Hvad er mitralventil prolaps?
Du har to kamre på venstre side af dit hjerte: dit venstre atrium og din venstre ventrikel. Din mitralventil, som er placeret mellem de to, er designet til at tillade blodgennemstrømning fra venstre atrium til venstre ventrikel, men ikke tilbage omvendt.
I mitralventil prolapse (MVP), også kaldet Barlow's syndrom, lukker klapperne i mitralventilen ikke korrekt. I stedet bulter ventilen ind i atriumet. Dette kan føre til mitralventilregurgitation, hvilket betyder at blodet lækker tilbage i venstre atrium gennem den forlængede ventil.
Kun omkring 2 procent af amerikanerne har mitralventil prolaps, ifølge American Heart Association. Og blandt disse tilfælde er alvorlige komplikationer sjældne. For det meste har mennesker med MVP ikke nogen symptomer, og det påvirker ikke deres daglige liv.
Hvad er risikofaktorer for mitral ventil prolaps?
Eksperter ved ikke præcis, hvad der forårsager MVP. De fleste mennesker er født med abnormiteter, der forårsager tilstanden. Disse kan omfatte mitralventilflapper, der er for store, tykke eller elastiske.
Cleveland Clinic rapporterer, at MVP er oftest fundet hos kvinder. Det findes også oftere hos mennesker, der er født med bindevævssygdomme (kollagen, ledbånd, sener osv.).
MVP kører ofte i familier, så du kan være mere tilbøjelig til at få det, hvis dine forældre eller andre familiemedlemmer gør det.
Visse forhold kan føre til at mitralventilen forløber. Disse omfatter:
- skoliose eller krumning af rygsøjlen
- voksen polycystisk nyresygdom, en genetisk tilstand, hvor store cyster forstyrrer nyrefunktionen
- bindevævsproblemer som Marfan's syndrom, en genetisk tilstand, der påvirker bindevæv i skelet- og kardiovaskulære systemer, øjne og hud
Hvad er symptomerne på mitralventil prolaps?
Fordi mitralventil prolaps ofte ikke forårsager symptomer, er de fleste mennesker med denne tilstand ikke opmærksomme på, at de har hjerteproblemer.
Hvis du udvikler symptomer, vil de generelt være milde. Symptomernes indtræden er typisk langsom og gradvis snarere end abrupt.
Når symptomer opstår, kan de omfatte:
- hoste
- svimmelhed
- træthed og træthed
- åndenød, især under træning eller liggende fladt
Du kan også udvikle migræne (tilbagevendende hovedpine, der kan forårsage kvalme) eller opleve smerter i brystet. Denne smerte er ikke forårsaget af hjertemuskel blodgennemstrømning set ved hjerteanfald. Dit hjerteslag kan føle sig hurtigt eller uregelmæssigt.
Hvordan diagnosticeres mitralventilen prolapse?
Din læge vil generelt udføre flere tests for bedre at forstå dit hjerte, inden du foretager en diagnose.
I de fleste tilfælde vil din læge først opdage MVP, når du bruger et stetoskop til at lytte til dit hjerte. Hvis du har tilstanden, kan dit hjerte få et klikklang, når det slår. Denne lyd er normalt mere mærkbar, når du står. Høring af dette klik kan få din læge til at bestille yderligere tests.
Din læge kan bestille en røntgen eller et ekkokardiogram. Begge disse tests giver billeder af dit hjerte, men ekkokardiogrammet viser mere strukturelle detaljer. Din læge kan tjekke billederne for at se, om du har MVP eller regurgitation. Afhængigt af din tilstand kan din læge også udføre en kardial kateterisering. I denne procedure injiceres farvestof (som er synligt på røntgenstråler) i hjertets arterier ved hjælp af et kateter (rør), der er trådet gennem et blodkar i din nakke, arm eller over lår.
Din læge kan måske bede dig om at træne på en løbebånd eller udføre en anden fysisk aktivitet for at se, hvordan dit hjerte reagerer. Dette kaldes en stresstest.
Et elektrokardiogram (EKG) er en måde at kontrollere dit hjerteslag for uregelmæssigheder. Det er en optagelse af et par sekunder af dit hjertes elektriske aktivitet. Dette kan hjælpe din læge med at diagnosticere mitral ventil prolaps eller andre hjerte tilstande.
Hvordan behandles mitralventilen prolaps?
I de fleste tilfælde behøver du ikke nogen behandling for mitralventil prolaps. Men hvis du har mærkbare symptomer, kan din læge vælge at behandle din tilstand.
Behandling involverer ofte at tage medicin for at lindre eventuelle symptomer, du oplever. Mulige lægemidler, som din læge måtte ordinere omfatter:
- aspirin at reducere risikoen for blodpropper
- beta-blokkere for at forhindre dit hjerte i at slå uregelmæssigt og for at forbedre blodgennemstrømningen
- blodfortyndere for at forhindre blodpropper
- diuretika for at fjerne overskydende væske fra lungerne
- vasodilatorer at udvide blodkarrene og forbedre blodgennemstrømningen
Hvis din tilstand er mere alvorlig, f.eks. Hvis du har alvorlig regurgitation eller nedsat hjertefunktion, skal du muligvis operere. Der er to grundlæggende typer kirurgi til dette problem: ventil udskiftning og ventil reparation. Din læge vil generelt vælge at reparere ventilen, hvis det er muligt.
Hvis det ikke er muligt at reparere ventilen, kan den udskiftes med enten en menneskeskabt mekanisk ventil eller en biologisk ventil høstet fra en ko eller en svin eller skabt af humant væv. Der er fordele og ulemper ved begge typer ventiler, så din læge vil diskutere dine muligheder med dig før proceduren.
