Oversigt
Vi lever i en verden, hvor der findes utrolige stoffer til at behandle mange forhold, der syntes at være ubehagelige i fortiden. Ifølge data fra Centers for Disease Control and Prevention, anslog en anslået 48,7 procent af amerikanerne mindst en recept i de sidste 30 dage. Omkring 21,8 procent af amerikanerne brugte tre eller flere. Det er opmuntrende at vide, at der er muligheder derude for at håndtere mange af vores almindelige lidelser, men den imponerende tilgængelighed af medicin øger også muligheden for lægemiddelinteraktioner.
Drug interactions er kombinationer af medicin med andre stoffer, der ændrer medicinens virkning på kroppen. De kan få dine lægemidler til at være mindre eller mere potente end beregnet. De kan også resultere i uventede bivirkninger, som kan være skadelige. Hvis du bruger flere lægemidler, har visse sundhedsmæssige forhold, eller er i pleje af mere end en læge, bør du være særlig opmærksom på dine medicin. Du skal også sørge for, at alle dine læger kender alle de lægemidler, urter, kosttilskud og vitaminer, du bruger. Selvom du kun tager en medicin, er det en god idé at tale med din læge eller apotek om, hvad du bruger, så du kan identificere mulige interaktioner. Dette råd gælder for både receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler.
Typer af lægemiddelinteraktioner
- Lægemiddel-lægemiddel: En reaktion mellem to eller flere stoffer. Dette kan indebære receptpligtig medicin, over-the-counter medicin (OTC) og urter, vitaminer og kosttilskud. Et eksempel på dette er en person, der tager et diuretikum - et stof, der forsøger at fjerne kroppen af overskydende vand og salt - og tager også ibuprofen. Ibuprofen kan reducere diuretikumets effektivitet, fordi ibuprofen ofte forårsager, at kroppen holder salt og væske.
- Lægemiddel-fødevarer: Når indtagelse af mad eller drikke ændrer et lægemiddels virkning. Hvis en person tager bestemte statiner for at sænke kolesteroldrikken en masse grapefrugtsaft, kan dette forårsage for meget af stoffet at forblive i kroppen. Dette kan øge risikoen for leverskader eller nyresvigt.
- Lægemiddel-alkohol: Visse medicin, der ikke skal tages med alkohol. At kombinere de to kan ofte forårsage træthed og forsinkede reaktioner og kan også øge risikoen for negative bivirkninger.
- Lægemiddel-sygdom: Brug af et lægemiddel, der ændrer eller forværrer en tilstand eller sygdom, personen har. For eksempel kan visse nedbrydningsmidler, der tager forkølelse, forøge blodtrykket. Dette er en potentielt farlig interaktion for personer med højt blodtryk (hypertension).
- Lægemiddel-laboratorium: Når en medicin forstyrrer en laboratorietest. Dette kan resultere i unøjagtige testresultater. For eksempel har visse antidepressiva (tricykliske antidepressiva) vist sig at forstyrre hudprickprøver, der anvendes til at bestemme allergier, som nogen måtte have.
Andre faktorer i lægemiddelinteraktioner
Det er vigtigt at uddanne dig selv om dit potentiale for lægemiddelinteraktioner, men samtidig forstå disse oplysninger fortæller dig ikke alt, hvad du behøver at vide. Bare fordi en lægemiddelinteraktion kan forekomme, betyder det ikke, at det vil forekomme i alle tilfælde. Personlige træk kan spille en rolle i, om en lægemiddelinteraktion vil ske, og om det vil være skadeligt. Specifikke oplysninger om dine stoffer, herunder dosering, formulering, og hvordan du tager dem kan også gøre en forskel.
Personlig medicinsk historie at overveje:
- Genetik: Variationer i individuel genetisk makeup kan gøre det samme stof arbejde forskelligt i forskellige organer. Som følge af deres særlige genetiske kode behandler nogle mennesker hurtigere eller langsommere medicin end andre, hvilket kan medføre, at lægemiddelniveauerne falder ned eller går op mere end forventet. Din læge vil vide, hvilke stoffer der kræver genetisk test for at finde den rigtige dosis for dig.
- Vægt: Nogle stoffer doseres efter din vægt, mens andre ikke er. Dette kan påvirke dosis, og det kan også øge eller mindske risikoen for lægemiddelinteraktioner. Hvis du har en væsentlig ændring i din vægt, kan du have brug for en anden dosis af nogle medicin.
- Alder: Når vi bliver ældre, ændrer vores krop på mange måder, hvoraf nogle kan påvirke, hvordan vores krop reagerer på medicin. Nyrerne, leveren og kredsløbssystemet kan sænke med alderen. Dette kan sænke nedbrydningen og fjernelsen af stoffer fra kroppen og kan påvirke, hvor længe stoffet er i kroppen.
- Køn (mand eller kvinde): Forskelle mellem kønnene, såsom anatomi og hormoner, kan spille en rolle i lægemiddelinteraktioner. For eksempel blev den anbefalede dosis zolpidem (Ambien) givet til kvinder sænket til halvdelen af den mængde, der var ordineret til mænd. Dette skete efter undersøgelsen, at kvinder var mere tilbøjelige til at have et højt niveau af stoffet i deres system om morgenen, da det kunne forringe aktiviteter som kørsel.
- Livsstil (kost og motion): Visse kostvaner kan være problematiske, når de kombineres med medicin. For eksempel har forskning vist, at højt fedtindtag kan reducere respons af bronkodilatatorer, hvilke personer med astma, der bruger symptomer på denne tilstand. Øvelse kan også ændre, hvordan medicin virker. For eksempel kan personer, der bruger insulin til behandling af diabetes, opleve hypoglykæmi (lavt blodsukker) under træning, og det kan være nødvendigt at justere tiden, de spiser og tage deres insulin for at kompensere for faldet i blodsukker.
- Hvor længe stoffet er i din krop: Mange faktorer påvirker den hastighed, hvormed kroppen absorberer og behandler stoffer. Den rigtige dosis for hver person kan afhænge af disse og kan være højere eller lavere end den typiske dosis. Dette er en anden grund til, at din læge har brug for at kende alle de lægemidler, du tager før du ordinerer en ny medicin.
- Hvor længe har du taget stoffet: Kroppen kan blive tolerant over for nogle lægemidler over tid, eller selve stoffet kan hjælpe kroppen med at behandle det hurtigere over tid. Doserne skal muligvis tilpasses, hvis de tages i lang tid. To eksempler er smertestillende lægemidler og anti-beslaglægemidler.
Narkotikafaktorer at overveje:
- Dosis: Dosis er mængden af medicin, der foreskrives at blive taget eller indgivet i en given tidsperiode. To personer, der tager nøjagtig samme lægemiddel, kan ordineres forskellige doser. Beregning af den korrekte dosis kræver præcision, og folk bør ikke ændre deres dosering uden først at konsultere deres læge.
- Hvordan lægemidlet tages / administreres: Der er mange forskellige måder et lægemiddel kan administreres på. Nogle almindelige måder vi tager stoffer indbefatter oralt (ved munden), rektalt (ved rektum) og topisk (påført huden). Måden medicin ind i kroppen kan i høj grad ændre de resulterende virkninger.
- Formulering: Formuleringen af en medicin er den specifikke blanding af ingredienser, som lægemidlet indeholder. Et lægemiddelformulering er vigtigt, fordi det delvis kan bestemme, hvordan stoffet virker i kroppen såvel som dets effektivitet.
- Den rækkefølge, hvor medicin er taget: Nogle lægemiddelinteraktioner kan reduceres eller elimineres, hvis de to lægemidler tages på forskellige tidspunkter. Der er også stoffer, der kan påvirke absorptionen af andre lægemidler. Antacida som calcium tabletter kan forhindre absorptionen af antifungal medicin ketoconazol, for eksempel.
Reading Drug Labels
At tale med din læge eller apotek er den bedste måde at holde sig informeret om dine lægemidler, men du bør altid læse alle lægemærkater og patientoplysninger, du får, uanset om stoffet er receptpligtigt eller OTC. Disse vil hjælpe dig med at forstå dine lægemidler bedre, og det kan også forhindre interaktioner.
Afsnit af et OTC-lægemiddelmærke:
- Aktiv ingrediens og formål: Viser ingredienserne i lægemidlet, der tjener terapeutiske formål. Afsnittet "Formål" vil sige, hvad hver ingrediens gør (fx nasal decongestant, antihistamin, smertestillende, feberreduktionsmiddel).
- Anvendelse: En kort beskrivelse af hvilke symptomer eller tilstande lægemidlet er beregnet til at behandle.
- Advarsler: Det afsnit, der indeholder vigtige oplysninger om sikker brug af stoffet. Det vil sige, hvornår man skal stoppe eller ikke bruge stoffet, og hvornår man skal rådføre sig med en læge om brugen. Bivirkninger og potentielle interaktioner er også anført her.
- Kørselsvejledning: Instruktioner for, hvor meget medicin skal tages og hvor ofte. Hvis der er særlige anvisninger for, hvordan du tager stoffet, vil de blive opført her.
- Andre oplysninger: Dette afsnit indeholder ofte oplysninger om, hvordan du skal gemme stoffet korrekt. Det kan også give yderligere oplysninger om visse ingredienser, som lægemidlet indeholder, såsom mængden af calcium, kalium eller natrium. Disse oplysninger kan være vigtige for personer med allergi eller kostbegrænsninger.
- Inaktive ingredienser: Liste over ingredienser i lægemidlet, der ikke tjener et terapeutisk formål, såsom farvestoffer og aromaer.
- Producentens kontaktoplysninger: Du kan normalt ringe til producenten på en gratis linje, hvis du har spørgsmål om stoffet. De fleste virksomheder ansatte disse linjer mandag til fredag.
Receptpligtige lægemærkater
Der er to typer receptpligtige etiketter. Den fulde etiket er faktisk indlægssedlen, som er et langt detaljeret dokument af lægemiddelinformationen og findes normalt indeni eller fastgjort til receptbeholderflasken. Der er normalt en sammenfattende version af denne etiket, der er vedhæftet, som er beregnet til patienter.
Den anden form for receptpligtig etiket er mere kendt for de fleste mennesker og er knyttet til den enkelte flaske eller pakke med medicin, der udleveres direkte til patienten. Denne type etiket indeholder dit navn, din læge navn og lægemidlets navn sammen med styrken, dosen, anvisningerne og andre identificerende oplysninger. Disse korte oplysninger er der for at minde dig om, hvordan du tager stoffet. Det receptpligtige hætteglas kan også have advarselsmærker i form af farverige klistermærker, der er placeret direkte på medicinflasker. Disse har information om bivirkninger og potentielle interaktioner.
Hver ny recept indeholder detaljerede patientoplysninger om brugen af lægemidlet, som er skrevet tydeligere end de fleste pakkeindsatser. Disse oplysninger er ofte tilpasset patientens navn.
Formatet og standarderne for både indlægssedler og receptpligtige hætteglasetiketter er aftalt og fastsat af United States Pharmacopeia (USP), en frivillig organisation, der fastsætter nationale standarder for apotek. Derudover har hver stat i USA et apotek, der yderligere beskriver alle apoteksprocedurer, herunder mærkning af recept.
Hvis du vil vide mere om et receptpligtigt stof, skal du bede om indlægssedlen. Der er en sammenfattende sektion, der primært er beregnet til patienter, og den komplette nuværende indlægsseddel, der primært er skrevet til læger og apotekere. Indlægssedlen beskriver stoffet og giver andre detaljer, herunder:
- Hvordan stoffet virker, og information om kliniske forsøg på stoffet
- Hvordan man tager stoffet og eventuelle forholdsregler (fx: taget med mad)
- Hvilke betingelser lægemidlet bruges til at behandle
- Advarsler om mulige bivirkninger eller bivirkninger
- Mulige interaktioner med andre lægemidler, kosttilskud, fødevarer eller drikkevarer
- Doseringsoplysninger og instruktioner om, hvad der skal gøres i tilfælde af overdosis
- Andre oplysninger, f.eks. Hvad stoffet ser ud og hvordan man opbevarer det
Lær mere om narkotikainteraktioner
Tal med din læge eller apotek for at få den mest nøjagtige og ajourførte information om din personlige risiko for lægemiddelinteraktioner. Sørg for at de kender alle de medicin du tager. Har en klar samtale om potentielle fødevarer, OTC-stoffer og sygdomme, der kan forårsage problemer, når de kombineres med dine medicin.
Nogle spørgsmål at spørge:
- Hvordan virker dette stof? Hvilken virkning kan det have i min krop?
- Kan jeg tage denne medicin med andre receptpligtige stoffer, OTC-stoffer, urter, vitaminer eller kosttilskud?
- Er de fødevarer eller drikkevarer, jeg skal undgå?
- Skal jeg undgå alkohol, mens jeg tager dette lægemiddel?
- Hvad er tegn på en lægemiddelinteraktion?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg oplever en lægemiddelinteraktion?
- Hvor kan jeg få yderligere oplysninger om dette lægemiddel?
- Kan jeg tage dette stof, mens jeg er gravid eller ammer? (Hvis relevant)
Hvis du har bekymringer eller spørgsmål om medicin, du tager eller planlægger at tage, skal du kontakte din læge. Især bør kvinder, der er gravide eller ammer, kontakte deres læge, inden de tager nye lægemidler.
