Sig, du har hiv og vælger en fyr online. Du kommer sammen og bruger kondom under samvittighedsfuldt sex. Ingen virus overføres under en-natstanden. Ingen skade, ingen fejl?
Hvad hvis du er en HIV-positiv kvinde, der var i et forhold til en mand, der aldrig blev smittet? Er du i det klare?
Ikke i Iowa. Du kan blive dømt til 25 års fængsel og livslang optagelse i kriminalbranchen, fordi du ikke først fortæller din partner, at du havde HIV.
To personer er blevet straffet for ikke-afsløring de seneste år. Nick Rhoades er blandt mindst 15 mennesker retsforfulgt i henhold til en Iowa lov, som i det væsentlige klassificerer folk med hiv som bærer et dødbringende våben. Den anden sag vedrører Leslie Flaggs.
Flaggs og Rhoades begge påstod sig skyldige, trods det faktum, at ingen af deres partnere indgik hiv.
Lær mere: Busting HIV Transmission Myths "
Tre dusin amerikanske stater og territorier har lov til at kriminalisere hiv i en eller anden form, ifølge SERO-projektet. Center for HIV Law & Policy tilbyder et online værktøj, der forklarer lovene i alle 50 stater.
Vejen til kriminalisering
Ikke alene brugte Rhoades en kondom, men han havde en uopdagelig viral belastning. Moderne antiretroviral behandling (ART) forhindrer HIV-viruset i at replikere. Det undertrykker ofte viruset til niveauer, der anses for uopdagelige.
Iowa's lov er ligesom mange andre omkring USA baseret på det videnskabelige samfund vidste om hiv i 1990'erne. På det tidspunkt var sygdommen stadig tænkt som dødsdomme, og der var lidt forskning i dens langsigtede virkninger.
Find ud af: Hvad er mine chancer for kontraherende hiv? "
Det var da, som en bestemmelse om at modtage Ryan White-finansiering til at yde lægebehandling til mennesker med hiv, krævede den føderale regering stater at vise, at de havde en måde at retsforfølge folk, der forsætligt overfører viruset.
Sean Strub, direktør for SERO Project og grundlægger af POZ Magazine, fortalte Healthline, at kravet siden er blevet ophævet.
"På det tidspunkt bemærkede nogle stater deres overfaldsbestemmelser, som gør dem i stand til at retsforfølge enhver, der har til hensigt at skade," sagde han. "Andre gik forbi et lappearbejde af dårligt rådede og nogle gange irrationelle vedtægter."
Hiv ikke længere en dødsangivelse
Moderne videnskab har vist, at hiv ikke er dødsdomme. Nylige undersøgelser viser, at folk, der tager ART, ikke let overfører viruset, selv under de mest risikable seksuelle forhold.
Et bredt citeret 2011 studie kendt som HPTN 052 viste, at ART reducerede risikoen for hiv transmission med 96 procent. Undersøgelsen involverede parlamentspar med hiv blandet status, mest heteroseksuel, fra 13 citerer i ni lande.
Og en UK-baseret undersøgelse kendt som Partner udgav tilsvarende håbfulde fund tidligere i denne måned. Den undersøgelse omfattede homoseksuelle såvel som heteroseksuelle par. Ud af mere end 30.000 ubeskyttede sexhandlinger forekom der ingen hiv-transmissioner.
Hvor dødbringende er hiv? En 20-årig mand med hiv, der begynder at tage ART, kan nu forvente at leve i en alder af 77, hvilket svarer til den gennemsnitlige forventede levetid for amerikanske mænd generelt.
Opdagelse af HIV: Hvorfor serokonversionstid er vigtig "
Fortaler Cheer Progress i Iowa
Advokater for mennesker med hiv i Iowa jublede den 27. februar, da stats senatet enstemmigt godkendte et lovforslag for drastisk at mindske straffen under Iowa's hiv-transmissionslov. Foranstaltningen fjernede også et tidligere krav om, at de dømte under lovregistret som seksuelle lovovertrædere.
Den nye lov skabte en tieret domfældelsesstruktur. Kun en person, der handler om med vilje at inficere en anden, og med held at gøre det, ville stå over for en 25-årig fængselsperiode (maksimumet for en klasse B-forbrydelse).
Et mislykket forsøg på at inficere eller optræde med "hensynsløs tilsidesættelse" ville være en klasse D-forbrydelse. Det kan straffes med højst fem års fængsel. En person, der simpelthen undlod at oplyse deres hiv-status, kunne blive anklaget for en misdemeanor.
Men et statshusudvalg ledet af Chip Baltimore, en republikan fra Boone, indsatte et ændringsforslag i regningen, der også gør det mislykkedes at oplyse en klasse D-forbrydelse. Uanset infektion udsender hans ændringsforslag en straf B-straf for dem, der har til hensigt at overføre, og en klasse C for at handle med "hensynsløs tilsidesættelse."
Det genindfører ligeledes genoptrædelsesregistreringsmandatet for alle de personer, der er fundet skyldige, uanset forbrydelsesklassen.
En splitskærm af de to versioner af regningen kan ses her.
En opvarmet folkesundhedsforhandling
Begge sider af debatten siger, at de handler for at beskytte folkesundheden.
"Mens jeg sætter pris på indsatsen for at gøre den eksisterende statut mindre drakonisk, er det største punkt at kriminalisere ikke-afsløring, især i mangel af betydelig risiko for overførsel, er forfærdelig folkesundhedspolitik," siger Strub. "Det drev videre transmission af hiv."
Strub og andre, der taler for at ændre loven, hævder, at truslen om at gå i fængsel for at have hiv vil fraråde folk fra at blive testet og behandlet af frygt for overbevisning.
Men Baltimore fortalte Healthline, at det ikke giver mening. "Hvis jeg ikke tror jeg har det, er der ingen grund til at blive testet," sagde han. "Men hvis jeg har en sygdom, vil jeg sidde der og ikke blive testet for mit eget sundhedsmæssige formål? Og mistænker jeg for sygdommen, vil jeg stadig gå ud og inficere andre mennesker? Det er den slags logik, jeg skal acceptere? "
Serosorting og Pillow Talk
HIV-kriminalisering love, der kræver offentliggørelse er kompliceret af en praksis kaldet serosorting.Serosorting, som i vid udstrækning rapporteres af homoseksuelle mænd, træffer beslutninger om en sexpartner baseret på, hvad du tror du ved om hans eller hendes status.
For eksempel kan en homoseksuel mand aldrig have hørt, at en potentiel partner er hiv-positiv, så han antager, at han ikke er. Og han spørger ikke.
Serosorting: Er det sikkert? "
Baltimore's ændringsforslag giver et forsvar mod en klasse C eller D-forbrydelse, hvis en person har en lægeerklæring, der viser, at de ikke risikerer at sprede viruset. Men viral belastninger, der angiver transmissionsrisiko, kan variere dagligt. De læses kun om en gang hver 90 dage og lægger enhver læge, der skriver den slags note i en usikker position.
Mennesker med hiv kan også beskytte sig ved at have en potentiel partner underskrive en kontrakt før sex, der bekræfter, at de er blevet informeret om deres status. "Vi taler rundt i det hiv-samfund, som du skal tage din notar med dig," sagde Tami Haught, en kvinde med HIV, der kæmper for at ændre Iowa's lov i et interview med Healthline. "Dette er ikke realistisk, og går tilbage til det, vi har nu med han sagde / hun sagde tilfælde, at folk bliver dømt for lige nu."
Stigma Factoren
I sidste ende mener aktivister som Haught og Strub, at disse love drive stigma mod mennesker med hiv, så andre ikke bliver testet og behandlet.
Men overskridende historier om hiv-transmission fremstår stadig fra tid til anden, og der er stadig reelle ofre for hiv-positive seksuelle rovdyr.
Hvad er min hiv transmissionsrisiko? Ofte stillede spørgsmål til blandede statuspar "
For to uger siden bad en mand i Waco, Texas skyldig til at inficere to teenagere, en pige og en dreng, med virussen. Han blev dømt til 40 års fængsel, ifølge Waco Tribune.
"Jeg mener, at det bør være den inficerede persons forpligtelse og lovpligtige oplysning at informere, ikke offerets lovpligtige pligt til at spørge," sagde Baltimore. "Kriminalsansvar bør ligge hos det skyldige parti, ikke et offer, der på en eller anden måde undlader at beskytte sig selv eller som handlinger uansvarligt."
Flaggs 'sætning blev for nylig den første af sin art i Iowa for at blive suspenderet, sagde Haught. Rhoades 'sag bliver i øjeblikket hørt af Iowa Supreme Court. Rhoades advokat har argumenteret for, at hans klient påberåbte sig skyldig, fordi hans tidligere advokat "havde manglende forståelse for grundlæggende HIV 101", ifølge Quad-City Times i Davenport.
Donna Red Wing, administrerende direktør for homofile advokatgruppe One Iowa, fortalte Healthline, at staten har en chance for at hjælpe med at stoppe overførslen af hiv i Iowa med senatets version af den ændrede hiv-transmissionslov. "Vi har en god mulighed for at gøre noget ret nifty, noget der kan have toparts-støtte," sagde hun. "Og det skal ikke være andet end videnskab."
Arbejde mod en kur: HIV-genterapi "
