Kighoste
Whooping hoste, også kaldet pertussis, er en alvorlig respiratorisk infektion forårsaget af en type af bakterier, der kaldes Bordetella pertussis. Infektionen forårsager voldelig, ukontrollabel hoste, der kan gøre det svært at trække vejret.
Mens kighoste kan påvirke mennesker i enhver alder, kan det være dødeligt for spædbørn og småbørn.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), inden en vaccine var tilgængelig, var kighoste en væsentlig årsag til barndomsfald i USA. CDC rapporterer det samlede antal tilfælde af pertussis i 2016 var lige under 18.000, med 7 dødsfald rapporteret.
Whooping hoste symptomer
Inkubationsperioden (tiden mellem den første infektion og symptompåvirkningen) for kighoste er cirka 5 til 10 dage, men symptomerne kan ikke forekomme så længe som tre uger, ifølge CDC.
Tidlige symptomer efterligner forkølelsen og omfatter en løbende næse, hoste og feber. Inden for to uger kan der udvikles en tør og vedvarende hoste, der gør vejrtrækning meget vanskelig.
Børn producerer ofte en "whoop" lyd, når de forsøger at tage vejret efter hosteformer, selv om denne klassiske lyd er mindre almindelig hos spædbørn.
Denne type alvorlig hoste kan også forårsage:
- opkastning
- blå eller lilla hud omkring munden
- dehydrering
- lavgradig feber
- vejrtrækningsbesvær
Voksne og teenagere oplever typisk mildere symptomer, som en langvarig hoste uden "whoop" lyden.
Diagnostisering og behandling af kighoste
Hvis du eller dit barn får symptomer på kighoste, søg lægehjælp med det samme, især hvis dine familiemedlemmer ikke er blevet immuniseret.
Whooping hoste er meget smitsom - bakterier kan blive luftbårne, når en inficeret person hoster, nyser eller griner - og kan hurtigt sprede sig til andre.
Diagnose
For at diagnosticere kighoste, vil din læge lave en fysisk undersøgelse og tage prøver af slim i næsen og halsen. Disse prøver vil derefter blive testet for tilstedeværelsen af B. pertussis bakterie. En blodprøve kan også være nødvendig for at foretage en nøjagtig diagnose.
Behandling
Mange spædbørn og nogle små børn skal indlægges under behandling, til observation og åndedrætsstøtte. Nogle kan have brug for intravenøs (IV) væsker til dehydrering, hvis symptomer forhindrer dem i at drikke nok væsker.
Da kikhoste er en bakteriel infektion, er antibiotika det primære forløb af behandlingen. Antibiotika er mest effektive i de tidlige stadier af kighoste. De kan også bruges i de sene faser af infektionen for at forhindre, at det spredes til andre.
Mens antibiotika kan hjælpe med at behandle infektionen, forhindrer de ikke eller behandler hosten selv.
Men hoste medicin anbefales ikke - de har ingen effekt på kighoste-symptomer og kan bære skadelige bivirkninger for spædbørn og små børn.
De fleste læger foreslår at bruge befugtere i dit barns soveværelse for at holde luften fugtig og hjælpe med at lindre symptomer på kighoste.
Mulige komplikationer
Spædbørn med kighoste kræver tæt overvågning for at undgå potentielt farlige komplikationer på grund af manglende ilt. Alvorlige komplikationer omfatter:
- hjerneskade
- lungebetændelse
- anfald
- blødning i hjernen
- apnø (nedsat eller standset vejrtrækning)
- kramper (ukontrollabel, hurtig omrystning)
- død
Hvis dit barn oplever symptomer på infektion, skal du straks kontakte din læge.
Ældre børn og voksne kan også opleve komplikationer, herunder:
- besvær med at sove
- urininkontinens (tab af blærekontrol)
- lungebetændelse
- rib brud
Langsigtede udsigter
Symptomer på kighoste kan vare op til fire uger eller længere, selv under behandlingen. Børn og voksne genvinder generelt hurtigt med tidlig medicinsk intervention.
Spædbørn har den højeste risiko for kighostehudrelaterede dødsfald, selv efter start af behandlingen.
Forældre bør overvåge spædbørn omhyggeligt. Hvis symptomerne vedvarer eller værre, kontakt straks din læge.
Whooping hoste forebyggelse
Vaccination er nøglen til forebyggelse. CDC anbefaler vaccination til spædbørn på:
- 2 måneder
- 4 måneder
- 6 måneder
Booster skud er nødvendige for børn på:
- 15 til 18 måneder
- 4 til 6 år og igen ved 11 år
Børn er ikke de eneste, der er sårbare over for kighoste. Tal med din læge om at blive vaccineret, hvis du:
- arbejde med, besøge eller pleje børn og børn
- er over 65 år
- arbejde i sundhedssektoren