Oversigt
Der er en række behandlinger for multipel sklerose (MS), der er udviklet til at ændre, hvordan sygdommen skrider frem, for at håndtere tilbagefald og at hjælpe med symptomer.
Sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) til MS falder ind i tre kategorier: selvinjicerbar, infusion og oral. Nogle af disse medikamenter kan tages hjemme, mens andre skal gives i en klinisk indstilling. Hver type medicin har visse fordele såvel som mulige bivirkninger.
Med så mange muligheder kan det være svært at bestemme hvilken behandling der skal forsøges først.
Din læge kan hjælpe dig med at afveje fordele og ulemper ved hvert valg og hvordan de påvirker din livsstil. Her er flere oplysninger om hver type medicin, der hjælper dig med at træffe en velinformeret beslutning.
Selvinjicerbar medicin
Disse lægemidler gives ved injektion, som du selv kan gøre. Du vil modtage træning fra en sundhedspersonale og lære den rigtige måde at injicere dig selv sikkert på.
Selvinjicerbare medicin omfatter:
- glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (betaseron, extavia)
- peginterferon beta-la (Plegridy)
Du kan injicere disse lægemidler enten subkutant (under huden) eller intramuskulært (direkte ind i muskelen). Dette kan indebære en nål eller en injektionspenne.
Hyppigheden af injektioner varierer fra daglig til en gang om måneden.
Bivirkningerne af de fleste injicerbare medikamenter er ubehagelige, men normalt kortvarige og håndterbare. Du kan opleve smerte, hævelse eller hudreaktioner på injektionsstedet. Mange af disse medikamenter kan forårsage influenzalignende symptomer samt leverprøveabnormiteter.
Zinbryta er en anden medicin, der blev brugt. Det er imidlertid frivilligt fjernet fra markedet på grund af bekymringer om sikkerhed, herunder rapporter om alvorlig leverskade og anafylaksi.
Hvis du er komfortabel selvinjicerende og foretrækker ikke at tage oral medicin hver dag, kan injicerbare behandlinger være et godt valg for dig. Glatopa kræver daglige injektioner, men andre, såsom Plegridy, udføres sjældnere.
Infusion medicin
Disse lægemidler gives intravenøst i en klinisk indstilling. Du kan ikke tage dem selv hjemme, så du skal kunne komme til aftaler.
Infusionsmedicin omfatter:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (novantron)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (ocrevus)
Skemaerne for infusionsmedicin varierer:
- Lemtrada gives i to kurser, der starter med fem dages infusioner efterfulgt af et andet sæt et år senere i tre dage.
- Novantron gives hver tredje måned, i højst to til tre år.
- Tysabri administreres en gang hver fjerde uge.
Almindelige bivirkninger omfatter kvalme, hovedpine og abdominal ubehag. I sjældne tilfælde kan disse lægemidler forårsage alvorlige bivirkninger som infektion og hjerteskader. Din læge vil hjælpe dig med at veje risikoen for at tage disse lægemidler mod de potentielle fordele.
Hvis du vil have hjælp fra en kliniker, når du administrerer din medicin og ikke ønsker at tage piller hver dag, kan infusionsmedicin være et godt valg for dig.
Orale lægemidler
Du kan muligvis tage din MS-medicin i pilleformular, hvis det er det du foretrækker. Orale medicin er nemme at tage og er en god mulighed, hvis du ikke kan lide nåle.
Orale lægemidler omfatter:
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- teriflunomid (Aubagio)
Bivirkninger af orale medicin kan omfatte hovedpine og unormale leverprøver.
Aubagio og Gilenya tages en gang om dagen, og Tecfidera tages to gange om dagen.
Det er vigtigt at tage din medicin som foreskrevet, for at den kan være effektiv. Så du skal følge en organiseret tidsplan, hvis du tager daglige orale doser. Opsætning af påmindelser til dig selv kan hjælpe dig med at holde fast ved en tidsplan og tage hver dosis til tiden.
Takeaway
Sygdomsmodificerende terapier er tilgængelige i forskellige former, herunder selvinjicerbar infusion og oral behandling. Hver af disse former har bivirkninger såvel som fordele. Din læge kan hjælpe dig med at vælge en medicin, der passer til dig, baseret på dine symptomer, præferencer og livsstil.
