Oversigt
Højt blodtryk eller hypertension er defineret som blodtryk højere end 140/90 mm Hg. Betingelsen er en alvorlig bekymring for nogle gravide kvinder.
Højt blodtryk under graviditet er ikke altid farligt. Men det kan nogle gange forårsage alvorlige helbredskomplikationer for både mor og udviklende baby. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention har et stigende antal gravide kvinder i USA denne betingelse.
Hvad forårsager højt blodtryk under graviditeten?
Ifølge National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI) er der flere mulige årsager til højt blodtryk under graviditeten.
Disse omfatter:
- være overvægtige eller overvægtige
- undlader at forblive aktiv
- rygning
- drikker alkohol
- første gang graviditet
- en familiehistorie af graviditetsrelateret hypertension
- bærer mere end et barn
- alder (over 40 år)
- hjælpeløsning (såsom IVF)
Risikofaktorer for højt blodtryk under graviditeten
Usunde livsstilsvalg kan føre til højt blodtryk under graviditeten. At være overvægtige eller overvægtige eller ikke forblive aktive er store risikofaktorer for højt blodtryk.
Kvinder, der oplever deres første graviditet, er mere tilbøjelige til at have højt blodtryk. Heldigvis er der en lavere chance for denne tilstand i efterfølgende graviditeter med samme partner.
Kvinder med multipler er mere tilbøjelige til at udvikle hypertension, da deres krop er under ekstra stress.
Moderalderen er også en faktor, hvor gravide kvinder over 40 år er mere udsatte.
Ifølge American Society for Reproductive Medicine, ved hjælp af hjælpemidler (såsom IVF) under opfattelsesprocessen kan der øges chancerne for højt blodtryk hos en gravid kvinde.
Kvinder, der havde højt blodtryk før graviditet, har højere risiko for relaterede komplikationer under graviditeten end dem med normalt blodtryk.
Typer af graviditetsrelaterede blodtryksbetingelser
- Kronisk hypertension: Nogle gange har en kvinde allerede eksisterende forhøjet blodtryk eller hypertension, før hun bliver gravid. Dette kan kaldes kronisk hypertension og behandles normalt med blodtryksmedicin. Læger overvejer også hypertension, der opstår i de første 20 uger af graviditeten for at være kronisk hypertension.
- Gestational hypertension: Gestationshypertension udvikler sig efter den 20. uge af graviditeten. Det løser normalt efter levering og den mest almindelige komplikation er induceret arbejdskraft. Når der diagnosticeres inden for 30 uger, er der en større chance for, at det vil udvikle sig til præeklampsi (se nedenfor).
- Kronisk hypertension med overlejret præeklampsi: En anden variant af kronisk hypertension er, når en kvinde har hypertension, før hun bliver gravid, oplever også protein i hendes urin eller yderligere komplikationer, da hendes graviditet skrider frem.
Sporing af blodtryk under graviditeten
En blodtrykslæsning er en brøkdel: dit systoliske blodtryk over dit diastoliske blodtryk.
- Det øverste tal er dit systoliske tryk, som er en måling af trykket på dit hjertes arterier, når hjertet slår eller klemmer blod frem gennem din krop.
- Det diastoliske eller lavere tal er en måling af blodtrykets kraft i hjertet, når hjertet er i ro.
Hvad anses for normalt blodtryk under graviditeten?
For at bestemme, hvad dit "normale" blodtryk er under graviditeten, vil din læge sandsynligvis tage en blodtryksmåling ved baseline ved dit første besøg. Derefter vil de måle dit blodtryk ved hvert besøg, der følger.
Normalt blodtryk er normalt et sted tæt på 120/80 mm Hg.
Hvad anses for højt blodtryk under graviditeten?
Et blodtryk der er større end 140/90 mm Hg, eller det er 15 grader højere på det øverste nummer, hvorfra du startede før graviditet, kan være årsag til bekymring.
Tidligt i graviditeten, normalt fra 5 uger gravid til midten af anden trimester, kan en gravid kvindes blodtryk faktisk falde. Dette skyldes, at graviditetshormoner kan stimulere blodkarene til at udvide sig. Som følge heraf er modstanden mod blodgennemstrømning ikke så høj.
Hvad anses lavt blodtryk under graviditeten?
Selv om der ikke er et bestemt antal, der er for lavt, er der symptomer, der er forbundet med lavt blodtryk:
- hovedpine
- svimmelhed
- kvalme
- føler sig svag
- kold, klamret hud
Ændringer i blodtrykket under graviditeten
Som en kvinde udvikler sig i sin graviditet, kan hendes blodtryk ændre sig eller vende tilbage til præpregnationsniveauer. Årsager til dette kan omfatte følgende.
Mængden af blod i en kvindes krop stiger. Ifølge journalen Circulation øges en kvindes blodvolumen med så meget som 45 procent under graviditeten. Dette er en ekstra mængde blod, som hjertet skal pumpe i hele kroppen.
Venstre ventrikel (venstre side af hjertet, der gør en betydelig mængde pumpning) bliver tykkere og større. Denne midlertidige effekt gør det muligt for hjertet at arbejde hårdere for at støtte det øgede blodvolumen.
Nyrerne frigør forøgede mængder vasopressin, et hormon, som fører til øget vandretention.
I de fleste tilfælde vil højt blodtryk under graviditeten aftage næsten umiddelbart efter, at barnet er leveret. I tilfælde hvor blodtrykket forbliver forhøjet, kan lægen ordinere medicin for at få den tilbage til normal.
Tips til sporing af blodtryk under graviditet
Der er mange måder, hvorpå du kan spore dit blodtryk under graviditeten. Prøv følgende ideer:
- Køb en blodtryksovervågning fra et apotek eller online medicinsk vare butik. Mange af disse enheder vil gå på dit håndled eller overarm.For at sikre, at skærmen er korrekt, skal du tage den til din lægekontor og sammenligne aflæsningerne på skærmen med dem fra din læge.
- Besøg en købmand, apotek eller anden butik, der har en maskine, der tager blodtryksaflæsninger.
- For de mest præcise aflæsninger skal du tage dit blodtryk på samme tid hver dag. Tag det mens du sidder med dine ben nedkrydset. Brug den samme arm hver gang.
- Giv straks din læge besked, hvis du har gentaget høje blodtryksmålinger, der er fire timer fra hinanden eller symptomer på højt blodtryk.
Hvad er komplikationerne af højt blodtryk under graviditeten?
Hvis forhøjet blodtryk fortsætter efter 20 ugers graviditet, kan der være komplikationer. Preeklampsi kan udvikle sig.
Hvad er præeklampsi?
Denne tilstand kan medføre alvorlige skader på dine organer, herunder din hjerne og nyrer. Preeklampsi er også kendt som toxæmi eller graviditetsinduceret hypertension. Preeklampsi med anfald bliver eclampsia. Dette kan være fatalt.
Grundig prænatal behandling, herunder regelmæssige lægebesøg, skal kunne behandle præeklampsie symptomer. Symptomer omfatter:
- protein i en urinprøve
- unormal hævelse i hænder og fødder
- vedvarende hovedpine
HELLP syndrom
HELLP er et akronym, der står for hæmolyse, forhøjede leverenzymer og lavt blodpladeantal. Denne tilstand er alvorlig og livstruende, og kan være en komplikation af præeklampsi. Symptomer forbundet med HELLP omfatter kvalme, opkastning, hovedpine og øvre mavesmerter. Fordi HELLP syndrom kan skade organersystemer, der er livsvigtige for livet, er det vigtigt at reducere blodtrykket for moderens og barnets helbred. I nogle tilfælde kræves en for tidlig levering.
Højt blodtryk under graviditeten kan også have en effekt på barnets vækstrate. Dette kan resultere i lav fødselsvægt. Ifølge den amerikanske kongres af obstetrikere og gynækologer omfatter andre komplikationer:
- placentaforstyrrelser, en medicinsk nødsituation, hvor placenta løsner fra livmoderen for tidligt
- præmisk levering, defineret som levering forud for 38 ugers graviditet
- kejsersnit levering
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Forebyggelse af højt blodtryk under graviditeten
Fælles risikofaktorer for højt blodtryk, såsom fedme og en historie med højt blodtryk, kan minimeres gennem kost og motion. Selvfølgelig under graviditeten er det uundgåeligt, at du vil få lidt vægt. Det anbefales, at gravide konsultere deres læge for at identificere et mål for vægtforøgelse, der er sundt for dem.
Kostvejledning til gravide varierer fra person til person. Tal med en ernæringsekspert, der vil holde din specifikke højde og vægt i tankerne, når du opretter en ernæringsplan for dig.
NHLBI understreger, at det er vigtigt at tage skridt til at mindske risikoen for højt blodtryk. Du bør undgå at ryge og drikke alkohol, der begge har været kendt for at hæve blodtrykket.
Graviditet forårsager hormonforskydninger, såvel som psykiske og fysiske ændringer. Dette kan medføre stress, hvilket kan gøre højt blodtryk sværere at klare. Prøv stress reduktion teknikker som yoga og meditation.
Medicin for højt blodtryk under graviditeten
Nogle traditionelle blodtryksmedicin kan forårsage problemer hos gravide kvinder.
Ifølge Mayo Clinic bør disse lægemidler til nedsættelse af blodtrykket undgås, når du er gravid:
- ACE-hæmmere
- renininhibitorer
- angiotensinreceptorblokkere
Disse lægemidler i særdeleshed vil blive ført gennem blodbanen til den udviklende baby. De kan påvirke barnets helbred negativt. Disse medikamenter kan også få blod til at tynde, hvilket kan kompromittere moderens evne til at bære barnet til sigt.
Methyldopa og labetalol er begge lægemidler, der er blevet anset for sikre til brug til at klare blodtrykket under graviditeten.
Tal med din læge om, hvordan du styrer dit blodtryk, hvis du udvikler hypertension under graviditeten.
Næste skridt
Højt blodtryk under graviditeten fører normalt ikke til alvorlige problemer. Men hvis det går ubehandlet, kan hypertension blive livstruende for både mor og baby. Desværre er hypertensive lidelser som følge af højt blodtryk den næstledende årsag til amerikansk moderdød under graviditeten.
Tal altid med din læge om dine bekymringer. Planlæg at blive på toppen af din prenatal pleje for at få det sundeste graviditetsresultat muligt.
Tag dig tid til at forstå risikofaktorer og mulige årsager til højt blodtryk, inden du bliver gravid - og tag forebyggende foranstaltninger for at holde dit blodtryk nede under graviditeten.
