I de senere år fødes flere og flere kvinder ved kejsersnit.
Denne teknik giver mulighed for fødsel i tilfælde, hvor fødsel er naturligt umulig eller kontraindiceret.
Som enhver operation kan et kejsersnit imidlertid føre til negative konsekvenser eller komplikationer.
Kan en sutur efter kejsersnit skade?
En postoperativ sutur efter en kejsersnit vil bestemt plage en kvinde i restitutionsperioden. Smerter opstår umiddelbart efter afslutningen af anæstesien. I dette tilfælde er smertens art og intensitet individuel og afhænger af mange faktorer.
Det er vigtigt kvindens generelle tilstand, hendes personlige smertetærskel samt tilstedeværelsen af tidligere fødsler ved kejsersnit. Det antages, at hvis snittet foretages langs den allerede eksisterende tidligere postoperative sutur, så vil heling og restaurering forekomme hurtigere og mindre smertefuldt.
Hvorfor gør suturen efter kejsersnit ondt?
Smerter efter en kejsersnit kan ikke undgås for en kvinde. Først og fremmest skyldes dette tilstedeværelsen af et sår på den forreste abdominalvæg og på livmoderen, fordi under operationen krænkes integriteten af hud, muskler og ledbånd. Derudover sker der efter en kejsersnit såvel som efter en naturlig fødsel en aktiv sammentrækning af livmoderen, da den begynder at tage sin tidligere størrelse. Når uterus muskler trækker sig sammen, kan der forekomme prikkende fornemmelser.
Sådanne fornemmelser kvinder forveksles ofte med smerter i den postoperative sutur. De største uterus sammentrækninger forekommer under amning. Dette skyldes produktionen af hormonet oxytocin. I betragtning af at livmodervævet er beskadiget under kejsersnit, vil smerterne være stærkere under kvinder, der føder på en naturlig måde, under dens sammentrækninger i postpartum-perioden.
Smerter kan også forårsage ophobning af gasser, der dannes i tarmen. Som et resultat af nedsat tarmmotilitet og bevægelse af fæces, kan der forekomme ubehag og pres på livmoderen. For at undgå sådanne komplikationer tømmer kvinder i den postoperative periode deres tarme med et klyster.
Undertiden kan smerter i suturen efter kejsersnit være forbundet med komplikationer. Den mest almindelige komplikation efter fødselen er betændelse i livmoderhulen med indvendige suturer. Denne proces kaldes endometritis. Denne tilstand ledsages ikke kun af smerter i suturen, men også af trækkesmerter i underlivet, feber, sekretioner med en ubehagelig lugt. Endometritis betragtes som en alvorlig komplikation. Hvis antiinflammatorisk og antibakteriel terapi ikke startes rettidigt, kan endometritis føre til radikal fjernelse af livmoderen eller endda død.
Derudover kan den inflammatoriske proces udvikle sig som et resultat af divergens i den postoperative sutur. Betændelse kan udvikle sig med forkert pleje af stingene og infektionen. I dette tilfælde kræves udnævnelse af antibakterielle lægemidler og gentagen kirurgisk indgreb.
Smerter i området for postoperative suturer kan forekomme på baggrund af dannelsen af en klæbeproces. Normalt ophæves vedhæftninger ikke, og kun symptomatisk behandling er mulig. I nogle tilfælde udfører de særlige laparoskopiske operationer til dissektion af vedhæftninger efter en bestemt tid.
Undertiden opstår smerter som et resultat af involvering af nerveender i selve sømmen. Sådan smerte kan ikke fjernes. Terapi er at ordinere smertemedicin. Hvilket reducerer smerter markant.
I sjældne tilfælde forekommer smerter i suturen efter cæsarean som følge af udviklingen af endometriose. Denne sygdom er forbundet med støbning af endometrieceller under operation i området for den ydre sutur. I sådanne tilfælde er udviklingen af smerter og trækfølelser under menstruationen karakteristisk. Efter endt menstruation forsvinder smerten. Det er umuligt at fjerne årsagen til sådan smerte helt, så behandlingen består i udnævnelse af smertestillende midler, undertiden hormonelle medikamenter.
Hvad skal man gøre, hvis en søm oser og gør ondt efter kejsersnit?
I de første dage efter kejsersnit er kvinden under opsyn af medicinsk personale på hospitalet. For at reducere smerter ordineres beroligende midler og smertemedicin. Hvis sømmen heler og oser dårligt, ordineres specielle salver og præparater, der forbedrer regenereringen af huden, accelererer resorptionen af sømmene og forhindrer frigivelse af væske fra dem.
For ikke at sømmen kan regenerere hurtigere, må du ikke misbruge de fugtgivende salver. Det anbefales hovedsageligt at bruge tørre- og desinfektionsmidler, såsom jod, kaliumpermanganat og strålende grønt. Derudover skal sømmen efter kejsersnit behandles med vitamin E. Denne behandling bidrager til god ernæring af huden og fremskynder helingsprocessen. Hvis sømmen begynder at feste, er der foruden behandling med antiseptika ordineret antibakterielle salver og antibiotika indeni.
Normalt, efter udskrivning fra hospitalet, bør en kvinde ikke længere blive generet af svær smerte. Hvis suturen efter en kejsersnit gør ondt i lang tid, eller der er udledning af væske fra det, skal der henvises til den behandlende læge eller gynækolog.
I medicinsk praksis har der også været tilfælde, hvor smerter i suturområdet efter kejsersnit opstod flere år senere. Såkaldte ligaturfistler i form af betændte sæler kan dannes. Dette skyldes afvisning af sutur fra en kvindes krop. I sådanne tilfælde kan gentagne kirurgiske indgreb være påkrævet for at skære fistler og forhindre infektion. Derfor, hvis en kvinde selv efter lang tid bemærker smerter i sømområdet, skal du straks konsultere en læge for rettidig lægebehandling.
Forebyggelse af smerter i suturen efter kejsersnit
For at reducere smerter i de første dage efter fødsel og forhindre deres forekomst i fremtiden, bør en kvinde følge visse regler for ordningen og ernæringen i den postoperative periode.
Først og fremmest skal du være opmærksom på kosten ved indtagelse af mad. Ernæring skal være så nyttig, ufarlig og afbalanceret som muligt. Mad skal indeholde en stor mængde vitaminer og mineraler. Brug af E-vitamin er meget nyttigt, da det bidrager til hurtig heling og regenerering. Det anbefales at bruges både indvendigt og udvendigt.
For første gang efter operationen er det forbudt at løfte vægte. Overdreven fysisk anstrengelse kan få sømmene til at afvige. Dette betyder dog ikke, at sport og træning i fremtiden er forbudt i lang tid. Det anbefales ikke, at seksuallivet starter tidligere end to måneder senere. Allerede efter 12-15 dage efter operationen kan du begynde at udføre lette øvelser med det formål at gendanne kroppen. Før du laver gymnastik, skal du konsultere en læge. Kun en specialist kan korrekt guide og rådgive et sæt øvelser, der vil hjælpe med at gendanne form og styrke musklerne og ikke skade kroppen. Normalt er et par måneder efter fødslen, svømning og vandring allerede tilladt. Selv i fødselsperioden skal lægen gentagne gange vises. Dette vil forhindre udvikling af langvarige komplikationer og berolige kvinden fra den psykologiske side.
Bør jeg få panik, hvis en sutur efter en kejsersnit gør ondt?
Smerter i suturen efter kejsersnit er en almindelig forekomst. I de første dage efter operationen skal en kvinde ikke blive foruroliget over smerter. Dette er karakteristisk for enhver type postoperativ periode. Desuden er kvinden under tilsyn af medicinsk personale de første 5-7 dage efter kejsersnit. I tilfælde af bekymring kan kvinden i fødslen stille spørgsmål og søge hjælp hos sin læge.
En anden ting er, hvis smerten forstyrrer i den fjerne periode. Sådanne smerter skal advare kvinden, og for at undgå alvorlige komplikationer og konsekvenser skal du straks konsultere en læge.
