limfostazom kaldet en krænkelse af udstrømningen af lymfe, som fører til hævelse af vævene og en stigning i størrelsen på det berørte organ. I mangel af behandling for lymfostase forstyrres mikrosirkulationen i det omgivende væv, fibrose udvikles (stærk komprimering), og trofiske mavesår vises. Med en stigning i erysipelas forværres problemet endnu mere, og forskellige komplikationer kan forekomme op til sepsis og død.
Lymfostase - årsager
Hos børn er årsagen til lymfostase som regel en medfødt misdannelse af lymfekarrene. Hos voksne kan lymfostase være forårsaget af infektionssygdomme (for eksempel streptokokkinfektion, der forårsager erysipelas), eksponering for parasitter, forskellige skader eller kirurgiske indgreb. For eksempel forårsager 80% af brystkræftkirurgiske operationer til brystkræft en alvorlig komplikation, såsom udviklingen af lymfostase i den øvre del af kroppen.
Lymfostase kan også forekomme på grund af misdannelse i lymfesystemet og obstruktion af lymfekarrene samt forskellige skader, der forhindrer lymfeudstrømning.
Lymfostase kan udvikles en anden gang hos patienter, der lider af kronisk venøs insufficiens, såvel som hjerte- eller renal patologi, hvor lymfekapillærer og blodkar ikke er i stand til at fjerne overskydende væske fra væv.
Lymfostase - symptomer
Lymfostase har 3 udviklingsstadier, som hver er kendetegnet ved sine egne symptomer.
På det første trin dannes et spontant reversibelt ødem, der, når det falder om morgenen, dukker op igen om aftenen, men ikke inspirerer en syg person med angst.
I det andet trin, som er mere forsømt, dannes spontant irreversibelt ødem. På dette tidspunkt, på grund af væksten af bindevæv, hærdes og strækkes huden, opstår hårdhed af ødemer. Huden bliver meget følsom og smertefuld, når den trækkes.
Det tredje trin er kendetegnet ved dannelse af irreversibelt ødem og skade på lemvæv, en ændring i dets konturer, tab af mobilitet, vægtning og nedsat funktion. Denne fase kaldes elefantiasis.
Lymfostase - diagnose
Diagnose af lymfostase er baseret på dets kliniske manifestationer og resultaterne af specielle metoder til undersøgelse af lymfesystemet, der udføres på specialiserede hospitaler. Diagnostik af lymfostase skal omfatte konsultation af en phlebologist og en ultralydundersøgelse af venerne, samt en klinisk og biokemisk blodprøve, generel urinalyse.
Lymfostase - behandling og forebyggelse
Hovedmålet med behandling af lymfostase er at forhindre udvikling af ødemer og dets komplikationer. Succesen med behandlingsforanstaltninger afhænger i vid udstrækning af aktualiteten af at kontakte en lymfolog, samt af, hvor nøje og tålmodig patienten opfylder alle anbefalinger fra den behandlende læge.
Oftest behandles lymfostase ved hjælp af konservative behandlingsmetoder, der tager sigte på at forbedre udstrømningen af interstitiel væske fra det intercellulære rum og øge antallet af rundkørslemfatiske veje. Disse behandlinger inkluderer:
- udførelse af manuel lymfatisk dræning;
- pålægning af et kompressionsbandage;
- iført specielt kompressionsundertøj;
- implementering af særlige komplekser af træningsterapi;
- tilvejebringelse af særlig hudpleje til det berørte lem;
- overholdelse af en subkaloridiet med et fald i saltindtag.
Kirurgi er sjældent; deres mål er rekonstruktion af lymfedræneringsveje og fjernelse af patologisk ændrede væv.
Forebyggelse af lymfostase kommer til at begrænse fysisk anstrengelse, generel styrkende terapi, eliminere at bære stramme og ubehagelige sko og også bruge venotoniske polyvalente effekter, der er kendetegnet ved en lymphotropisk effekt.
Kommentarer
