Sikkert alle, mindst en gang i deres liv, følte en så ubehagelig fornemmelse som en klump i halsen: i øjeblikke med intens psykoemotional stress, i perioder med akutte bakterieinfektioner (ARVI) osv.
Klump i halsen repræsenterer en specifik ubehagelig fornemmelse lokaliseret i halsen og strubehovedet, manifesterer sig som en følelse af sammentrækning, sprængning, et fremmedlegeme.
De færreste mennesker er meget opmærksomme på ubehag i svelget og forgæves. Et sådant symptom som en klump i halsen kan ledsage forskellige processer, fra relativt ufarlige, til formidable patologiske, der udgør en trussel mod patientens helbred og endda liv.
Klump i halsen: årsager til ubehag i halsen
En fornemmelse af koma i halsen er en meget almindelig forekomst. Sjældent ubehagelig fornemmelse er uafhængig, oftest ledsages den af et eller andet symptomatisk kompleks, afhængigt af årsagen. Ofte er patienter på jagt efter et svar på spørgsmålet om hvem der er i halsen, at dette kan sendes til lægen. Og det er helt sandt. Det er næsten umuligt at uafhængigt bestemme, hvad der kan være årsagen til koma i halsen: Deres antal er så stor, at selv en læge kan forvirres.
Klump i halsen: psykosomatisk faktor
I henhold til medicinsk statistik (og de kendsgerninger, som de siger, er stædige ting), er langt de fleste tilfælde af koma i halsen forbundet med psykosomatiske årsager. Dette er den såkaldte "neurotiske klump" eller "hysterisk klump i halsen." Langt fra altid kan udviklingen af et koma i halsen forbundet med psykosomatiske faktorer kaldes "neurotisk". Selv i absolut sunde og mentalt stabile mennesker kan dette symptom manifestere sig. Normalt efterfølges en ubehagelig fornemmelse af:
• Spændende.
• Alvorlig traumatisk situation.
• Frygt.
• Stressfuld tilstand.
Så for eksempel før de har bestået en vigtig undersøgelse, før de besøger en tandlæge, har mange, hvis ikke alle, oplevet dette. De angivne årsager tegner sig for op til 97-98% af alle kliniske tilfælde af følelse af koma i halsen. Især ofte opdages et symptom hos personer, der er tilbøjelige til neurose. Så hos en bestemt del af alle patienter diagnosticeres neurotiske lidelser ofte ledsaget af regelmæssige panikanfald.
Det er ikke det første år, at forskere-psykoterapeuter og psykologer har ”udviklet” emnet for den psykosomatiske mekanisme til udvikling af koma i halsen. I løbet af forskningen blev der samlet et omtrentlig portræt af en person, der var tilbøjelig til hyppig dannelse af det pågældende ubehag. Som regel taler vi om en kvinde fra 18 til 35 år af en hysteroid accentuering af karakter (ifølge Leonhard), der er i en tilstand af langvarig psykoterapeutisk stress (studerer på et universitet, arbejde relateret til øget mental stress osv.). Naturligvis er dette ikke et axiom eller en dogme. Mænd lider af neurotiske lidelser. Ofte i historien med mennesker, der klager over ubehag, findes en IRR (vegetativ-vaskulær dystoni).
På trods af det faktum, at ikke alle forskere og praktikere anerkender VVD som en uafhængig diagnose (og i mellemtiden er det længe blevet bevist, at VVD er et specielt tilfælde af en så kompleks endokrin patologi som hypothalamisk syndrom), kan denne sygdom blive en uafhængig årsag til udviklingen af hyppig panikanfald, og som et resultat dannelsen af en følelse af koma i halsen.
En klump i halsen, der har en psykisk karakter, udvikler sig i henhold til en relativt enkel mekanisme. Som et resultat af stress frigives alvorlig nervøs spænding, hormoner af adrenalin og noradrenalin. Disse hormoner får nervesystemet til at blive overdreven. Aktive stoffer virker på musklerne, hvilket får dem til at blive i en tilstand af forøget tone, og nervesystemet sender et stort antal kaotiske elektriske signaler til musklerne. Som et resultat dannes en krampe i svælg i musklerne, der føles som en klump.
Hos patienter med VVD er udviklingsmekanismen omtrent den samme med den eneste forskel, at hypothalamus giver en "kommando" til hormonproduktion ikke som et resultat af stress, men under det næste sygdomsangreb (et angreb kan udløses af forskellige faktorer, hvad enten det er en ændring i vejr og atmosfærisk tryk , forkert diæt, de samme belastninger som en sekundær årsag osv.).
Hos en sund person går sensationen af sig selv efter at have fjernet irritanten (undersøgelsen er bestået, patienten er allerede forladt tandlægen, livet er vidunderligt igen) inden for 3-5 minutter. Hvis det ikke gik, er der grund til at tænke over dit helbredstilstand.
Klump i halsen: ØNH-patologi
Hvis der er en klump i halsen - grundene til, som ligger i mentale faktorer, kan kaldes et naturligt fænomen, kan vi i dette tilfælde tale om alvorlige sygdomme.
• Akut eller kronisk faryngitis. Faryngitis er en akut betændelse i svælget. Sygdommen i den akutte fase og i den subakutte periode er kendetegnet ved udvikling af ubehag (inklusive koma) i halsen.
• Akut og kronisk laryngitis. Det er en betændelse i strubehovedens slimhinde. Da strubehovedet er anatomisk placeret dybere, manifesteres en følelse af ubehag (sprængning) meget mere udtalt.
• Angina (primært purulent). Catarrhal ondt i halsen forårsager atrofi i svælvets væv. Den inflammatoriske proces i sig selv indebærer en masse ubehagelige fornemmelser, og omdannelsen af normalt væv til en næsten amorf granulær masse (i de mest alvorlige tilfælde) kan bidrage til det faktum, at følelsen af koma i halsen bliver en konstant ledsager af en person.
• Tonsillitis. Tonsil betændelse kan føles som en klump i halsen.
Derudover kan følelsen af en fremmed genstand i strukturer i luftvejene være en "harbinger" af mere alvorlige patologier (abscesser osv.). Giv ikke noget for dit eget helbred. Hvis der er mistanke, er det bedre at konsultere en læge.
Allergiske patologier og klump i halsen
Alle er helt sikkert opmærksomme på eksistensen af tilstande som Quinckes ødem eller anafylaktisk chok. I begge tilfælde forekommer betændelse i strubehovedet og luftrøret, efterfulgt af ødemer. Processen udvikler sig ikke altid hurtigt, vi kan tale om snesevis af minutter og endda timer. Hvis der er en tendens til allergi, før der udviklede et koma, var der kontakt med det mistænkte allergen, under ingen omstændigheder skal du trækkes. Det er nødvendigt at træffe presserende forholdsregler (ringe til en ambulance, tage antihistaminer og absorbenter osv.).
Onkologiske sygdomme
En fornemmelse af koma i halsen kan være et specifikt symptom på en ondartet svulst i strubehovedet, luftrøret og svelget. I dette tilfælde er ubehag forbundet med komprimering af svulsten i strubehovedet eller dets lumen. I de senere stadier af sygdommen er kvælning mulig, dette bør ikke gøres. I de første stadier kan onkologi i luftvejene hærdes relativt let og har en gunstig prognose.
Endokrin patologi
Ofte føles skjoldbruskkirtelsygdomme som en koma i halsen. I dette tilfælde er der grund til at mistænke thyroiditis (betændelse i kirtelvævet) eller mere sandsynligt diffus giftig skjoldbruskkirtel.
Neurologiske og vertebrologiske patologier
Hos personer, der lider af en brok i cervikal rygsøjlen eller osteochondrose, som et resultat af den inflammatoriske proces, forekommer komprimering af nerveenderne. Klemning kan føre til udvikling af et ubehag i halsen.
Sygdomme i mave-tarmkanalen (gastroenterologiske patologier)
Som regel føler folk der lider af mavesygdomme com. I dette tilfælde observeres dyspeptiske symptomer (for eksempel kan patienten klage over en klump i halsen og kløbe osv.). Derfor, hvis der udover et koma i halsen observeres raping, halsbrand, smerter eller abdominal ubehag, er der grund til at mistænke mave-tarm-sygdomme.
Klump i halsen: andre grunde
Følelsen af koma kan være til stede som et resultat af mekaniske (for eksempel efter indtagelse af sonden på FGDS), kemiske (spiseprodukter, for eksempel rå løg), termiske (for eksempel drikke varmt vand) skader.
Således er svaret på spørgsmålet om, hvem der er i halsen, at dette kan mangefacetteres, og kun en læge kan finde det.
Klump i halsen - diagnostiske metoder
Den første ting, en patient skal gøre, hvis han føler en klump i halsen i lang tid, er at konsultere en specialist. Der kan være mange specialiserede specialister her, da det sandsynligvis allerede er klart af de mange forskellige årsager, der forårsager dette symptom.
For det første er det mest fornuftigt at besøge otolaryngolog (ØNH-læge).
I løbet af en fuldtidsundersøgelse og et interview, samler lægen en anamnese. Normalt, når man indsamler en anamnese, evaluerer en specialist patientens generelle tilstand, tidligere sygdomme, varigheden af ubehag og intensitet samt andre faktorer efter hans skøn.
Hvis en ØNH-læge mistænker tilstedeværelsen af en bestemt patologi, vil han sandsynligvis give anvisninger til laboratorie- og instrumentundersøgelser.
De mest informative, set ud fra otolaryngologi, er: en generel blodprøve, en udtværing fra halsen, fra instrumentalmetoder: laryngoskopi og faryngoskopi.
Blodprøve og vatpind vil bestemme tilstedeværelsen af betændelse og dens art. Det er ikke altid muligt at identificere den inflammatoriske proces under en indledende intern undersøgelse, den kan forekomme i en latent form. Det kliniske billede er passende: leukocytose, øget ESR, røde blodlegemer osv.
I modsætning til midlerne til den første inspektion, laryngoskopi og faryngoskopi tillade en grundig og detaljeret vurdering af tilstanden til dybere liggende luftvejskonstruktioner. Dette er ubehagelige endoskopiske undersøgelsesmetoder, men stadig meget mere informative. Derudover kan man i henhold til resultaterne af laryngoskopi og faryngoskopi bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af onkologiske neoplasmer. Hvis der påvises mistænkelige steder eller strukturer i strukturer, på samme tid som endoskopi, tages biologisk materiale til biopsi for at udelukke onkologi.
Hvis der fra otolaryngologiens synspunkt og fra onkologiens synspunkt ikke blev fundet nogen ændringer, er det værd at vende sig til gastroenterolog.
Da klumpen i halsen oftest er forbundet med mavesygdomme i den gastroenterologiske praksis, er den mest informative undersøgelse EGD (endoskopisk undersøgelse af maven).
Den næste specialist, der vil hjælpe med at "åbne hemmelighedssløret" og bestemme årsagen til følelsen af koma - neurolog.
Årsagen til ubehaget bestemmes under funktionelle test, Røntgenundersøgelse cervikal rygsøjle og MR.
Hvis "alt er rent" fra neurologiens synspunkt, skal du henvende dig til endokrinolog. Patologien i skjoldbruskkirtlen kan bestemmes ved hjælp af Ultralyddiagnostik og laboratorieundersøgelser (hormonelle tests kræves med information om følgende indikatorer: T3 fri, T4 fri, TSH).
Hvis der ved udelukkelse ikke er andet at gøre end at anerkende komaets psykosomatiske natur i halsen. I dette tilfælde er den eneste specialiserede specialist en psykoterapeut. Det er dog vigtigt at huske, at russisk medicin har en udtalt orientering ikke til at behandle, men at stigmatisere. Derfor bør du ikke kontakte neuropsykiatriske dispensarer. Det er bedre at overlade dit problem til en privat psykoterapeut.
Klump i halsen - behandlingsmetoder
Som det allerede er klart, bør sensationen ikke behandles. Det er nødvendigt at eliminere den primære kilde til sygdommen. Selvmedicinering bør dog ikke praktiseres, behandling bør ordineres af specialister. Fra åbne kilder kan patienten kun få oplysninger til gennemgang. Ingen af kilderne, uanset hvor autoritative de er, kan tages som en guide til handling.
Hvis sensationen er rent psykisk (neurose, panikanfald, ikke forårsaget af angreb af VSD). Den mest effektive behandling er at ændre patientens interne indstillinger (hvilket opnås hovedsageligt ved at arbejde med en kompetent psykoterapeut). Derudover ordineres patienten for et mildt beroligende middel (sikre beroligende midler, såsom Novo-Passit, valerian rod osv.).
Terapi for ENT-patologiernår der er en klump i halsen og smerter, ordineres den kun af en otolaryngolog. Dets formål er at eliminere kilden til læsionen (antibakterielle stoffer), smerter (smertestillende midler) og lindre betændelse (antiinflammatoriske lægemidler).
Fjern neurologiske sygdomme (såsom osteochondrose i cervikale rygsøjle) er ikke så enkel. Chondrobeskyttende medikamenter, lokale antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapeutiske foranstaltninger (elektroforese osv.), Massage, træningsterapi anvendes. Dette eliminerer komprimeringen af nerverødderne.
Hvis ubehaget er hormonelt, der er en klump i halsen og smerter, såvel som ubehag i området af skjoldbruskkirtlen, det bliver svært at sluge, og specialist har al grund til at mistænke goiter - medicin bruges til at reducere den funktionelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen, og en specialiseret diæt med et lavt jodindhold ordineres også.
Specifikke navne på lægemidler samt behandling generelt kan kun ordineres af en specialist. Ved selvmedicinering risikerer patienten at sige farvel til helbredet og muligvis livet.
Klump i halsen - forebyggelse
Der er ingen særlige forebyggende foranstaltninger mod koma i halsen: for mange årsager til dette symptom. Baseret på udviklingshyppigheden og de mest almindelige årsager kan der dog stadig fremsættes nogle anbefalinger.
• Det er nødvendigt at styrke nervesystemet. Jo svagere nervesystemet og jo højere intensitet og hyppighed af psyko-emotionel stress, desto vigtigere bliver denne anbefaling. Du bør ty til vejrtrækningspraksis, træning osv. Jo mindre stress, jo mindre ubehag vil manifestere sig.
• Se din hals og øvre luftvej. Hvis der udvikler sig en forkølelse, kan du ikke lade tingene gå af sig selv. Det skal behandles omhyggeligt og ansvarligt.
• Har rutinemæssige undersøgelser. Regelmæssige undersøgelser giver dig mulighed for at identificere ganske alvorlige sygdomme, der kan forårsage koma i halsen.
Således er en klump i halsen ikke en uafhængig sygdom, men et symptom. Antag ikke, at dette symptom er så ufarligt.
I nogle tilfælde kan det indikere tilstedeværelsen af formidable patologier. Derfor, hvis det kun manifesterede sig og ikke forsvandt i slutningen af en stressende situation, skal du se en læge.
