Alle babyer spytter op fra tid til anden - især efter fodring. Børn, der spytter ofte og har andre symptomer, såsom dårlig vægtforøgelse, irritabilitet eller langvarig hoste, kan dog have gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
I GERD gis indholdet af maven, såsom syre og mad, ryggen op i spiserøret. Nogle gange kan det få dit barn til at kaste op. Dette kan føre til dårlig vægtforøgelse og erosion af spiserøret.
GERD forekommer hos spædbørn af flere grunde. Det er dog normalt, fordi den nedre esophageal sphincter, som lukker spiserøret ud fra maven, måske ikke er moden nok til at lukke ordentligt.
Ligesom GERD hos voksne kan GERD hos spædbørn klare flere måder. Din læge kan først anbefale, at du foretager ændringer i fodring, såsom:
- Tilsæt rismælk eller korn til dit spædbarns flaske
- burping dit spædbarn, efter at de har spist en til to ounce modermælk eller formel
- undgå overfeeding
- holder dit barn oprejst i 30 minutter efter fodring
Hvis ændringer i fodring ikke synes at hjælpe din baby, kan din læge anbefale medicin.
Typer af medicin
Der er flere typer medicin, der kan hjælpe med at lindre GERD symptomer.
Antacida
Mavesyre-buffere, eller antacida, hjælper med at neutralisere syre fra maven. Nogle eksempler omfatter Rolaids og Alka-Seltzer. Selv om de hjælper med at lindre symptomer, anbefales det ikke at anvende antacida til langvarig brug, fordi de kan forårsage komplikationer og bivirkninger, såsom diarré og forstoppelse.
Tjek etiketterne på alle medicinske lægemidler, før du giver dem dit barn. De fleste over-the-counter antacida er ikke godkendt til børn under to år.
Slimhindeoverflader
Slimhindeoverflader eller skumdannende midler hjælper med at beskytte overfladen af spiserøret fra mavesyre. Et eksempel er Gaviscon, som er godkendt til spædbørn over et år gammel. De vigtigste bivirkninger af denne medicin er forstoppelse og diarré.
Gastrisk antisekretoriske midler
Gastrisk antisekretoriske midler hjælper med at reducere mængden af syre, som maven producerer, og er de GERD-medicin, der oftest er ordineret til spædbørn. Der er to slags antisekretoriske midler, der hjælper med at reducere syren i maven. Disse er histamin H2-receptorantagonister (H2RA'er eller H2-blokkere) og protonpumpehæmmere (PPI'er).
H2RAs
Nogle almindelige H2RA'er er:
- cimetidin (Tagamet)
- ranitidin (Zantac)
- famotidin (Pepcid)
- nizatidin (akse)
Disse lægemidler begynder at fungere hurtigt. Imidlertid anbefales de normalt ikke til langvarig brug hos spædbørn.
PPI'er
PPI'er er en anden klasse af stoffer, der reducerer mængden af syre i maven. Nogle almindelige PPI'er er:
- esomeprazol (Nexium)
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix)
PPI'er er generelt mere effektive end H2RA'er og er bedre til helbredelse af spiserøret fra mavesekretioner. Eksperter anbefaler at bruge den mindste mulige daglige dosis til spædbørn.
PPI'er er ikke officielt godkendt til almen brug hos spædbørn under et år gammel. Imidlertid er esomeprazol for nylig blevet godkendt til brug hos spædbørn over en måned gammel under visse forhold.
Dit barns læge kan overveje at ordinere disse lægemidler, hvis de mener, at fordelene opvejer risiciene.
Yderligere fakta om GERD medicin
Både H2RA og PPI reducerer mængden af syre i maven. Derfor er spædbørn, der tager disse lægemidler, øget risiko for lungebetændelse og gastrointestinale infektioner (GI). Dette skyldes, at mavesyre kan bidrage til at beskytte mod infektion.
Langvarig brug af PPI'er kan gøre det svært for kroppen at absorbere calcium. PPI'er har været forbundet med en øget risiko for knoglebrud hos voksne. Der er imidlertid ikke foretaget undersøgelser for at undersøge en forbindelse mellem knoglefrakturer og spædbørn.
Arbejd tæt sammen med din læge for at forstå fordelene og risiciene ved enhver medicin, der er ordineret til dit barn.
