Oversigt
Børn, der leger sport og udvikler en sårhæl kan have en fælles tilstand, der kaldes Sever's sygdom. Gentagne stress på hælens vækstplade kan udløse smertefuld betændelse. Det kliniske udtryk for tilstanden er calcanal apofysitis. Det er en betændelse i vækstpladen i hælen.
Sever's sygdom kan normalt behandles uden kirurgi, selvom betændelse kan genoptage, mens et aktivt barn stadig vokser.
Symptomer
Det første symptom, som dit barn kan bemærke med Severs sygdom, er smerte i bunden eller bagsiden af hælen. Sever's sygdom kan også forårsage rødme og hævelse i den berørte hæl. Hele munden kan opleve ubehag og stivhed om morgenen.
Sever's sygdom kan også forårsage en slap eller sværhedsløshed og spring. Dit barn kan gå på tæerne for at kompensere for hælens smerte. Smerten har tendens til at forværres med aktivitet og forbedres med hvile.
Sever's sygdomssymptomer udvikler sig normalt hos piger i alderen 8 og 13 år og hos drenge i alderen 10 og 15 år. Børn er mindre tilbøjelige til at udvikle Severs sygdom, når deres fødder er ophørt med at vokse og deres hæle er hærdet.
Årsager
Foden er en af de hurtigst voksende dele af kroppen. Det er faktisk en af de første kropsdele for at nå sin voksne størrelse. Ledbåndene og senerne omkring hælen og foden vokser ikke så hurtigt, så de kan blive overstretched og strammet med aktivitet.
Derudover er hælen ikke særlig fleksibel. Det betyder, at det er mere sårbart over for skade fra at køre og hoppe på hårde overflader. Selv at spille sport på blødere græs kan være hårdt på hælens vækstplade. Alt dette sætter vækstpladen i fare for betændelse.
Risikofaktorer
Børn, der stadig vokser og er aktive i sport, har den højeste risiko for Severs sygdom. Sport, der involverer en masse løb og hoppe, som basketball, gymnastik og spor, udgør de største risici.
Yderligere risikofaktorer omfatter:
- Stående i lange perioder, især i sko, der ikke giver meget polstring eller støtte
- være overvægtige eller overvægtige
- have flade fødder eller høje buer
- have et ben, der er kortere end det andet, kendt som kort ben syndrom
Hvordan det er diagnosticeret
Under en fysisk eksamen kan din børnelæge presse siderne af dit barns hæl. Hvis det gør ondt, kan det betyde Sever's sygdom. Lægen vil også klemme andre dele af dit barns fod og ankel som en del af en grundig fysisk undersøgelse.
Røntgenbilleder kan være nødvendige efter eksamen. En røntgenstråle kan hjælpe med at udelukke eller bekræfte brud, men det kan ikke vise Sever's sygdom. Andre billeddannelser kan være nødvendige for at se på ledbånd, sener og andet væv.
Behandlingsmuligheder
For at behandle denne tilstand skal dit barn tage en pause fra sport eller andre aktiviteter, der måske har forårsaget tilstanden i første omgang. Målet er at lette belastningen på hælen. Dette kan også gøres ved hjælp af ortotiske skoindsatser for at hjælpe hælen.
Foden og ankelen skal muligvis immobiliseres i en støbning i flere uger i nogle tilfælde. Dette omfatter, hvis betændelsen er alvorlig, eller hvis der er andre skader, såsom en brud eller forstuvning.
For smerte kan et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof, såsom ibuprofen (Advil, Motrin), være nyttigt. Du kan også pakke lidt is i et tyndt håndklæde og placere det under hælen i ca. 20 minutter ad gangen tre gange om dagen. Isning kan hjælpe med at reducere smerte og betændelse hurtigere.
Din børnelæge kan også anbefale fysisk terapi. En fysioterapeut vil lære dit barn at strække og styrke øvelser.
Hvad man kan forvente af opsving
Normalt tager det cirka to til tre måneder at komme helt tilbage fra Sever's sygdom. I mere alvorlige tilfælde kan symptomerne vare længere eller komme tilbage.
Mens dit barn stadig oplever smerte, bør de afholde sig fra aktiviteter, der sætter belastning på hælen. Hvis fysisk terapi er nødvendig, skal du sørge for, at dit barn udfører øvelserne ordentligt. Du bør også spørge dit barns læge om andre aktiviteter, de kan gøre, der ikke lægger meget pres på hælen, som svømning og cykling.
Det er sjældent for Severs sygdom at forårsage alvorlige komplikationer.
Forventede udsigter
Når et barns hæl er hærdet og ophørt med at vokse, falder risikoen for Severs sygdom betydeligt. Indtil den tid er det muligt at have flere anfald af denne inflammatoriske tilstand. Hvis symptomerne vender tilbage, skal du sørge for, at dit barn får læge. Hælens smerte kan være fra Severs sygdom eller et helt andet fodproblem helt. Lær om andre almindelige årsager til hælens smerte hos børn.
For at forhindre Severs sygdom skal du sørge for, at dit barn bærer sko med masser af hæl og bue støtte. Skoene skal være passende til sporten eller aktiviteten. At begrænse dit barns tid i klemmer kan også hjælpe med at bevare deres hæl sundhed, mens de vokser.
Du bør også sørge for, at et barns aktiviteter er passende for deres alder og evne. At spille basketball med ældre, større børn kan sætte dit barn i fare for en række forskellige skader.
Hvis du hjælper dit barn med at opretholde en sund vægt, kan du også bidrage til at reducere fremtidige episoder af Sever's sygdom.
Sever's sygdom kan være smertefuldt og sidelinje dit barn i uger eller måneder, men med korrekt fodtøj og behandling er udsigterne for et sundt opsving godt.
