Er ar uundgåelig?
Omskæring er en almindelig kirurgisk procedure, der bruges til at fjerne forhuden af penis. Spidsen af penis, kaldet glans, er typisk tilbage. Forhuden fastgøres til penisakslen.
Som ved enhver operation kan omskæring efterlade et ar. Den omskæringsteknik du vælger bestemmer ofte, hvilken type ardannelse der kan danne sig.
Ardannelse er mindre sandsynligt, når proceduren er lavet i barndommen. Der er dog måder at reducere risikoen for ardannelse hos ældre børn og voksne.
Det første skridt er at søge en kvalificeret praktiserende læge. Din læge eller kirurg vil kunne gå igennem de forskellige tilgængelige teknikker samt diskutere de forskellige ar, som disse procedurer kan forlade.
Fortsæt læsning for at lære mere om hver teknik, hvordan ardannelsen kan se ud, og hvad du kan gøre for at minimere udseendet.
Forskellige teknikker efterlader forskellige ar
Scar placering varierer efter teknik. En direkte udskæring af forhuden kan efterlade et ar, hvor huden skæres. Hvis en længere del af forhuden fjernes, kan den resterende hud suges langs akslen. Dette kan efterlade dig med et ar i midten af skaftet. Hvis mindre hud fjernes, kan aret være tættere på glans.
En okklusion eller klem fjernelse kan efterlade et ar næsten lige under penis hovedet. Målet med denne procedure er at fjerne lige nok hud for at afsløre glans, mens du gemmer hvor huden blev limet eller sutureret til penis under glans. Dette gælder også for skjoldmetoden.
Dorsal slitmetoden vil efterlade et ar direkte omkring snit. Men fordi forhuden ikke er helt fjernet, kan arret være meget mindre end ardannelse fra andre omskæringsprocedurer.
Det er vigtigt at tale med din læge eller dit børns børnelæge om, hvad et ar fra omskærelsen kan se ud, og hvordan det kan variere for hver ledig mulighed.
De skal kunne vise dig før og efter billeder fra tidligere procedurer. Dette kan hjælpe dig med at visualisere, hvordan ardannelsen kan se efter dig eller dit barn.
Teknikker til spædbørn
Tre hovedprocedurer anvendes til spædbarn omskæring. De er:
Gomco klemme metode
Til denne procedure vil dit barns læge bruge en enhed til at trække forhuden væk fra hovedet af penis. De placerer et klokkeformet dæk over penishovedet og under forhuden.
Så trækker de forhuden over dækket og anbringer en klemme omkring forhuden. Klemmen afbryder blodstrømmen til huden. De skal bruge en skalpel for at fjerne forhuden. De kan efterlade klemmen på plads i flere minutter for at minimere blødning.
Mogen klemme
Dit barns læge vil bruge en sonde til at adskille forhuden fra glans. Forhuden bliver trukket op, væk fra penishovedet. De vil sætte forhuden i en metal klemme, som afbryder blodgennemstrømningen til huden. De vil fortsætte med at fjerne forhuden med en skalpel.
Plastibell enhed
Ligesom Gomco-klemmetoden placeres en plastiklignende enhed mellem forhuden og over glans. Din barns læge vil binde en sutur eller plastikring rundt om forhuden for at afbryde blodforsyningen. De vil bruge en skalpel til at fjerne forhuden, men plastringen vil forblive på plads for at hjælpe huden igen til akslen. Ringen vil falde af sig selv om en uge eller to.
Teknikker anvendt til ældre børn og voksne
Ældre børn og voksne kan få en af fire typer omskæring kirurgi. Hver type tilbyder flere proceduremæssige muligheder, men de falder ind i disse hovedkategorier:
Shield
Gomco clamp-metoden og Mogen clamp-enheden anvendes også til voksne mænds omskæringer. For at gøre dette vil lægen lægge en beskyttelseshætte over hovedet på din penis. De vil også glide en suspension sutur eller plastikring under hovedet af din penis for at afbryde blodgennemstrømningen.
Derefter vil lægen bruge en skalpel til at skære den øverste del af forhuden ud. De kan syge området for at reducere risikoen for kraftig blødning. I nogle tilfælde kan lim anvendes til at fastgøre den resterende forhuden til akslen, mens huden helbreder.
Klemme
Din læge lægger en plastikklemme rundt om forhuden, der bliver fjernet. Denne klemme bliver efterladt i ca. en uge. I løbet af denne tid skærer klemmen blodstrømmen til forhuden. Dette får huden til at dø. Den uønskede hud bliver sort og falder væk om en uge eller to. Den resterende hud skal sætte sig fast på akslen. Din læge kan også anvende lim.
Dorsal spaltning
En dorsal spalt er et lille snit eller snit i forhuden. Shield og Clamp metoderne kræver nogle gange en dorsal spalt for at skjoldet eller klemmen skal passe ordentligt på plads. Af kosmetiske årsager vil læger normalt ikke udføre en dorsal spalt uden at fjerne hele forhuden.
excision
Den mest almindelige form for excision er en ærme resektion. For at gøre dette, vil din læge trække forhuden over hovedet af din penis. De vil så lave et cirkulært snit i forhuden med en skalpel. De kan eller måske ikke bruge en klemme til at holde overskydende hud, mens de laver snit. Den resterende forhuden bliver syet til akslen, mens den heler.
Hvad vil ardannelsen se ud?
Enhver kirurgisk procedure kan producere arvæv på det punkt, hvor huden skæres. Ærring fra et snit er normalt. Det vises som et rødt eller lyserødt område af fortykket væv. Det kan sidde højere end det omgivende væv.
I løbet af to til tre år vil arvævets lyse farve falme. Selve arret kan endda krympe og falme. Det er imidlertid usandsynligt, at aret vil gå helt væk alene.
Enhver omskæring ar du udvikler afhænger af flere faktorer, herunder:
Arvæv
Hud omkring et snit kan hærde eller tykke. Dette arvæv må ikke falme eller skrumpe så godt over tid. Dette kan efterlade ryggen eller bump langs penisakslen eller under glans.
sømme
Hvis din læge brugte excision eller klemme metoder, kan de bruge sømme til at sætte huden på igen på akslen. Stingene holder de nye hudkanter på plads, mens det heler. Du har måske mindre ardannelse, hvor stingene blev syet. Større ardannelse kan opstå, hvis stingene rives eller glider under helingen.
keloider
I sjældne tilfælde kan et ar udvikle en tyk vævsvækst. Disse vækst, kaldet keloider, kan ligne tumorer, men de er ikke kræftfremkaldende. Vækstene kan være store og kan kræve yderligere kirurgi.
Hvis du har dannet keloider over andre ar - uanset om du er kirurgisk eller skadet - er du mere tilbøjelig til at udvikle keloider efter omskæring. Dette bør diskuteres med din kirurg inden operationen.
Mørk misfarvning
Du kan mærke en hudfarveforskel mellem den nyligt udsatte hud og den resterende forhuden på skaftet. På samme måde kan arret være en anden farve (lysere eller mørkere) end omgivende hud. Over tid skal disse farveforskelle dog falme.
Vil arene ændre sig over tid?
Korrekt helbredelse kan tage flere uger.
I de første dage efter omskæring kan huden omkring penis forekomme rød og hævet. Når helingen finder sted, vil rødmen falme og hævelsen vil falde.
Ligeledes skal noget arvæv, der er hævet eller ujævn i de første dage og uger efter operationen, krympes.
Mens arret kan kløe som det heler, er det vigtigt ikke at ridse det. Dette kan forstyrre arens helingsproces og føre til komplikationer.
Rygning af cigaretter kan også forlænge din gendannelsestid. Folk, der ryger, kan også have større risiko for komplikationer efter operation.
Det er vigtigt at huske at selv efter at området er helt helet, kan arret se anderledes ud end resten af penis, at det er mærkbart.
Sådan pleje dine ar og minimere deres udseende
Jo ældre du er, når du modtager operationen, jo mere involveret vil dit opsving være.
Du bør altid følge din kirurgs efterbehandlingsanvisninger.
Til spædbørn
Efter proceduren placerer dit barns læge et beskyttelsesbandage over deres penis. Du bliver nødt til at ændre det bandage dagligt, indtil såret har helet. Dette tager normalt 7 til 10 dage.
I løbet af denne tid skal du vaske dit barns penis med varmt vand og sæbe hver dag. Du bør også anvende en petroleumgel på glans for at forhindre friktion mellem deres penis og bleen.
Til ældre børn og voksne
Du skal vaske din penis med varmt vand og sæbe hver dag i flere uger for at forhindre infektion og hudirritation.
I løbet af denne tid er det en god idé at bære nemmestærke undertøj, der kan understøtte dine kønsorganer. Løse undertøj, som boksere, kan give din penis gnidning mod tøj eller hud og blive irriteret.
De fleste læger anbefaler at du undgår samleje i fire til seks uger efter operationen. For nogle mænd kan ventetiden være længere, mens du venter på, at følsomheden er afsluttet. Din læge kan diskutere dine muligheder med dig.
Tips til ar reduktion
Hvis et ar udgør, kan du muligvis minimere udseendet.
Selvom mange af disse produkter er tilgængelige over disken (OTC), bør du kontakte din læge - eller dit børns børnelæge - inden brug.
Du bør også lave en hudprøveprøve, inden du udfører en fuld ansøgning. At gøre dette:
- Påfør et dimeformet beløb på indersiden af dig eller dit barns underarm.
- Dæk området med et bandage og lad det stå alene i de næste 24 timer.
- Hvis kløe eller anden irritation opstår, afbryd brugen. Hvis der ikke opstår bivirkninger, bør det være sikkert at anvende andetsteds.
Du kan muligvis bruge et eller flere af følgende til reduktion af ar:
- Vitamin E. OTC hud cremer indeholdende E-vitamin kan bidrage til at reducere ardannelse. Spørg din læge eller apotek for en særlig anbefaling.
- Ar olier. Nogle OTC-produkter, som Bio-Oil og Mederma, hydrerer huden og hjælper med at lette ardannelse. Hvert produkt er anderledes, og deres resultater kan variere. Tal med din læge om, hvad du skal bruge.
- Lightening cremer. Et hudbelysningsprodukt kan medvirke til at reducere farveforskelle omkring et ar. Disse produkter anbefales ikke til alle, så tal med din læge før brug.
Kan du få arene fjernet?
Fjernelse af en omskæring ar kræver yderligere kirurgi. Denne proces vil efterlade et nyt ar, men det kunne være mindre mærkbart end din nuværende.
Hvis du er interesseret i at fjerne en omskæring ar, skal du tale med en plastisk eller kosmetisk kirurg. Disse læger specialiserer sig i at reducere ardannelse omkring indsnit. De vil kunne diskutere dine muligheder med dig.
Hvis din omskæring ar udvikler en keloid, kan kirurgi være nødvendigt for at fjerne det. Arret fra den operation bør være meget mindre mærkbar end selve keloid.
Bundlinjen
Selvom omskæring larm kan virke uundgåelig, er der ting, du kan gøre for at hjælpe med at reducere dig eller dit barns risiko for ardannelse. For eksempel kan valg af en læge eller kirurg med tilstrækkelig erfaring gå langt i retning af at få resultater, du er tilfreds med.
Du bør også følge eventuelle efterbehandlingsinstruktioner, de giver. Vedligeholdelse af snitstedet er en surefire måde at reducere din risiko for eventuelle ar-forstærkende komplikationer.
Sørg for at planlægge eventuelle anbefalede opfølgende aftaler. Dette giver dig eller dit barns læge mulighed for at overvåge helingen og se efter ændringer i huden. Du kan også bruge denne tid til at rapportere eventuelle bivirkninger, såsom kløe og gå over eventuelle bekymringer du måtte have.
