Hvad er diabetisk ketoacidose?
Diabetisk ketoacidose (DKA) er en alvorlig tilstand, som kan forekomme ved diabetes. DKA sker, når sure stoffer, kaldet ketoner, opbygges i din krop. Ketoner dannes, når din krop forbrænder fedt til brændstof i stedet for sukker eller glucose. Det kan ske, hvis du ikke har nok insulin i din krop til at hjælpe dig med at behandle sukkerarter.
Lær mere: Ketosis vs ketoacidose: Hvad du bør vide "
Venstre ubehandlet, ketoner kan bygge op til farlige niveauer. DKA kan forekomme hos mennesker, der har type 1 eller type 2-diabetes, men det er sjældent hos mennesker med type 2-diabetes. DKA kan også udvikle sig, hvis du har risiko for diabetes, men ikke har modtaget en formel diagnose. Det kan være det første tegn på type 1 diabetes.
DKA er en medicinsk nødsituation. Ring straks dine lokale nødtjenester, hvis du tror, du oplever DKA.
Hvad er symptomerne på diabetisk ketoacidose?
Symptomer på DKA kan forekomme hurtigt og kan omfatte:
- hyppig vandladning
- ekstrem tørst
- høje blodsukkerniveauer
- høje niveauer af ketoner i urinen
- kvalme eller opkastning
- mavesmerter
- forvirring
- frugtagtig åndedræt
- et skyllet ansigt
- træthed
- hurtig vejrtrækning
- tør mund og hud
Det er vigtigt at sørge for at konsultere din læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer.
Hvis ubehandlet kan DKA føre til koma eller død. Alle mennesker, der bruger insulin, bør diskutere risikoen for DKA hos deres sundhedshold, for at sikre, at en plan er på plads. Hvis du mener, at du oplever DKA, søg omgående lægehjælp.
Få mere at vide: Blodglukosestyring: Kontrol af ketoner "
Hvis du har type 1-diabetes, bør du opretholde en forsyning med urin keton test. Du kan bruge disse til at teste dine ketonniveauer. Et højt ketonprøveresultat er et symptom på DKA.
Hvis du har type 1-diabetes og har en glucometeraflæsning på over 250 mg pr. Deciliter to gange, bør du teste din urin til ketoner. Du bør også teste om du er syg eller planlægger at motionere, og dit blodsukker er 250 mg / dL eller højere. Ring til din læge, hvis moderate eller høje niveauer af ketoner er til stede. Søg altid lægehjælp, hvis du har mistanke om, at du går videre til DKA.
Hvad forårsager diabetisk ketoacidose?
De mest almindelige udløsere for nedbrydning af fedt, der forårsager DKA er:
- mangler en insulininjektion eller injicerer ikke tilstrækkeligt insulin
- sygdom eller infektion
- for personer, der bruger en infusionspumpe, en tilstopning i pumpen
Du kan ikke undgå sygdom eller infektion, men der er trin, du kan tage for at hjælpe dig med at huske at tage dit insulin:
- Indstil en alarm, hvis du tager det på samme tid hver dag, eller download en app til din telefon for at hjælpe dig med at minde dig om at tage din medicin.
- Forfyld din sprøjte eller sprøjter om morgenen. Det vil hjælpe dig med at se, om du har savnet en dosis.
- Vær opmærksom på at teste dine glukoseniveauer. Dette vil hjælpe dig med hurtigt at identificere, om dit blodsukker er inden for dit målområde. Du kan derefter tale med din læge om at justere din medicin, hvis det er nødvendigt.
Hvem har risiko for at udvikle diabetisk ketoacidose?
Din risiko for at udvikle DKA kan være højere, hvis du:
- har type 1 diabetes
- er under 19 år
- har haft nogen form for traume, hvad enten det er følelsesmæssigt eller fysisk
- er stresset
- har en høj feber
- har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde
- røg
- har en medicin eller alkohol afhængighed
Selvom DKA er sjældent hos mennesker, der har type 2-diabetes, forekommer det.
Hvordan diagnosticeres diabetisk ketoacidose?
Test af ketoner i en urinprøve er et af de første trin til diagnosticering af DKA. Hvis testen ved hjemme urin bekræfter ketose, skal du kontakte din læge, som kan bestille mere test. Test af blodsyre og sukkerindhold er almindeligvis gjort. Andre tests, som din læge kan bestille, er:
- et grundlæggende blodpanel, herunder kalium og natrium, til vurdering af metabolisk funktion
- arteriel blodgas for at bestemme blodets surhed
- blodtryksmåling
- hvis syg, kiste røntgen eller andre laboratorietest for at lede efter tegn på en infektion, såsom lungebetændelse
Hvordan behandles diabetisk ketoacidose?
Behandlingen af DKA involverer normalt en kombination af flere fremgangsmåder til normalisering af abnormt blodsukker og insulinniveauer. Hvis du er diagnosticeret med DKA, men som endnu ikke er diagnosticeret med diabetes, vil din læge oprette en diabetesbehandlingsplan for at holde ketoacidose tilbagevendende. Hvis din DKA er et resultat af en infektion eller sygdom, vil din læge behandle det så godt, sandsynligvis med antibiotika.
Væskeudskiftning
På hospitalet vil din læge sandsynligvis give dig væsker til at erstatte væske, der er tabt som følge af DKA. Hvis det er muligt, kan de give dem oralt, men du må muligvis modtage væsker gennem en IV eller intravenøst. Væskeudskiftning hjælper med at behandle dehydrering, hvilket kan forårsage endnu højere blodsukker.
Insulinbehandling
Insulin vil sandsynligvis blive administreret til dig intravenøst, indtil dit blodsukkerniveau falder under 240 mg / dL. Når dit blodsukker er inden for et acceptabelt interval, skal du arbejde med din læge for at hjælpe dig med at undgå risikoen for DKA i fremtiden.
Elektrolyt erstatning
Lavere end normale niveauer af insulin kan medføre, at niveauerne af elektrolytter i din krop også bliver unormalt lave. Elektrolytter er elektrisk ladede mineraler, der hjælper din krop, herunder hjerte og nerver, fungerer korrekt. Elektrolyt erstatning er også almindeligvis gennem IV.
Hvad er udsigterne?
DKA er en alvorlig potentiel komplikation af diabetes, men det kan forebygges. Følg den behandlingsplan, din læge har anbefalet, og tag en proaktiv tilgang til dit helbred. Lad din læge vide, om du tror, at din behandling ikke længere fungerer, eller hvis du har problemer med at holde fast ved det.De kan tilpasse din behandlingsplan eller hjælpe dig med at komme med løsninger til styring af din tilstand.
Forebyggelse af diabetisk ketoacidose
Der er mange måder at forhindre DKA på. En af de vigtigste er korrekt forvaltning af diabetes:
- Tag din diabetes medicin som anvist.
- Følg din måltidsplan og bliv hydreret med vand.
- Overvåg din blodsukker konsekvent for at forhindre DKA.
Du kan også prøve følgende forebyggelsesmetoder:
- Hæld aldrig dine insulindoser. Brug en mobilapp eller en alarm til at minde dig om at tage din medicin.
- Tal med din læge om at justere dine insulindoseringsniveauer baseret på dit aktivitetsniveau, sygdomme eller andre faktorer, f.eks. Hvad du spiser.
- Udvikle en nød- eller sygedagplan, så du ved hvad du skal gøre, hvis du udvikler DKA-symptomer.
- Test din urin for ketonniveauer i perioder med høj stress eller sygdom. Dette kan hjælpe dig med at fange milde til moderate ketonniveauer, før de truer dit helbred.
- Søg lægehjælp, hvis dit blodsukker er højere end normalt eller ketoner er til stede. Tidlig registrering er afgørende.
