Hvad er en stor tarm resektion?
En stor tarmresektion er også kendt som en colectomy. Målet med denne operation er at fjerne syge dele af din tyktarm. Den store tarm er også kendt som tyktarmen eller tyktarmen.
Under denne operation fjerner din kirurg de syge dele af tarmen og genopretter så de sunde dele. Din kirurg kan fjerne hele eller en del af din tarm.
Din kirurg kan udføre en kolostomi, hvis der ikke er nok sund tarm efter operationen. Under en kolostomi bevæger din kirurg en ende af tarmene ud på din mave og lægger en kolostomipose til din mave. Når afføring passerer gennem tyktarmen, løber det i posen. Den afføring, der går i posen, er sædvanligvis blød eller flydende.
En kolostomi er ofte midlertidig. Du har tasken til din tarm heler. Under en ny operation kan din kirurg derefter fjerne kolostomi. I nogle tilfælde er kolostomi imidlertid permanent.
Hvorfor har jeg brug for en stor tarmresektion?
En stor tarmresektion kan være nødvendig for at behandle tilstande som:
- tyktarmskræft
- tarm blokeringer forårsaget af arvæv eller tumorer
- diverticulitis, som er en sygdom i tyktarmen
- precancerøse polypper
- infektion
- blødning i tarmene
- volvulus, som er en unormal vridning af tarmen
- ulcerativ colitis, som er en type af tarmbetændelse
- intussusception, som opstår, når en del af tarmene glider ind i en anden del af tarmsystemet
Hvad er risikoen forbundet med en stor tarm resektion?
Alle typer operationer har en vis risiko. Disse risici kan omfatte:
- infektion
- blødende
- hjerteanfald eller slagtilfælde
- blodpropper
- åndedrætsbesvær
- lungebetændelse
- skade på tilstødende strukturer
De risici, der er specifikke for nedre tarmresektion, omfatter:
- blødning inde i underlivet
- en incisional brok, der opstår, når væv kommer gennem kirurgisk snit
- skade på blæren eller andre nærliggende organer
- arvæv
- dehiscence, som er en åbning af et kirurgisk sår
- problemer med kolostomi, såsom hudirritation
Der er også risici forbundet med generel anæstesi. Disse omfatter reaktioner på medicin og vejrtrækningsbesvær.
Hvordan forbereder jeg mig på en stor tarmresektion?
Mindst to uger før operationen, fortæl din læge om alle de medicin du tager. Du bør inkludere kosttilskud som vitaminer og urter. Du bør også informere dem om eventuelle nylige sygdomme, herunder forkølelser, flus eller herpes breakouts.
Inden operationen kan din læge måske have brug for dig:
- stop med at tage blodfortyndende lægemidler, såsom aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) eller warfarin (Coumadin)
- stop rygning
- drik masser af vand
- spis mad højt i fiber
Få dage før du har en stor tarmresektion, kan du blive nødt til at:
- tag afføringsmidler til at hjælpe dig med at svigte
- har en enema for at rydde din kolon
- drik kun klare væsker, såsom vand, klar juice og bouillon
På dagen for din operation skal du følge din læge instruktioner. Du må muligvis afstå fra at spise eller drikke noget i 12 timer før operationen.
Hvordan udføres en stor tarmresektion?
Du får generel anæstesi, før operationen begynder. Dette vil holde dig i søvn under operationen. Det vil også holde dig ude af at føle smerte. Din kirurg kan lave en laparoskopisk eller åben colectomy.
I en laparoskopisk colectomy bruger din kirurg et kamera for at få et klart billede af tarmene. Operationen udføres gennem en række små snit. Det er mindre invasivt end åben kirurgi.
I en åben colectomy gør din kirurg et stort snit i din mave for at se tarmene direkte.
Den grundlæggende struktur af begge operationer er den samme. Kirurgen får adgang til din tarm ved hjælp af en eller flere indsnit og fjerner den syge eller beskadigede tarm. Den tilbageværende tarm er hæftet eller syet sammen. Dette er kendt som en anastomose. Din kirurg vil også udføre en kolostomi, hvis det er nødvendigt. De syder derefter indsnittet lukket.
I nogle tilfælde kan din kirurg også fjerne andre organer under operationen.
Hvad sker der efter en stor tarmresektion?
Du bliver generelt på hospitalet i tre til syv dage. Du kan blive nødt til at blive længere på hospitalet, hvis du udvikler komplikationer. Du kan også blive nødt til at blive længere, hvis du har et mere alvorligt underliggende sundhedsproblem.
Du skal følge specifikke instruktioner om, hvordan man spiser efter din operation. Du kan generelt drikke klare væsker ved den anden eller tredje dag. Som du helbreder, kan du drikke tykke væsker og spise bløde fødevarer.
En fuld opsving kan tage omkring to måneder.
Hvad er de langsigtede udsigter?
De fleste mennesker, der har en stor tarmresektion, giver fuld tilbagesendelse. Du må muligvis bruge en colostomy taske midlertidigt. Du kan også have brug for en permanent kolostomi. En kolostomi forhindrer normalt ikke dig i at gøre de aktiviteter, du nyder.
Du kan få brug for løbende lægehjælp, hvis du har en kronisk tarmbetændelse, såsom kræft, Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.
