Oversigt
Infertilitet er et almindeligt problem, der påvirker både mænd og kvinder. Det er defineret som manglende evne til at opfatte sig naturligt eller med held at bære graviditet til sigt. I USA har 7,5 millioner kvinder i alderen 15 og 44 modtaget behandling for infertilitet. Og det anslås, at 1 ud af 8 par har infertilitet.
Der er mange årsager til infertilitet, men op til 30 procent af par, der er ufrugtbare, vil blive fortalt, at ingen specifik grund til deres infertilitet kan findes. Når dette sker, gives en diagnose af uforklarlig infertilitet.
I de senere år er bevidstheden om cøliaki blevet øget. Celiac sygdom er en kronisk autoimmun lidelse. Da bevidstheden om cøliaki er steget, har nogle forskere begyndt at se på en mulig forbindelse mellem cøliaki og uforklarlig infertilitet.
Hvad forårsager infertilitet?
Der er mange kendte årsager til infertilitet. Infertilitet hos kvinder kan skyldes hormonelle lidelser, såsom polycystisk ovariesyndrom eller endometriose. Infertilitet hos mænd kan skyldes:
- lavt sædtal
- sæd med mobilitets- eller motilitetsproblemer
- forstørrede vener i pungen, kaldet varicocele
- Klinefelter syndrom, en genetisk lidelse
Nogle gange kan der ikke identificeres årsag til at forklare infertilitet. Dette er kendt som uforklarlig infertilitet. Men uforklarlig betyder ikke ubehandlet.
Mange mennesker med denne diagnose bliver med succes forældre gennem infertilitetsbehandlinger, som medicin, intrauterin insemination eller in vitro fertilisering (IVF). Nogle af disse behandlinger kan være dyre, tidskrævende og invasive. Hvis du har cøliaki og uforklarlig ufrugtbarhed, kan mange af disse behandlinger være unødvendige.
Hvad er cøliaki?
Cøliaki er arvelig, så det er ikke usædvanligt for nærmeste familiemedlemmer, som forældre, søskende eller børn, at dele lidelsen. Hvis du har et nært familiemedlem med cøliaki, er der en 10 procent chance for at du kan udvikle det også.
Folk med denne sygdom er allergiske overfor gluten. Gluten er et protein. Det findes i produkter, der indeholder hvede, byg eller rug. Hvis du har cøliaki og spiser gluten, vil dit immunsystem starte et angreb på tyndtarmen. Det medfører stigende mængder skader over tid.
Denne skade resulterer ofte i igangværende gastrointestinale symptomer, såsom opkastning, kronisk diarré og mavesmerter og kramper.
En række symptomer kan også påvirke kvinders reproduktive system. De omfatter:
- forsinket begyndelse af menstruation
- uregelmæssige perioder
- ingen perioder, kendt som amenoré
- kronisk bækken smerter
Cøliaki kan også være asymptomatisk, hvilket betyder, at du slet ikke har nogen symptomer. Dette er en af grundene til, at det kan være svært for nogle mennesker og deres læger at forbinde prikkerne mellem cøliaki og uforklarlig infertilitet.
Hvad siger forskningen?
Eksperter forstår ikke fuldt ud virkningerne af cøliaki på reproduktionssystemet. Virkningerne kan skyldes malabsorption af næringsstoffer, virkningen det har på immunsystemet eller en anden uudforsket årsag.
Nogle undersøgelser har bemærket et led i ubehandlet cøliaki hos moderen og tilbagevendende abort, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.
I en meta-analyse, der så på studier af infertilitet og cøliaki, bemærkede forskere, at kvinder med infertilitet var over tre gange mere tilbøjelige til at have cøliaki end kontrolgruppen.
Også kvinder med uforklarlig infertilitet var seks gange mere tilbøjelige til at have cøliaki end kvinder i kontrolgruppen.
På trods af disse undersøgelser er ikke alle eksperter inden for infertilitet overbeviste om forbindelsen. Mere forskning er nødvendig.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Hvis cøliaki eller glutenfølsomhed kører i din familie, eller hvis du har mistanke om, at du har cøliaki, lav en liste over dine symptomer. Du vil gerne diskutere din bekymring med din læge og bede om at blive screenet for cøliaki.
Der er ingen kur mod cøliaki, men du kan fjerne dine symptomer ved fuldstændigt at fjerne gluten fra din kost. Hvis du forsøger at blive gravid, kan du prøve at spise en glutenfri diæt, mens du forsøger at opnå naturlig opfattelse.
Baseret på din alder kan du ønske at dække det tidsrum du tager for at prøve denne metode. Hvis du ikke bliver gravid, eller fortsætter med at få miscarriages, kan du få et ufrugtbarhedsproblem, muligvis ud over celiaciasygdom.
En reproduktiv endokrinolog kan teste både dig og din partner for infertilitetsproblemer. De kan anbefale medicin til at øge eller regulere ægløsning. De kan også foreslå operation for at fjerne arvæv fra dine rør eller livmoder eller udføre intrauterin inseminationer eller IVF.
Mange mennesker med infertilitet kræver ikke IVF. Infertilitet behandles med medicin eller kirurgi med 85 til 90 procent af mennesker.
Hvad er udsigterne?
Hvis du er årvågen om at eliminere gluten fra din kost, vil du stoppe skaden cøliaki gør din krop. Det kan indebære nedsættelse eller eliminering af den påvirkning, det måtte have på dit reproduktive system.
Undgå gluten kan endda være lettere end du tror. Købmandsforretningshylder er fyldt med glutenfrie produkter og erstatninger til hvedeprodukter.
Hvis du går glutenfri ikke forbedrer din fertilitet, skal du vælge en reproduktiv endokrinolog, der forstår dine behov. Diskuter behandlingsmuligheder med dem. Mange behandlinger er tilgængelige, og at finde den rigtige kan hjælpe dig med at blive forælder.
