Hvad er Crohns sygdom?
Crohns sygdom er en af en gruppe lidelser kaldet inflammatoriske tarmsygdomme (IBD'er). Disse sygdomme involverer betændelse og irritation af mave-tarmkanalen (GI). De har mange symptomer til fælles. I nogle tilfælde er Crohns vanskelige at skelne fra ulcerativ colitis, en anden inflammatorisk tarmsygdom. Symptomerne på Crohns ligner også de andre GI-forstyrrelser, såsom:
- irritabelt tarmsyndrom
- diverticulitis
- tyktarmskræft
Diagnose af Crohns sygdom
Din læge skal udføre en fysisk undersøgelse og få oplysninger om din sygehistorie. Dette vil indeholde spørgsmål om din familiemedicinske historie.
Din læge vil gerne udelukke infektion og andre GI-lidelser.
Der er ingen enkelt test for Crohns sygdom. Diagnosen er baseret på en evaluering af dine symptomer og resultater af en række tests. Hvis dine symptomer indikerer, at du har Crohns sygdom, vil din læge sandsynligvis udføre en række forskellige tests.
Test anvendt til at diagnosticere Crohns sygdom
Følgende tests vil hjælpe din læge med at afgøre, om du har Crohns sygdom.
Blodprøver
Blodprøver vil indikere, om du har anæmi, som kan forekomme ved blødning i blodet. Blodprøverne hjælper også med at opdage en infektion. Anæmi og infektioner kan begge forekomme enten med eller uden Crohns sygdom. Deres tilstedeværelse eller fravær alene er ikke nok til at give en diagnose. I kombination med andre testresultater vil blodprøver hjælpe din læge med at evaluere din nøjagtige tilstand.
Afføringstest
Du kan blive bedt om at levere en afføringprøve for at teste for tilstedeværelse af blod eller tegn på infektion. Resultaterne vil blive evalueret sammen med resultaterne af andre tests.
Åndedrætsprøve
En åndedrættest kan identificere laktoseintolerans. Når ufortyndet laktose metaboliseres i tyktarmen, frigiver bakterier hydrogen ind i blodbanen, som derefter kan måles i vejret. Du kan få laktoseintolerans med eller uden Crohns sygdom. Imidlertid er lactoseintolerance almindelig med Crohns sygdom. Hvis du har Crohns sygdom og laktoseintolerance, kan det medføre, at forbrugende mælk og mejeriprodukter gør dine symptomer værre.
Barium enema
En barium enema er en røntgen af tyktarmen, et andet navn for tyktarmen, som indeholder endetarmen. Du vil gennemgå denne test på en læge eller på et hospital. Du får enemning ved hjælp af en speciel kalkholdig væske kaldet bariumsulfat, der dækker tyktarmen. Dette giver mulighed for større kontrast mellem bestemte områder og giver klarere røntgenbilleder.
Øvre endoskopi
Et endoskop er et tyndt, fleksibelt rør med en lille kamera monteret på enden. Til en øvre endoskopi lægger lægen ind i røret gennem munden for at undersøge den øvre del af fordøjelseskanalen, som omfatter mund, spiserør, mave og den første del af tarmene, der kaldes tolvfingertarmen.
Upper GI-serien
For en øvre GI-serie tages patienten barium og røntgenbilleder af tyndtarmen.
koloskopi
Til en koloskopi vil din læge indsætte et endoskop i din rektum for at undersøge hele din kolon. Hvis en biopsi af colonforingen finder klynger af inflammatoriske celler, kaldet granulomer, vil det hjælpe med at bekræfte en diagnose af Crohns sygdom. Du har muligvis Crohns sygdom og har ikke granulomer. Du kan også have Crohns sygdom i en anden del af din fordøjelseskanalen, som ikke kan ses under en koloskopi.
sigmoideoskopi
En sigmoidoskopi ligner en koloskopi, men den undersøger kun sigmoid kolon, den sidste del af din kolon.
Biopsi
Under en af følgende procedurer kan din læge tage små vævsprøver for at se på under et mikroskop.
- koloskopi
- endoskopi
- sigmoideoskopi
Dette kaldes en biopsi. En biopsi kan identificere forskellige typer inflammation og detektere kræft eller dysplasi eller unormale celler.
CT-scanning
En computertomografi (CT) -scanning er en speciel røntgenstråle, der bruger computerteknologi til at skabe et tredimensionalt billede. Du kan blive bedt om at drikke et specielt farvestof til denne procedure. CT scan hjælper din læge med at vurdere sygdommens omfang og placering. Det hjælper også lægen efter:
- blokeringer
- abscesser eller infektion
- fistler eller unormale tunneler gennem væv
Kapsel endoskopi
Ved denne procedure vil du sluge en kapsel, der indeholder et kamera med batteri, lys og sender. Da det virker gennem din fordøjelsessystem, tager kameraet billeder og sender dem til en computer, du har på dit bælte. Når den er færdig, er den passeret i din fæces. Denne procedure er generelt meget sikker. Men hvis du har en tarmblokering, kan kameraet blive fast og skal fjernes kirurgisk. Billederne taget af denne procedure er normalt ikke klar nok til en endelig diagnose.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
En MR bruger radiobølger og magnetfelter til at producere billeder af dine indre organer. Det kan hjælpe din læge med at identificere områder af indsnævring og betændelse, som er almindelige i Crohns sygdom.
Takeaway
En diagnose af Crohns sygdom kræver normalt, at du har visse symptomer, og at resultaterne af en kombination af ovennævnte tests bekræfter den diagnose. En præcis diagnose er det første skridt i behandling af din sygdom og lindring af dine symptomer.
