Hvad er intracerebral blødning?
Intracerebral blødning (ICH) er, når blod pludselig brister i hjernevæv, hvilket forårsager skade på din hjerne.
Symptomer opstår normalt pludseligt under ICH. De omfatter hovedpine, svaghed, forvirring og lammelse, især på den ene side af din krop. Opblussen af blod sætter pres på din hjerne og forstyrrer dets iltforsyning. Dette kan hurtigt forårsage hjerneskade og nerveskade.
Dette er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. ICH er ikke så almindelig som iskæmisk slagtilfælde (som opstår, når et blodkar i din hjerne er blokeret af en blodprop), men det er mere alvorligt.
Behandling afhænger af mængden af blod og omfanget af hjerneskade, der er opstået. Fordi den mest almindelige årsag til ICH er relateret til højt blodtryk, bliver dit blodtryk sænket og under kontrol det første nøgle trin. Nogle gange er kirurgi påkrævet for at lette trykket fra akkumulering af blod og til at reparere beskadigede blodkar.
Langtidsbehandling afhænger af blødningsstedet og mængden af skade. Behandlingen kan omfatte fysisk, tale- og arbejdsterapi. Mange mennesker har en vis grad af permanent handicap.
Hvad er årsagerne til intracerebral blødning?
Højt blodtryk er den mest almindelige årsag til ICH. Hos yngre mennesker er en anden almindelig årsag abnormt dannede blodkar i hjernen.
Andre årsager omfatter:
- hovedskade eller traume
- sprængt cerebral aneurisme (et svagt punkt i et blodkar, der brister)
- arteriovenøs misdannelse (en gruppe af misdannede blodkar i din hjerne, der forstyrrer normal blodgennemstrømning)
- brug af blodfortyndere
- blødende tumorer
- kokain eller methamphetamin brug (som kan forårsage alvorlig hypertension og føre til blødning)
- blødningsforstyrrelser (for eksempel hæmofili eller seglcelleanæmi)
Enhver kan have en ICH, men din risiko stiger med alderen. Ifølge Mayfield Clinic er mænd på en lidt højere risiko end kvinder. Mellemaldrende mennesker af japansk eller afroamerikansk afstamning er også i fare for ICH.
Hvad er symptomerne på intracerebral blødning?
Symptomer på ICH inkluderer:
- pludselig svaghed, prikkende eller lammelse i dit ansigt, arm eller ben, især hvis det sker på kun den ene side af din krop
- pludselige opstart af alvorlig hovedpine
- problemer med at sluge
- problemer med syn i et eller begge øjne
- tab af balance og koordination, svimmelhed
- problemer med sprogfærdigheder (læsning, skrivning, tale, forståelse)
- kvalme, opkastning
- apati, søvnighed, sløvhed, bevidsthedstab
- forvirring, delirium
Dette er en alvorlig medicinsk tilstand. Hvis du eller nogen i nærheden af dig har disse symptomer, ring 911 straks.
Hvordan diagnosticeres intracerebral blødning?
Hvis du har nogle symptomer på ICH, vil en læge udføre en neurologisk eksamen. Imaging test bestemmer, om du har et iskæmisk slagtilfælde (blokering) eller et hæmoragisk slagtilfælde (blødning).
Diagnostisk test for ICH kan omfatte en CT-scanning. Denne type test skaber billeder af din hjerne, som kan bekræfte blødning, og også vurdere for andre tegn på traume i dit hoved.
En MR-scan kan hjælpe din læge med at se din hjerne tydeligere for bedre at identificere årsagen til blødningen.
Et angiogram bruger røntgenteknologi til at tage billeder af blodgennemstrømning i en arterie og kan afsløre eventuelle abnormiteter med selve blodkarrene, såsom aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser.
Blodprøver kan identificere immunforstyrrelser, inflammation og blodpropper, der kan forårsage blødning i hjernen.
Hvad er komplikationerne ved intracerebral blødning?
Afhængig af hvor blødningen er, og hvor længe din hjerne var uden ilt, kan komplikationer omfatte:
- svækkede sprogfærdigheder
- træthed
- problemer med at sluge
- synstab
- vanskeligheder med fornemmelser eller bevægelser på den ene side af kroppen
- lungebetændelse
- kognitiv dysfunktion (hukommelsestab, problemer med ræsonnement), forvirring
- hævelse i hjernen
- anfald
- depression, følelsesmæssige problemer
- feber
Hvordan behandles intracerebral blødning?
Behandling inden for de første tre timer efter symptombetændelsen resulterer generelt i et bedre resultat.
Kirurgi kan lette trykket på din hjerne og reparere revne arterier. Visse medikamenter kan hjælpe med at håndtere symptomer, såsom smertestillende midler for at lette svær hovedpine. Narkotika kan være nødvendigt for at kontrollere blodtrykket. Hvis din læge bestemmer, at du er i risiko for anfald, skal du muligvis tage antiepileptika.
Langsigtet behandling vil være nødvendig for at overvinde symptomer forårsaget af skade på din hjerne. Afhængigt af dine symptomer kan behandling omfatte fysisk og taletapi for at hjælpe med at genoprette muskelfunktionen eller forbedre kommunikationen. Arbejdsterapi kan hjælpe dig med at genvinde visse færdigheder og uafhængighed ved at praktisere og ændre hverdagens aktiviteter.
Hvordan kan jeg forhindre intracerebral blødning?
Du kan reducere dine chancer for ICH ved at:
- ikke ryger
- behandling af hjertesygdom
- behandling af højt blodtryk
- holde diabetes under kontrol
- opretholde en sund livsstil
Hvad er de langsigtede udsigter?
Gendannelse efter ICH adskiller sig meget fra person til person og vil afhænge af en række faktorer. Disse omfatter din alder og helbred, placeringen af blødningen og omfanget af skaden.
Nogle mennesker kan tage måneder eller år at komme sig. De fleste ICH-patienter har nogle langsigtede handicap. I nogle tilfælde kan døgnet rundt eller plejehjempleje være nødvendigt.
Stroke support grupper kan hjælpe folk og familier med at håndtere langvarig pleje. Din læge eller hospital kan give oplysninger om supportgrupper, der mødes i dit område.
