Hvad er ørebarotrauma?
Ørebarotrauma er en tilstand, der forårsager ubehag i øret på grund af trykændringer.
I hvert øre er der et rør, som forbinder midten af øret med halsen og næsen. Det hjælper også med at regulere øre pres. Dette rør hedder det eustachiske rør. Når røret er blokeret, kan du opleve ørebarotrauma.
Lejlighedsvis ørebarotrauma er almindelig, især i omgivelser hvor højden ændres. Selv om tilstanden ikke er skadelig for nogle mennesker, kan hyppige tilfælde medføre yderligere komplikationer. Det er vigtigt at forstå forskellene mellem akutte (lejlighedsvise) og kroniske (tilbagevendende) tilfælde, så du ved, hvornår du skal søge lægehjælp.
Ørebarotrauma symptomer
Hvis du har ørebarotrauma, kan du mærke et ubehageligt tryk inde i øret. Almindelige symptomer, som forekommer tidligere eller i milde til moderate tilfælde, kan omfatte:
- svimmelhed
- generelt øre ubehag
- svagt høretab eller vanskeligheder med at høre
- besvær eller fylde i øret
Hvis det skrider lang nok uden behandling, eller hvis sagen er særlig alvorlig, kan symptomerne intensiveres. Yderligere symptomer, der kan opstå i disse tilfælde, er:
- øre smerte
- Følelse af tryk i ørerne, som om du var under vand
- næseblod
- moderat til alvorligt høretab eller vanskeligheder
- øre tromme skade
Når først behandlet, vil næsten alle symptomer gå væk. Høretab fra ørebarotrauma er næsten altid midlertidigt og reversibelt.
Årsager til ørebarotrauma
Eustachian tube blokering er en af årsagerne til øre barotrauma. Det eustachiske rør hjælper med at genskabe ligevægt under ændringer i tryk. For eksempel åbner gabning normalt det eustakiske rør. Når røret er blokeret, udvikler symptomer, fordi trykket i øret er anderledes end trykket uden for din trommehinde.
Højdeændringer er den mest almindelige årsag til denne tilstand. Et af de steder, hvor mange mennesker oplever ørebarotrauma, er under flyvningens opstigning eller nedstigning. Tilstanden er undertiden omtalt som fly øre.
Andre situationer, der kan forårsage ørebarotrauma, inkluderer:
- dykning
- vandring
- kørsel gennem bjerge
Dykning øre barotrauma
Dykning er en almindelig årsag til ørebarotrauma. Når du dykker, er du i langt mere pres under vand end på land. Dykkets første 14 fod er ofte den største risiko for øreskade for dykkere. Symptomer udvikler sig typisk straks eller kort efter dykket.
Mellemøret barotrauma er særlig almindeligt hos dykkere, da trykket under vandet ændrer sig drastisk.
For at forhindre ørebarotrauma, kom langsomt ned under dykningen.
Risikofaktorer
Ethvert problem, der kan blokere det eustachiske rør, sætter dig i fare for at opleve barotrauma. Personer, der har allergi, forkølelse eller aktive infektioner, kan være mere tilbøjelige til at opleve ørebarotrauma.
Spædbørn og småbørn er også i fare for denne tilstand. Et barns eustachiske rør er mindre og placeret forskelligt end en voksen, og det kan blive lettere at blokere. Når babyer og småbørn græder på et fly under start eller landing, er det ofte fordi de føler virkningerne af ørebarotrauma.
Diagnostisk ørebarotrauma
Mens øret barotrauma kan gå væk alene, bør du kontakte en læge, hvis dine symptomer omfatter betydelige smerter eller blødninger fra øret. En lægeundersøgelse kan være påkrævet for at udelukke en øreinfektion.
Mange gange øre barotrauma kan detekteres gennem en fysisk eksamen. Et tæt kig inde i øret med et otoskop kan ofte afsløre ændringer i trommehinden. På grund af trykændring kan trommehinden skubbes lidt udad eller indad, hvorfra den normalt skal sidde. Din læge kan også presse luft (insufflation) ind i øret for at se om der er væske eller blodopbygning bag trommehinden. Hvis der ikke er nogen signifikante fund i fysisk eksamen, vil ofte de situationer, du rapporterer om dine symptomer, give spor til den korrekte diagnose.
Øre barotrauma behandling
De fleste tilfælde af ørebarotrauma heler generelt uden medicinsk intervention. Der er nogle selvpleje trin du kan tage for øjeblikkelig lindring. Du kan muligvis hjælpe med at lette virkningerne af lufttryk på dine ører ved at:
- gaben
- tyggegummi
- praktiserende vejrtrækninger
- tager antihistaminer eller decongestants
I svære tilfælde kan din læge ordinere et antibiotikum eller et steroid for at hjælpe i tilfælde af infektion eller betændelse.
I nogle tilfælde resulterer ørebarotrauma i et sprængt trommehinde. Et brudt trommehinde kan tage op til to måneder at helbrede. Symptomer, der ikke reagerer på selvpleje, kan kræve kirurgi for at forhindre permanent skade på trommehinden.
Kirurgi
I alvorlige eller kroniske tilfælde af barotrauma kan kirurgi være den bedste mulighed for behandling. Kroniske tilfælde af ørebarotrauma kan være hjulpet ved hjælp af ørerør. Disse små cylindre placeres gennem trommehinden for at stimulere luftstrømmen ind i midten af øret. Øre rør, også kendt som tympanostomi rør eller grommets, er mest almindeligt anvendt til børn, og de kan hjælpe med at forhindre infektioner fra øre barotrauma. Disse er også almindeligt anvendt i dem med kronisk barotrauma, der ofte ændrer højder, som dem, der skal flyve eller rejse ofte. Ørøret vil typisk forblive på plads i seks til 12 måneder.
Den anden kirurgiske indstilling indebærer en lille slids der bliver lavet i trommehinden for bedre at tillade tryk at udjævne. Dette kan også fjerne enhver væske, der er til stede i mellemøret. Slidsen vil helbrede hurtigt og kan ikke være en permanent løsning.
Ear barotrauma hos spædbørn
Spædbørn og småbørn er særligt modtagelige for ørebarotrauma. Dette skyldes, at deres eustachiske rør er meget mindre og rettere og derfor kæmper mere med udligning.
Hvis dit spædbarn viser tegn på ubehag, nød, agitation eller smerte, mens du oplever en ændring i højden, er det sandsynligt, at de oplever ørebarotrauma.
For at forhindre ørebarotrauma hos spædbørn kan du fodre dem eller få dem til at drikke under højdeændringer. For børn med øret ubehag, kan din læge måske ordinere eardrops for at lindre smerter.
Potentielle komplikationer
Ørebarotrauma er normalt midlertidig. Imidlertid kan der opstå komplikationer hos nogle mennesker, især i kroniske tilfælde. Hvis ubehandlet kan denne tilstand forårsage:
- øre infektioner
- sprængt trommehinde
- høretab
- tilbagevendende smerter
- kronisk svimmelhed og følelser af ubalance (svimmelhed)
- blødning fra ørerne og næsen
Du bør kontakte din læge, hvis du har øre smerte eller nedsat hørelse. Vedvarende og tilbagevendende symptomer kan være tegn på alvorlig eller kronisk ørebarotrauma. Din læge vil behandle dig og give dig tip til at forhindre komplikationer.
Genopretning
Der er en række alvorligheder og specifikke typer ørebarotrauma, der påvirker hvordan nogen genvinder, og hvad denne genoprettelsesproces ser ud. Hovedparten af dem, der oplever ørebarotrauma, vil opnå fuld tilbagesendelse, uden permanent høretab.
Under udvindingen bør patienter undgå betydelige trykforandringer (som dem, der opleves under dykning eller på et fly). Mange tilfælde af barotrauma vil løse spontant og uden behandling.
Hvis barotrauma skyldes allergier eller respiratoriske infektioner, bliver det ofte løst, når den underliggende årsag er blevet løst. Mild til moderate tilfælde tager i gennemsnit op til to uger for en fuld tilbagesendelse. Alvorlige tilfælde kan tage seks til 12 måneder for en fuld tilbagesendelse efter operationen.
Når barotrauma fører til en infektion eller hvis smerten er intens, og symptomerne ikke løser eller forværres, bør du lave en aftale for at se din læge.
Forebyggelse af ørebarotrauma
Du kan reducere din risiko for at opleve barotrauma ved at tage antihistaminer eller decongestants før dukker eller flyver på et fly. Du bør altid kontakte din læge og være opmærksom på mulige bivirkninger, inden du tager nye lægemidler.
Andre skridt du kan tage for at forhindre eller mindske barotrauma omfatter:
- Stig langsomt ned under dykningen
- svælge, gybe og tygge, når du føler symptomer på barotrauma, som kan lindre symptomer
- udånder gennem din næse under en stigning i højden
- Undgå at bære ørepropper under dykning eller flyvning
