Oversigt
Tunekræft er en form for kræft, der starter i tunge celler, og kan forårsage læsioner eller svulster på din tunge. Det er en form for hoved- og nakkecancer.
Tunekræft kan forekomme på forsiden af tungen, som kaldes "oral tungekræft." Eller det kan forekomme ved bunden af tungen, nær hvor det fastgøres til bunden af munden. Dette kaldes "oropharyngeal cancer."
Squamouscellecarcinom er den mest almindelige type tunkræft. Denne type kræft opstår:
- på overfladen af huden
- i mundens forside, næse, strubehoved, skjoldbruskkirtlen og halsen
- i formen af åndedræts- og fordøjelseskanaler
Alle disse dele af kroppen er dækket af pladeceller.
Stadier og karakterer
Tunekræft klassificeres ved hjælp af stadier og karakterer. Stadiet angiver, hvor langt kræften har spredt sig. Hvert trin har tre potentielle klassifikationer:
- T refererer til tumorens størrelse. En lille tumor er T1, og en stor tumor er T4.
- N henviser til om kræften har spredt sig til nakke lymfeknuder. N0 betyder at kræften ikke har spredt sig, mens N3 betyder, at den har spredt sig til mange lymfeknuder.
- M henviser til, om der er metastaser (yderligere vækst) i andre kropsdele.
Kræftens karakter refererer til, hvor aggressiv det er, og hvor sandsynligt det er at sprede sig. Tunekræft kan være:
- lavt (langsomt voksende og usandsynligt at sprede sig)
- moderat
- høj (meget aggressiv og sandsynligvis spredt)
Billeder af tungkræft
Hvad er symptomerne?
I de tidlige stadier af tungkræft, især med kræft i bunden af tungen, bemærker du muligvis ikke nogen symptomer. Det mest almindelige tidlige symptom på tungekræft er et ondt på din tunge, der ikke heler, og det bløder let. Du kan også mærke mund- eller tunge smerte.
Andre symptomer på tungekræft omfatter:
- en rød eller hvid patch på din tunge, der fortsætter
- et tunge sår, der vedvarer
- smerter ved indtagelse
- mund følelsesløshed
- et ondt i halsen, der fortsætter
- blødning fra din tunge uden tilsyneladende årsag
- en klump på din tunge, der fortsætter
Hvad forårsager det, og hvem er i fare?
Årsagen til tungkræft er ukendt. Dog kan visse adfærd og betingelser øge din risiko, herunder:
- rygning eller tyggetobak
- tungt drikkeri
- at være inficeret med human papillomavirus (HPV), en seksuelt overført sygdom
- tyggebetel, som er særlig almindelig i Syd- og Sydøstasien
- en familiehistorie af tungen eller anden mundkræft
- en personlig historie af visse kræftformer, såsom andre pladecellercancer
- en dårlig kost (der er nogle tegn på, at en kost lav i frugt og grøntsager øger risikoen for alle orale kræftformer)
- dårlig mundhygiejne (konstant irritation fra hakkede tænder eller uhyggelige tandproteser kan øge risikoen for tungekræft)
Tunekræft er også mere almindelig hos ældre mænd end hos kvinder eller yngre mennesker. Orale kræftformer er mest almindelige hos personer over 55 år.
Hvordan er det diagnosticeret?
For at diagnosticere tungkræft, vil din læge først tage en medicinsk historie. De vil spørge dig om enhver familie eller personlig historie af kræft, uanset om du ryger eller drikker og hvor meget, og hvis du nogensinde har testet positivt for HPV-virus. Så vil de lave en fysisk undersøgelse af din mund for at søge tegn på kræft, som uhelte sår. De vil også undersøge nærliggende lymfeknuder for at tjekke for hævelse.
Hvis din læge ser tegn på tungekræft, vil de lave en biopsi af området med mistænkt cancer. En incisional biopsi er den hyppigst anvendte type biopsi. I denne type biopsi vil din læge fjerne et lille stykke af den mistænkte cancer. Dette gøres normalt under lokalbedøvelse på din læge kontor.
I stedet for et snitbiopsi kan din læge gøre en nyere type biopsi kaldet en børstebiopsi. I denne biopsi ruller de en lille børste over det område af mistænkt cancer. Dette medfører mindre blødning og giver din læge mulighed for at samle celler til testning.
Celler fra begge typer biopsi vil blive sendt til et laboratorium til analyse. Hvis du har tungekræft, kan din læge muliggøre en CT-scan eller MR for at se, hvor dybt det går, og hvor langt det spredes.
Hvordan behandles det?
Behandling af tungkræft afhænger af, hvor stor tumor er, og hvor langt kræften har spredt sig. Du behøver kun en behandling, eller du kan få brug for en kombination af behandlinger.
Tidlig mundkræft, der ikke har spredt sig, kan normalt behandles med en lille operation for at fjerne det berørte område. Større tumorer skal sædvanligvis fjernes med en operation kaldet en delvis glossektomi, hvor en del af tungen fjernes.
Hvis læger fjerner et stort stykke af tungen, kan du gennemgå genopbygningskirurgi. I denne operation vil din læge tage et stykke hud eller væv fra en anden del af din krop og bruge den til at genopbygge din tunge. Målet med både glossektomi og rekonstruktionskirurgi er at fjerne kræften og beskadige så lidt af din mund som muligt.
Glossectomi kan føre til alvorlige bivirkninger, herunder ændringer i hvordan du spiser, trækker vejret, snakker og slukker. Talerapi kan hjælpe dig med at lære at tilpasse sig disse ændringer. Derudover kan talk-terapi hjælpe dig med at klare dig.
Hvis kræften har spredt sig til dine lymfeknuder, vil de sandsynligvis blive fjernet med kirurgi.
Hvis du har en stor tumor i tungen eller kræften har spredt, skal du sandsynligvis have en kombination af operation for at fjerne tumor og stråling for at sikre, at alle tumorceller fjernes eller dræbes. Dette kan føre til bivirkninger såsom tør mund og smagsændringer.
Læger kan også anbefale kemoterapi til behandling af din kræft i kombination med kirurgi og / eller stråling.
Kan det forhindres?
Du kan reducere din risiko for tungkræft ved at undgå aktiviteter, der kan føre til tungekræft og ved at tage sig af din mund. For at reducere din risiko:
- ryg eller tyg ikke tobak
- drik ikke eller drik kun lejlighedsvis
- tyg ikke betel
- få et fuldt kursus af HPV vaccinen
- udøve sikkert sex, især oralsex
- omfatte masser af frugt og grøntsager i din kost
- Sørg for at du børster dine tænder daglig og flosser regelmæssigt
- se en tandlæge en gang om seks måneder, hvis det er muligt
Hvad er udsigterne?
Den femårige relative overlevelsesrate for tungkræft (som sammenligner overlevelsen hos mennesker med kræft med den forventede overlevelsesrate for mennesker uden kræft) afhænger af kræftstadiet. Hvis kræften har spredt sig langt, er den femårige relative overlevelsesrate 36 procent. Hvis kræften kun har spredt lokalt (for eksempel lymfeknuder i nakken), er den relative overlevelsesrate 63 procent. Hvis kræften ikke har spredt sig ud over tungen, er den femårige relative overlevelsesrate 78 procent.
Som disse overlevelsesrate viser, fører tidligere diagnose til bedre resultater. Med tidlig diagnose kan du blive behandlet før kræftspredningerne. Hvis du har en klump, sår eller øm på din tunge, der ikke går væk efter en længere periode, bør du se din læge. Tidlig diagnose af tungkræft giver mulighed for flere behandlingsmuligheder med færre bivirkninger og en god femårig overlevelsesrate.
