Hvad er anal vorter?
Anal vorter er små vorter, der kan forekomme inde og omkring anus. Tilstanden hedder også condyloma acuminata. Anal vorter er en form for kønsvorter.
I de fleste tilfælde forårsager vratterne ikke ubehag eller smerte. Men de kan blive irriterende, hvis de vokser stort nok og kan klø eller bløde. Hvis der ikke opstår symptomer, kan folk med analvorter ikke engang vide, at de har dem.
Anal vorter kan kun forekomme på ét sted, eller kan spredes til forskellige dele af kønsorganerne og anus over tid.
Hvad er symptomerne på anal vorter?
Anal vorter findes indenfor og omkring anusområdet. De begynder som små bump, der ikke kan være større end hovedet på en pin. I starten kan de være for små til at blive bemærket. De kan udvikle blomkållignende udseende, når de vokser, eller når flere er sammenklumpet sammen. Vorter kan være ferskenfarvet, gul, lyserød eller lysebrun, og kan blande ind i din hudfarve.
Anal vorter optræder ofte uden smerte eller ubehag. Andre symptomer på anal vorter er sjældne, men kan omfatte kløe, blødning eller udledning fra anus. En person med anal vorter kan også føle, at de har en klump i deres anal område.
Vorter kan forekomme på andre dele af din krop, samtidig med at du har anal vorter. Genitalvorter hos kvinder kan forekomme på vulva, vagina eller livmoderhalsen. Genital vorter hos mænd kan udvikle sig på penis, skrot, lår eller lyske.
Vorter kan også vokse på mund eller hals på nogen med HPV. Oral sex med en person, der har genitalvorter eller dybt kysser en person med halsvorter kan også føre til infektion.
Hvad forårsager anal vorter?
Genital vorter, herunder anal vorter, er forårsaget af human papillomavirus (HPV). HPV er en seksuelt overført infektion (STI). Hos unge kan HPV gå væk alene og må ikke forårsage tegn eller symptomer. Dog kan virussen hvile sig i kroppen og forårsage kønsvorter. Nogle typer af HPV forårsager kønsvorter og andre kan føre til kræft, men den type HPV, der forårsager anal- og genitalvorter, fører ikke generelt til kræft.
HPV generelt er spredt fra en person til en anden ved direkte kontakt med mund, anus, penis eller vagina hos en person med HPV. Intercourse er ikke nødvendig for at sprede infektionen. Det kan overføres ved hudkontakt. Overførsel af HPV kan forekomme, selvom vorter ikke er synlige.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er genitalvorter oftest spredt gennem anal og vaginal sex. I CDC står det også, at næsten alle mænd og kvinder, som er seksuelt aktive, får HPV på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Hvem har risiko for anal vorter?
Du har øget risiko for at indgå kontrakter og sprede anal vorter, hvis du:
- har ubeskyttet sex (bruger ikke barrierebeskyttelse, som f.eks. kondom eller dental dam)
- har flere kønspartnere
- har analt samleje
- har haft sex eller intim kontakt med en person med HPV
- har sex i en tidlig alder
- har et immunsystem, der er kompromitteret af sygdom eller medicin
Du kan dog få anal vorter, selvom du kun har en seks partner, og kondomer beskytter dig ikke fuldt ud mod dem.
Hvordan diagnosticeres anal vorter?
En læge kan diagnosticere anal vorter ved visuel undersøgelse. Nogle læger anvender eddikesyre (eddike) til bumpene under undersøgelsen. Dette får bumpene til at blive hvide og bliver mere synlige. Dette er imidlertid ikke nødvendigt for at diagnosticere anal vorter.
En undersøgelse for anal vorter indebærer en intern eksamen med et værktøj kaldet et anoskop at kigge efter vorter inde i analkanalen. Din læge kan også gøre en fuld prøve af din bækkenregion for at lede efter andre former for kønsvorter. For kvinder kan dette omfatte en Pap smear.
Diagnose kan også gøres med en biopsi af vorterne. Dette kan bruges til at bekræfte en diagnose, hvis vorterne ikke reagerer på indledende behandling.
Hvordan behandles anal vorter?
Valget af behandling afhænger af antallet og placeringen af vorter, patientens præference og leverandøroplevelse.
Aktuelle lægemidler
Behandling med topisk medicin kan være tilstrækkelig til vorter, som er meget små og begrænset til det ydre område af anus. I dette tilfælde skal der anvendes en receptpligtig medicin til anal vorter. Over-the-counter vorte removers er ikke beregnet til brug i anal eller kønsområdet. Sørg for at undgå at bruge dem på anal vorter.
Nogle lægemidler til behandling af analvorter anvendes af en læge på deres kontor. Andre, du kan selv ansøge dig hjemme. Regimer varer typisk i flere uger eller mere.
Aktuelle cremer omfatter:
- imiquimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (condylox)
- podophyllin (podocon)
- trikloreddikesyre (TCA)
- bichloreddikesyre (BCA)
Andre behandlingsmuligheder
Andre behandlingsmuligheder kan anvendes afhængigt af sværhedsgraden og placeringen af analvorter. Disse behandlinger omfatter:
- kryoterapi. Denne procedure bruger flydende nitrogen til at fryse vorterne. Efter frysning falder vorterne væk.
- Electrocautery. I denne procedure bruger læger en elektrisk strøm til at forbrænde vorterne.
- Laser behandlinger. Laserterapi bruger energi overført fra et intensivt lys. Denne teknik bruges typisk kun til vanskelige tilfælde.
Hvis vorter er omfattende, kan behandling gives i etaper. Og i nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig.
Kirurgiske indstillinger
Kirurgiske indstillinger kan være mere effektive for større vorter, der ikke reagerer på andre behandlinger, eller for analvorter placeret inde i analkanalen. Kirurgisk behandling udføres typisk på ambulant basis. Det betyder at du kan gå hjem samme dag som operationen.
Under proceduren vil kirurgen bruge et specielt værktøj til at skære vorterne af. Du får sandsynligvis en lokalbedøvelse.Generel eller spinalbedøvelse kan være nødvendig, hvis antallet og placeringen af analvorter er omfattende.
Efter elektrocautery, kryoterapi eller kirurgisk behandling af analvorter er de fleste ubehagelige i nogle dage. For at lette ubehag kan din læge ordinere smertestillende medicin. Din evne til at arbejde eller udføre normale aktiviteter varierer, afhænger af omfanget af din behandling.
Hvad er de langsigtede udsigter for anal vorter?
Anal vorter er ikke livstruende, og i de fleste tilfælde, bliver ikke til kræft. HPV kan dog sidde i kroppen og forårsage anal vorter at genvinde.
For at se efter en gentagelse, planlæg opfølgning af aftaler med din læge. Dette er især vigtigt i de første tre måneder efter behandlingen.
Hvordan kan analvorter forhindres?
HPV-test anbefales ikke rutinemæssigt, men en HPV-vaccine er tilgængelig. Det kan gives til personer indtil 26 år. CDC anbefaler, at enkeltpersoner bliver vaccineret til HPV i alderen 11 eller 12, så de bliver immun for viruset, før de udsættes for det gennem seksuel aktivitet.
Andre måder at forebygge transmission af HPV og anal vorter omfatter:
- afholder sig fra seksuel kontakt
- ved hjælp af barrieremetoder som kondomer eller dental dams
- begrænser dit antal seksuelle partnere
Barrieremetoder beskytter imidlertid ikke helt fra HPV, og det er muligt at få HPV med kun en seks partner.
Takeaway
Anal vorter kan være ubehagelige og i sjældne tilfælde smertefulde, men de kan behandles. Hvis du tror at du har anal vorter, skal dit første skridt være at se din læge. De kan undersøge dig, bekræfte en diagnose og anbefale den behandlingsplan, der kan være bedst for dig.
