Den gamle standard for 'fuld sigt'
På en gang blev 37 uger anset for fuld tid for babyer i livmoderen. Det betød, at lægerne følte at de var udviklet nok til at blive leveret sikkert.
Men lægerne begyndte at indse noget, da for mange induktioner resulterede i komplikationer. Det viser sig, at 37 uger er ikke den bedste alder for babyer til at springe ud. Der er grunde, at en kvindes krop holder den baby derinde længere.
Tidssætning mod fuld sigt
For mange babyer blev født med komplikationer ved 37 uger. Som følge heraf ændrede American College of Obstetricians og Gynækologer sine officielle retningslinjer.
Enhver graviditet over 39 uger betragtes nu som fuld sigt. Børn født 37 uger til 38 uger og seks dage betragtes som tidlige.
De nye retningslinjer har resulteret i, at flere babyer bliver længere i livmoderen. Men det kan være svært at ryste den gamle måde at tænke på, om 37 uger er OK. Og hvis det er tilfældet, bør en 36-ugers baby også være okay, ikke?
I de fleste tilfælde er svaret ja. Men der er et par ting, du bør vide.
Hvorfor din forfaldsdato kan være slukket
Det viser sig, at uanset forfaldsdato, som din læge gav dig, kunne være væk med en uge. Så hvis du overvejer dig selv på 37 uger, kan du kun være 36 uger gravid.
Medmindre du er opfattet gennem in vitro befrugtning (IVF) og har videnskabeligt bevis på, nøjagtigt når du blev gravid, er din forfaldsdato sandsynligvis slukket.
Selv for kvinder med regelmæssige, præcis 28-dages cyklusser, kan det præcise tidspunkt for befrugtning og implantation variere. Når du har sex, når du ægløses, og når implantation sker, indgår alle faktorer.
Af disse årsager er det svært at forudsige en præcis forfaldsdato. Så når det ikke er medicinsk nødvendigt at fremkalde arbejdskraft, er det vigtigt at lade det starte alene.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en læge i minutter, når som helst
Har du medicinske spørgsmål? Forbind med en bestyrelsescertificeret, erfaren læge online eller via telefon. Børnelæger og andre specialister til rådighed 24/7.
Risiko for 36-ugers levering
Det er bedst at lade arbejdet gå naturligt. Men nogle gange bliver babyer født for tidligt. I tilfælde af tilstande som præeklampsi, kan tidlig levering måske være den sikreste løsning. Men der er stadig risici for babyer født før fuld sigt.
Ved 36 uger betragtes en baby som forsinket. Ifølge tidsskriftet Obstetrics and Gynecology står for tidlige babyer født mellem 34 og 36 uger for næsten tre fjerdedele af alle tidligere fødsler og omkring 8 procent af de samlede fødsler i USA. Antallet af babyer, der er født på dette stadium, er steget 25 procent siden 1990.
Ved 36 uger falder risikoen for helbredskomplikationer betydeligt. Risikoen er meget lavere fra babyer født selv ved 35 uger. Men forsinkede babyer er stadig i fare for:
- respiratorisk nødsyndrom (RDS)
- sepsis
- patent ductus arteriosus (PDA)
- gulsot
- lav fødselsvægt
- vanskelighedsregulerende temperatur
- udviklingsforsinkelser eller særlige behov
- død
Som følge af komplikationer kan det være nødvendigt at få sene premature babyer til at blive optaget til en neonatal intensiv afdeling (NICU) eller endda genudleveret til hospitalet efter afladning.
RDS er langt den største risiko for babyer født på 36 uger. Baby drenge synes at have mere problemer end sene preterme piger. Selvom kun ca. 5 procent af babyer født på 36 uger er optaget til NICU, oplever næsten 30 procent en vis respirationsangreb.
Spædbarns dødelighed for babyer på 36 uger, efter at have regnet med babyer med uopdagede hjerteabnormaliteter, var omkring 0,8 procent.
Takeaway
I de fleste tilfælde er levering på 36 uger ikke valgfri. De fleste babyer født sent preterm skyldes på grund af for tidligt arbejde eller en kvindes vand bryde tidligt. I disse situationer er det bedst at vide, hvilke risici din nyfødte kan møde og udarbejde en plan med din læge.
Hvis du overvejer frivillig tidlig induktion, er historiens moral at holde den baby derinde så længe som muligt.
