Mastitis er oftest en infektiøs betændelse, der påvirker vævene i brystvorten eller brystet. Som svar øges en kvindes brystfølsomhed over for tryk. Brystinfektioner udgør en trussel ikke kun for morens liv, men også for spædbarnet.
Hvordan kommer patogener ind i mælkekirtlen?
Cirka 1% af alle kvinder lider af brystinfektioner efter fødsel. Et barns sugende og spyt skader brystvorten og det nærliggende væv. Derfor har kvinder ofte øm hud i dette område, når de ammer. Skader og hudændringer tillader bakterier at vandre langs mælkekanalerne, nå indersiden af brystkirtlen og forårsage betændelse.
Bakterier kommer ind i brystkirtlen enten fra babyens mund eller fra moderkroppen. Overførsel af patogener stimuleres ved amning.
Med langvarige intervaller mellem individuelle doser mælk øges risikoen for brystinfektioner med 32%.
Betændelse i brystkirtlen manifesteres ved smerter, rødme og overophedning af det berørte bryst. Ofte stiger temperaturen til 40 ° C, hvilket er ledsaget af kulderystelser og svær utilpasse.
Hvilke risikofaktorer findes?
De vigtigste risikofaktorer er patologisk udvidede mælkekanaler, vorter eller cyster og knuder i brystkirtlen. Fibrocystiske ændringer øger oftest risikoen for brystinfektion.
Mindre signifikante faktorer:
- hormonelle ændringer (hormonerstatningsterapi ved symptomer på overgangsalderen);
- indtagelse af beroligende midler;
- thyroidea sygdom;
- ryger cigaretter.
Mastitis har en høj risiko for tilbagefald, dvs. sygdommen kan vises igen selv efter fuldstændig bedring.
Gentagne sygdomme fører til dannelse af fistler - forbinder passager mellem betændelsesfokus og hudoverfladen.
Er det muligt at forhindre brystinfektioner?
For at forhindre postpartum mastitis er det nok at overholde 4 anbefalinger:
- vask nipler dagligt med rent vand (uden sæbe, der irriterer huden);
- opgive rengørings- og desinfektionsmidler helt i brystområdet, da de forårsager hudirritation;
- efter amning, lad den sidste dråbe tørre på brystvorten, da modermælken danner en beskyttende film på huden;
- Brug specielle brystpuder efter hver amning.
Hvad hvis der er tegn på infektion?
Hvis der er opstået betændelse i brystkirtlen, anbefales det først at anvende generelle forholdsregler: afkøling af brystet og komprimerer. Det er også vigtigt at tømme mælken regelmæssigt ved amning af babyen. En pause i amning anbefales i øjeblikket ikke af læger. For ikke at belaste babyen med bakterier under amning anbefales undertiden yderligere antibakteriel terapi med penicillin.
Igen er en pause i amningen ikke nødvendig, fordi antibiotika i begrænset omfang findes i mælk.
I sjældne tilfælde kan sygdommen føre til udvikling af et større pus (abscess) i brystet.
Mastitis, der forekommer uafhængigt af amning, er meget sjælden. Det er også forårsaget af patogene bakterier, der invaderer kirtelvæv. Hvor nøjagtigt dette sker, er ikke fuldt ud forstået.
Mastitis, som ikke er afhængig af fødsel, forårsager normalt færre symptomer. Feber og generel sygdom er ekstremt sjældne. Sygdommen fører imidlertid også til rødme og hærdning af det berørte bryst. Sjældent udvikles store purulente abscesser.
Hvilke medicin kan hjælpe med brystinfektioner?
Mastitisbehandling udføres også ved eksterne applikationer - køling og specielle kompresser. Generelle foranstaltninger er ofte ordineret med bromocriptin.
Bromocriptin er en blokerer for det kvindelige hormon prolactin, der effektivt reducerer aktiviteten af kirtelvæv.
Hvis lægemiddelterapi ikke er nok, kan du bruge antibiotika efter lægens skøn. Anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel med diclofenac, fremmer vævsheling. I nærvær af pus og fistler er en operation ikke nødvendig.
