløv, kan du ikke reagere på stimulanter såsom lyden af et vækkeur eller tilstedeværelsen af ild.
stupor
Stupor er et dybere niveau af nedsat bevidsthed, hvor det er meget vanskeligt for dig at reagere på enhver stimuli, bortset fra smerte.
Coma
Coma er det dybeste niveau af nedsat bevidsthed. Hvis du er i koma, kan du ikke reagere på nogen stimulans, ikke engang smerte.
Fælles underliggende årsager til nedsat bevidsthed
Fælles årsager til nedsat bevidsthed omfatter:
- stoffer
- alkohol
- stofmisbrug
- visse medicin
- epilepsi
- lavt blodsukker
- slag
- mangel på ilt til hjernen
Andre bagvedliggende årsager til nedsat bevidsthed omfatter:
- hjerneblødning
- demens, såsom Alzheimers sygdom
- hovedtrauma
- hjerne svulst
- hjerte sygdom
- hedeslag
- lever sygdom
- uremi, eller nyresvigt i sluttrinnet
- chok
Hvad kan man forvente, når man ser lægen
Diagnose og behandling af nedsat bevidsthed begynder med en komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse, som indeholder en detaljeret neurologisk evaluering. Din læge vil gerne vide om eventuelle medicinske problemer, som du har, såsom diabetes, epilepsi eller depression. De vil spørge om medicin, du tager, såsom insulin eller antikonvulsive midler. De vil også spørge, om du har en historie med at misbruge ulovlige stoffer, receptpligtige stoffer eller alkohol.
Ud over din komplette historie og fysiske kan lægen bestille følgende tests:
- Komplet blodtal (CBC). Denne blodprøve afslører, om du har et lavt hæmoglobinniveau, hvilket indikerer anæmi. Et forhøjet antal hvide blodlegemer (WBC) indikerer infektioner, såsom meningitis eller lungebetændelse.
- Toksikologiske skærm. Denne test bruger en blod- eller urinprøve til at registrere tilstedeværelsen og niveauet af medicin, ulovlige stoffer og giftstoffer i dit system.
- Elektrolytpanel. Disse blodprøver måler niveauer af natrium, kalium, chlorid og bicarbonat.
- Leverfunktionstest. Disse test bestemmer sundhed af din lever ved at måle niveauer af proteiner, leverenzymer eller bilirubin i dit blod.
- Elektroencefalogram (EEG). Denne undersøgelse bruger hovedbundelektroder til at evaluere hjernens aktivitet.
- Elektrokardiogram (EKG). Denne undersøgelse måler dit hjertes elektriske aktivitet (såsom hjertefrekvens og rytme).
- Bryst røntgen. Læger bruger denne billedbehandlingstest til at evaluere hjerte og lunger.
- CT scan af hovedet. En CT-skanning bruger computere og roterende røntgenbilleder til at lave billeder i høj opløsning i høj opløsning. Læger bruger disse billeder til at finde abnormiteter.
- MRI i hovedet. En MR bruger kernemagnetisk resonansbilleddannelse til at lave billeder med høj opløsning i hjernen.
Behandling af nedsat bevidsthed
Behandling for nedsat bevidsthed afhænger af, hvad der forårsager det.Du skal muligvis ændre medicin, begynde ny behandling eller simpelthen behandle symptomerne for at tage fat på den underliggende årsag. For eksempel har du brug for akut medicinsk behandling og muligvis kirurgi til behandling af hjerneblødning. På den anden side er der ingen kur mod Alzheimers. I dette tilfælde vil dit sundhedspleje samarbejde med dig for at komme med strategier til behandling af symptomer og opretholdelse af livets kvalitet så længe som muligt.
Tal med din læge, så snart du tror, du kan opleve nedsat bevidsthed. De kan starte din behandling så hurtigt som muligt.
Udsigt til nedsat bevidsthed
Mindsket bevidsthed kan være et tegn på en alvorlig tilstand. At få hurtig lægehjælp er vigtig for dine langsigtede udsigter. Dine udsigter kan blive værre, jo længere du bruger i mindre end fuld bevidsthed.
