Ledsmerter
Anslået en ud af fem amerikanske voksne er blevet diagnosticeret med gigt ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Gigt er en væsentlig årsag til handicap i USA. Venstre ubehandlet kan det forårsage:
- kronisk smerte
- stivhed
- hævelse
- lemmer deformiteter
- svækket bevægelsesområde
Disse symptomer kan alvorligt forstyrre hverdagen. At lære at leve med gigt kan være svært. Det er dog normalt muligt at håndtere symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Behandlinger for arthritis vil afhænge af:
- type arthritis
- individuelle sundhedsmæssige behov
- sværhedsgrad af smerte
- symptomer i andre organer (ekstra artikulære symptomer)
Hvordan livsstil påvirker arthritis smerte
At leve et sundt liv kan medvirke til at mindske risikoen for at udvikle visse typer arthritis. Det kan også reducere sværhedsgraden af dine symptomer.
At være overvægtige eller overvægtige øger for eksempel trykket på dine led. Det kan også bidrage til generel inflammation, der kan øge arthritis symptomer. At tabe sig på en sund måde kan hjælpe med at lette disse symptomer.
Sunde livsstilsændringer er ofte de første skridt i håndtering af arthritis symptomer. Du bør forsøge at forbedre din søvn, træne regelmæssigt og spise en fedtfattig, højfiber kost.
Øvelse kan være særlig nyttig til at hjælpe med arthritis symptomer. Effektiv træning har vist sig at:
- forbedre fælles mobilitet
- lindre stivhed
- reducere smerte og træthed
- styrke muskler og knogler
"At være i bevægelse hjælper faktisk med at holde smerterne væk," siger Dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Øvelse, såsom rask gang, er afgørende for behandling af smerte og stivhed i forbindelse med gigt. Det udvider livet af dine led.
Kold / varmebehandling af arthritis smerte
Anvendelse af kulde og varme til betændte ledd kan hjælpe med arthritis smerte. Forskning på effekten af kold- og varmebehandling har været inkonsekvent.
Is hjælper med at begrænse blodkarrene. Dette reducerer væske i vævet og nedsætter hævelse og smerte. Wrap is i et håndklæde og gælder for smerteområdet i op til 20 minutter. Du kan ise dine ledd flere gange om dagen.
Varmebehandlinger kan påføres på samme måde. Brug en varmvandsflaske eller varmepude og anvend den til hævelsen. Varme åbner blodkarrene og øger omsætningen. Dette bringer i næringsstoffer og proteiner, der er afgørende for at reparere det kompromitterede væv.
Varme- og isbehandlinger kan bruges i kombination. Tal med din læge om, hvad der kan virke bedst for dine behov.
Over-the-counter medicin til arthritis smerte
Over-the-counter (OTC) medicin kan hjælpe med mindre smerte og hævelse i forbindelse med arthritis.
De mest almindelige typer af OTC smertelindrende er acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Typer af NSAID'er omfatter:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminophen lindrer kun smerter. NSAID'er lindre smerter og kan også reducere hævelsen forbundet med visse typer af arthritis.
Aktuelle lægemidler
OTC topiske cremer kan også hjælpe med at behandle arthritis symptomer. Disse cremer anvendes direkte på smertefulde områder. De kan indeholde aktive ingredienser som menthol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix).
Receptpligtig medicin til arthritis smerte
Nogle gange er OTC smertestillende midler ikke stærke nok til at behandle din arthritis smerte. Hvis dette er tilfældet, kan din læge foreslå receptpligtige muligheder.
Receptpligtige NSAID'er
Receptpligtige NSAID'er arbejder for at reducere hævelse og smerte. De har imidlertid ikke vist sig at være mere effektive end OTC-NSAID'er til dette formål. Denne klasse af stoffer omfatter:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- receptstyrke ibuprofen og naproxen
Tramadol
Tramadol (Ultram) er en receptpligtig smertestillende middel. Det er almindeligt anvendt til kroniske smerter og kan forårsage færre bivirkninger end NSAIDs. Det har dog betydeligt potentiale for fysisk afhængighed af stof.
Narkotika
Sterke smertestillende midler kan give lindring fra alvorlig smerte. Disse omfatter:
- kodein
- meperidin (demerol)
- morfin
- oxycodon (OxyContin)
- propoxyphen (Darvon)
Disse lægemidler vil reducere smerte symptomer på arthritis, men de vil ikke ændre sygdomsforløbet. De kan også være vanedannende og skal bruges med forsigtighed.
Sygdomsmodificerende lægemidler
En klasse medikamenter kendt som sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) kan anvendes til behandling af reumatoid arthritis og andre inflammatoriske former for arthritis.
Disse stoffer kan faktisk ændre sygdomsforløbet i modsætning til NSAID og smertestillende midler. Men DMARDS arbejder langsommere end smertestillende midler. Det kan tage uger eller måneder at se en forbedring.
Eksempler på DMARDs omfatter:
- azathioprin (Imuran)
- biologics (Actemra)
- cyclophosphamid (cytoxan)
- cyclosporin (neoral)
- hydroxychloroquin (Plaquenil)
- methotrexat (Rheumatrex)
TNF-a-hæmmere er en subtype af DMARD'er. De kan også ændre løbet af rheumatoid arthritis. Disse omfatter:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (humira)
- certolizumab pegol (cimzia)
Hvert DMARD har sit eget sæt bivirkninger. Diskuter dem med din læge, før du beslutter dig for en behandling.
Cortisone skud
Cortisone injektioner bruges til at mindske inflammation og reducere hævelse. De kan lindre smerter i leddgikt, men de kan også accelerere knogletab, hvis de anvendes gentagne gange.
Trigger point injektioner
Injektioner kan bruges til at lindre smerte i områder af muskel, der indeholder "trigger points." Disse er punkter, hvor musklerne binder sammen og ikke slapper af.Trigger point injektioner kan bruges til at behandle muskelsmerter i arme, ben eller ryg.
Trigger point injektioner indeholder et bedøvelsesmiddel og nogle gange også en steroid. De giver ofte lindring i flere uger eller måneder ad gangen. Nogle undersøgelser tyder dog på, at disse injektioner måske ikke er mere effektive end blot at stikke en nål i udløseren.
Fysisk terapi til arthritis smerte
Fysioterapi kan bidrage til at forbedre muskelstyrken, øge leddets bevægelsesevne og reducere smerter. En fysioterapeut kan også hjælpe dig med at udvikle et træningsregime der passer til dine behov.
Fysioterapeuter kan også hjælpe dig med at finde understøttende enheder som splinter, bøjler eller skoindsatser. Disse enheder kan yde støtte til inflammerede led. De kan også tage pres på svækkede led og ben, hvilket reducerer smerten generelt.
Kirurgi for arthritis smerte
Svære tilfælde af gigt kan kræve kirurgi for at erstatte eller reparere beskadigede led. Typer af kirurgi anvendt til behandling af arthritis omfatter:
- fælles udskiftning
- benjustering
- knoglefusion
- artroskopisk kirurgi
Alternative behandlinger for arthritis
Flere typer komplementær terapi kan hjælpe med arthritis smerte. Effekten af disse behandlinger varierer mellem de enkelte patienter. Kontakt din primære læge inden du begynder en ny behandling. Det er vigtigt at finde ud af, om behandlingen vil være sikker for dig.
Akupunktur
Akupunktur og akupressur er traditionelle kinesiske medicin teknikker. De lindrer smerte ved at stimulere huden på nøglepunkter. Denne stimulering beder kroppen om at frigive endorfiner. Det kan også blokere meddelelser om smerte fra at blive leveret til hjernen.
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en behandling, hvor en lille elektrisk strøm påføres bestemte nerver. Denne strøm antages at afbryde smerte signaler og føre til endorfin frigivelse.
Urter og kosttilskud
Der er mange urtetilskud, der har påstået antiinflammatoriske egenskaber. Capsaicin kan hjælpe med at bekæmpe arthritic smerte, ifølge Arthritis Foundation. Dette er det naturlige kemikalie, der giver chili peber deres varme. Det bruges i flere aktuelle arthritis behandlinger.
Gurkemeje er et andet sundt krydderi, der har været brugt til at reducere inflammation i hundreder af år.
Der er også nogle tegn på, at nogle andre naturlige midler kan hjælpe med smerter i leddegigt, herunder:
- vitamin C
- fiskeolie
- glucosamin og chondroitin
- kattens klo (Uncaria tomentosa)
- Avocado Soyabønne Usaponifiables (Vegetabilske ekstrakt)
Klinisk dokumentation til støtte for disse tilskud er blandet. Nogle mennesker med gigt kan finde dem nyttige. Derudover giver nogle af disse tilskud, såsom fiskeolie og C-vitamin, andre sundhedsmæssige fordele, der ikke er relateret til arthritis.
Det er vigtigt at være forsigtig, når du tager kosttilskud. Bare fordi et produkt er naturligt betyder det ikke, at det er sikkert. Indholdet af kosttilskud er ikke verificeret af U.S. Food and Drug Administration.
Du bør altid konsultere din læge, inden du tager noget supplement. Nogle kosttilskud kan interagere med medicin eller forårsage sundhedsmæssige problemer.
