Hvad er eclampsia?
Eclampsia er en alvorlig komplikation af præeklampsi. Det er en sjælden, men alvorlig tilstand, hvor højt blodtryk resulterer i anfald under graviditeten. Beslaglæggelser er perioder med forstyrret hjerneaktivitet, der kan forårsage episoder med stirring, nedsat opmærksomhed og kramper (voldsom rystning). Eclampsia påvirker ca. 1 ud af 200 kvinder med præeklampsi. Du kan udvikle eclampsia, selvom du ikke har en historie med anfald.
Hvad er symptomerne på eclampsia?
Fordi præeklampsi kan føre til eclampsia, kan du have symptomer på begge tilstande. Men nogle af dine symptomer kan skyldes andre tilstande, såsom nyresygdom eller diabetes. Det er vigtigt at fortælle din læge om eventuelle forhold, du har, så de kan udelukke andre mulige årsager.
Følgende er almindelige symptomer på præeklampsi:
- hævelse i dit ansigt eller i hænderne
- hovedpine
- overdreven vægtforøgelse
- kvalme og opkast
- synsproblemer
- besvær med vandladning
Følgende er almindelige symptomer på eclampsia:
- anfald
- tab af bevidsthed
- agitation
- hovedpine eller muskelsmerter
- øvre højre buksmerte
Hvad forårsager eclampsia?
Eclampsia følger ofte præeklampsi, som er præget af højt blodtryk efter den 20. uge af graviditet og protein i urinen. Hvis din præeklampsi forværres og påvirker din hjerne, forårsager anfald, har du udviklet eclampsia.
Læger ved ikke hvad der forårsager preeklampsi, men de kan forklare hvordan symptomerne på præeklampsi kan føre til eclampsia.
Højt blodtryk
Preeklampsi er, når dit blodtryk eller blodstyrken mod væggene i dine arterier bliver høj nok til at beskadige dine arterier og andre blodkar. Skader på dine arterier kan begrænse blodgennemstrømningen. Det kan producere hævelse i blodkarrene i din hjerne og til din voksende baby. Hvis denne hævelse forstyrrer din hjernes evne til at fungere, kan anfald forekomme.
proteinuri
Preeklampsi påvirker ofte nyrefunktionen. Protein i din urin, også kendt som proteinuri, er et nøgle tegn på tilstanden. Hver gang du har en læge, vil din urin blive testet for protein.
Deres nyrer filtrerer typisk affald fra dit blod og skaber urin fra disse affald. Nyrerne forsøger imidlertid at bevare næringsstoffer i blodet, såsom protein, til omfordeling til din krop. Hvis nyrernes filtre, kaldet glomeruli, er beskadiget, kan protein lække gennem dem og udskille sig i din urin.
Hvem er i fare for eclampsia?
Hvis du har eller har haft alvorlig præeklampsi, kan du være i fare for eclampsia.
Andre risikofaktorer for anfald under graviditeten omfatter:
- hypertension (højt blodtryk)
- hovedpine
- være ældre end 35 år eller yngre end 20 år
- graviditet med tvillinger
- første gang graviditet
- historie med dårlig kost eller underernæring
- diabetes eller en anden tilstand, der påvirker dine blodkar
Eclampsia og din baby
Preeklampsi og eclampsia påvirker moderkagen, som er det organ, der leverer ilt, blod og næringsstoffer fra moderens blod til fosteret. Når højt blodtryk reducerer blodgennemstrømningen i hjertet og karrene, kan moderkagen ikke fungere korrekt. Dette kan medføre, at din baby bliver født med lav fødselsvægt eller andre sundhedsmæssige problemer.
Problemer med placenta kræver ofte præmier for barnets sundhed og sikkerhed. I sjældne tilfælde forårsager disse forhold dødsfald.
Hvordan diagnostiseres eclampsia?
Hvis du allerede har en præeklampsi diagnose eller har en historie om det, vil din læge bestille test for at afgøre, om din præeklampsi er sket igen eller blevet værre. Hvis du ikke har præeklampsi, vil din læge bestille test til præeklampsi og andre for at afgøre, hvorfor du har anfald. Disse tests kan omfatte:
Blodprøver
Din læge kan bestille flere typer blodprøver for at vurdere din tilstand. Disse tests omfatter en hæmatokrit, som måler hvor mange røde blodlegemer du har i dit blod og en blodplade tæller for at se, hvor godt dit blod er sammenstivende. Blodprøver vil også hjælpe med at undersøge din nyre- og leverfunktion.
Kreatinintest
Kreatinin er et affaldsprodukt skabt af musklerne. Dine nyrer skal filtrere det meste af kreatinin fra dit blod, men hvis glomeruli bliver beskadiget, forbliver overskud af kreatinin i blodet. At have for meget kreatinin i dit blod kan indikere præeklampsi, men det gør det ikke altid.
Urinprøver
Din læge kan bestille urinprøver for at undersøge tilstedeværelsen af protein og dets udskillelseshastighed.
Hvad er behandlingerne for eclampsia?
At levere dit barn er den eneste måde at helbrede præeklampsi og eclampsia på. Hvis din læge diagnostiserer dig med præeklampsi, kan de overvåge din tilstand og behandle dig med medicin for at forhindre det i at blive til eclampsia. Medicin og overvågning vil hjælpe med at holde dit blodtryk inden for et sikrere område, indtil barnet er modent nok til at levere.
Hvis du udvikler eclampsia, kan din læge måske levere din baby tidligt, alt efter hvor langt du er i graviditeten. Tidlig levering kan forekomme mellem 32 og 36 uger graviditet, hvis du har livstruende symptomer eller hvis medicin ikke virker. Du skal muligvis blive indlagt på hospitalet, indtil du kan levere din baby.
Medicin
Medikamenter til forebyggelse af anfald, der kaldes antikonvulsiv medicin, kan være nødvendige. Du kan få brug for medicin til at nedsætte blodtrykket, hvis du har højt blodtryk. Du kan også placeres på en lavdosis aspirin.
Hjemmepleje
Vær opmærksom på din kost. Sørg for at få nok calcium. Du må muligvis gå ind for fostervurdering og kontrolundersøgelser oftere. Denne overvågning kan ske fra dit eget hjem, hvis disse tjenester tilbydes i dit område.
Ved at tage alle ordinerede lægemidler, hvile og overvåge eventuelle ændringer i din tilstand er afgørende for at styre præeklampsi og eclampsia. Med passende omhu og omhyggelig overvågning kan du levere uden komplikationer.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Dine symptomer bør forsvinde, når du har din baby. Når det er sagt, vil du stadig have større chance for blodtryksproblemer i din næste graviditet.
Hvis der opstår komplikationer, kan du have en medicinsk nødsituation som f.eks. Placentabrudd. Placental afbrydelse er en tilstand, der får placenta til at løsne fra livmoderen. Dette kræver øjeblikkelig cesarean levering for at redde barnet. Barnet kan være meget syg eller måske endda dø.
Men at få den rette lægehjælp til præeklampsi kan forhindre eclampsia. Gå til dine prenatalbesøg som anbefalet af din læge for at få dit blodtryk, blod og urin overvåget. Sørg for at tale med din læge om eventuelle symptomer du har.
